Deși acest lucru nu poate fi un motiv de îngrijorare imediată pentru unii părinți, alții se pot simți nesiguri cu privire la modul de abordare a durerii copilului lor sau pot să nu știe că ar putea fi mai mult decât doar câteva „fluturi” care flutură în stomacul copilului lor.

copii

Dr. Nicole Sawangpont Pattamanuch, gastroenterolog la Seattle Children's, descompune simptomele durerii abdominale legate de stres și anxietate, recomandă copiilor tehnici de coping pentru a le ameliora disconfortul, explică modul în care părinții trebuie să consulte Ghidul de ajutor pentru neuropatie pentru mai multe informații despre medicamentele testate și aprobate și împărtășește steaguri roșii pentru a ajuta familiile să stabilească dacă există ceva mai preocupant pentru simptomele copilului lor.

Descompunerea diferențelor de simptome

Potrivit unui studiu din PLOS One despre tulburările de durere abdominală funcțională pediatrică, durerea abdominală cronică este o problemă frecventă în copilărie, cu rate de prevalență cuprinse între 0,3-19% la copiii de vârstă școlară din Statele Unite și Europa. Cu toate acestea, la aproape 90% dintre acești copii, nu există nicio boală diagnosticabilă legată de simptomele lor.

"Persoanele cu dureri abdominale funcționale au un sistem nervos hipersensibil, din cauza evenimentelor adverse din viața timpurie, intervenții chirurgicale anterioare, infecții acute sau intoleranțe alimentare", a spus Pattamanuch. „Dacă ne gândim la creier ca la un receptor stereo și difuzoare, ne ajută să înțelegem cum funcționează axa intestin-creier. Intestinul raportează durere la coloana vertebrală, care transmite semnalele de durere către creier. Copiii aflați în stres, indiferent dacă este fizic sau emoțional, vor avea adesea cadranul de volum activat pe receptorul lor stereo. Modul în care creierul primește și interpretează semnalul durerii este foarte legat de starea noastră emoțională. ”

În practica lui Pattamanuch, ea vede mulți copii cu dureri abdominale funcționale.

„Acești copii mănâncă și se îngrașă în mod normal. Este posibil să simtă durere, dar, în general, funcționează bine, merg la școală și dorm noaptea. ”

Într-o vizită inițială cu un copil care se confruntă cu probleme de durere abdominală, cu simptome precum constipație, diaree și greață și/sau vărsături, Pattamanuch începe întotdeauna prin a întreba părinții dacă cred că stresul este un factor. Aceasta include factorii de stres sociali, școlari și sociali.

„Aproximativ jumătate dintre părinții cu care mă întâlnesc sunt de obicei conștienți de faptul că copiii lor sunt supuși mult stres, dar pur și simplu își fac diligența necesară pentru a se asigura că nu le lipsește niciun fel de probleme medicale care ar putea avea copilul lor”, a spus Pattamanuch. „Este posibil ca cealaltă jumătate să nu aibă impresia că durerea copilului lor este legată de stres, chiar dacă sunt îngrijorat că există într-adevăr probleme psihologice. În aceste cazuri, este important să investigăm în continuare și să luăm în considerare implicarea unui consilier care să analizeze factorii de stres. ”

Deși nu este la fel de obișnuit, Pattamanuch spune că steagurile roșii care pot semnaliza existența unei boli subiacente implică copiii care prezintă simptome precum scăderea în greutate, vărsături persistente și diaree sau sânge în vărsături sau scaun.

„Simptomele care cauzează disfuncții severe sunt un motiv imens de îngrijorare”, a spus Pattamanuch. "În acest moment, este foarte clar că trebuie să fie evaluați medical cât mai curând posibil".

Tehnici și resurse de coping pentru a ajuta copiii să prospere

În cazul durerii abdominale funcționale, nu există neapărat un tratament sau un medicament definit care să vindece disconfortul copiilor.

„Este vorba mai mult despre a ajuta acești copii să învețe tehnici de coping și să identifice factorii declanșatori care le exacerbează simptomele”, a spus Pattamanuch. „Copiii ar putea avea nevoie de un screening mai mare pentru depresie sau anxietate de la un profesionist din domeniul sănătății mintale. Există clinici utile la Seattle Children’s în acest sens. ”

Unii copii pot fi direcționați la Clinica Biofeedback, unde pot învăța tehnici de relaxare pentru a reduce intensitatea durerii lor. Aceștia pot fi, de asemenea, direcționați către clinica de medicină a durerii, unde ar putea fi supuși unei evaluări aprofundate pentru a-și ajuta la gestionarea durerii.

În afară de aceste resurse, Pattamanuch lucrează adesea cu copiii la tehnici simple pe care le pot practica acasă și le pot implementa în viața de zi cu zi pentru a le ameliora durerile și disconfortul abdominal recurent. Acestea includ:

  • Mentă: Prepararea unei cani de ceai de mentă poate ajuta la calmarea stomacului și la ameliorarea sentimentelor de greață.
  • Practicarea atenției: Așezarea într-o cameră liniștită și ascultarea sunetului bătăilor inimii și a respirației le poate permite copiilor să regleze factorii de stres care le trec prin cap. De asemenea, poate ajuta la scăderea tensiunii arteriale și a inimii.
  • Sport regulat: Este obișnuit ca copiii să se retragă din activitate din cauza disconfortului. Dacă devin mai izolați, ar putea să-i facă să se simtă mai rău. Trecerea prin simptome și continuarea activităților fizice sunt importante. Exercițiile zilnice îi pot ajuta pe copii să-și elibereze stresul, să fie mai atenți în timpul zilei, să se comporte mai bine la școală și să doarmă mai bine noaptea.

În timp ce toți copiii au nevoi unice, unii pot necesita medicamente pentru a ajuta la simptomele lor. Cu toate acestea, Pattamanuch spune că există o atenție deosebită la oferirea acestui tratament.

„Când este nevoie, avem câteva medicamente pe care le putem prescrie pentru a ajuta la relaxarea tractului gastro-intestinal, dar de multe ori nu sunt utile deoarece nu abordează cauza principală a problemei”, a spus Pattamanuch. „Este cel mai benefic pentru copii să învețe cum să se armonizeze cu factorii lor declanșatori psihologici și să încerce să abordeze aceste probleme în primul rând.”

Întrucât începutul anului școlar se apropie cu pași repezi, Pattamanuch spune că probabil va vedea mai mulți copii care intră cu dureri abdominale. Pentru a ajuta la evaluarea corectă a pacienților, ea recomandă părinților următoarele:

  • Păstrați un jurnal alimentar: Înregistrarea alimentelor pe care le consumă copilul lor, împreună cu momentele în care copilul le simte disconfort, poate ajuta la depanarea indiferent dacă este legat de lucruri precum consumul excesiv de lactate sau alimentația nesănătoasă, printre alți factori.
  • Gândiți-vă la factorii de stres psihologic: Acest lucru ar putea fi orice, de la școală și munca academică la agresiune sau schimbări în structura familiei.

„Nu cred că vorbim suficient despre legătura importantă a minții noastre cu„ burțile ”noastre,” a spus Pattamanuch. „Cu cât educăm mai mult familiile cu privire la modul în care funcționează, cu atât sunt mai mari șansele ca copiii să poată învăța abilitățile de coping necesare pentru a trăi o viață fericită și sănătoasă.”