Toate tratamentele pot provoca reacții adverse. Cu toate acestea, tipul și severitatea vor varia între indivizi, în funcție de tipul de tratament utilizat și de modul în care o persoană răspunde la acesta. În general, un tratament mai intensiv este asociat cu efecte secundare mai severe. Este important să raportați medicului sau asistentei medicale orice simptome pe care le aveți. În majoritatea cazurilor pot fi tratate și sunt reversibile.

păroase

Când să vă adresați medicului sau spitalului

Ca regulă generală, în timp ce urmați tratament, va trebui să vă contactați imediat medicul sau spitalul dacă aveți oricare dintre următoarele:

  • o temperatură de 38 o C sau peste (chiar dacă revine la normal) și/sau un episod de frisoane necontrolate (o rigoare)
  • sângerări sau vânătăi, de exemplu sânge în urină, fecale, spută, sângerări ale gingiilor sau sângerări persistente ale nasului
  • greață sau vărsături care vă împiedică să mâncați sau să beți sau să luați medicamentele obișnuite
  • diaree severă, crampe la stomac sau constipație
  • tuse sau dificultăți de respirație
  • o nouă erupție cutanată, înroșirea pielii, mâncărime
  • o durere de cap persistentă
  • o nouă durere sau durere oriunde
  • dacă vă tăiați sau vă răniți altfel
  • dacă observați durere, umflături, roșeață sau puroi oriunde pe corp.

Care sunt efectele secundare ale tratamentului cu leucemie cu celule păroase?

Chimioterapia ucide celulele care se înmulțesc rapid, cum ar fi celulele leucemice. De asemenea, provoacă leziuni celulelor normale cu creștere rapidă, inclusiv celulelor părului și celulelor care alcătuiesc țesuturile din gură, intestin și măduva osoasă. Efectele secundare ale chimioterapiei apar ca urmare a acestei leziuni.

Efecte asupra măduvei osoase

Chimioterapia afectează capacitatea măduvei osoase de a produce un număr adecvat de celule sanguine. Ca urmare, numărul de sânge (numărul de celule albe, trombocite și celule roșii care circulă în sânge) va scădea, în general, în decurs de o săptămână de la tratament. Durata de recuperare a măduvei osoase și a numărului de sânge depinde în principal de tipul de chimioterapie administrată.

Când numărul de trombocite este foarte scăzut (trombocitopenic), vă puteți învineți și sângerați mai ușor. În acest timp, este util să evitați obiecte ascuțite în gură, cum ar fi oase tăiate sau așchii de cartofi, deoarece acestea vă pot tăia gingiile. Folosirea unei periuțe de dinți moi ajută și la protejarea gingiilor. În multe cazuri se face o transfuzie de trombocite pentru a reduce riscul de sângerare până la recuperarea numărului de trombocite.

Dacă numărul de celule roșii din sânge și nivelul hemoglobinei scad, probabil veți deveni anemic. Când sunteți anemic, vă simțiți mai obosiți și mai letargici decât de obicei. Dacă nivelul dumneavoastră de hemoglobină este foarte scăzut, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o transfuzie de sânge.

Riscul de infectare

Punctul în care numărul celulelor albe din sânge este cel mai scăzut se numește nadir. Acest lucru este de obicei de așteptat la 10-14 zile după ce ați primit chimioterapia. În acest timp, veți avea un risc mai mare de a dezvolta o infecție. În acest stadiu veți fi, de asemenea, neutropenic, ceea ce înseamnă că numărul de neutrofile este scăzut.

Neutrofilele sunt celule albe importante din sânge care ne ajută să luptăm împotriva infecțiilor. În timp ce numărul de celule albe din sânge este scăzut, ar trebui să luați măsuri de precauție sensibile pentru a ajuta la prevenirea infecției. Acestea includ evitarea aglomerației, evitarea contactului strâns cu persoanele cu infecții contagioase (de exemplu răceli, gripă, varicelă) și consumul de alimente care au fost pregătite și gătite corespunzător. Dacă dezvoltați o infecție, este posibil să aveți febră, care poate fi sau nu însoțită de un episod de frisoane în care vă agitați necontrolat. Infecțiile în timp ce sunteți neutropenic pot fi destul de grave și trebuie tratate cu antibiotice cât mai curând posibil. Uneori, medicul dumneavoastră poate decide să utilizeze un medicament pentru a ajuta la recuperarea numărului de neutrofile. Acest medicament funcționează prin stimularea măduvei osoase pentru a crește producția de neutrofile și se administrează de obicei sub formă de injecție sub piele (subcutanat).

Greață și vărsături

Greața și vărsăturile sunt adesea asociate cu chimioterapie și unele forme de radioterapie. În zilele noastre, însă, datorită îmbunătățirilor semnificative ale medicamentelor anti-boală (anti-emetice), greața și vărsăturile sunt, în general, foarte bine controlate. Vi se vor administra medicamente anti-boală înainte și pentru câteva zile după tratamentul chimioterapic. Asigurați-vă că spuneți asistenților medicali și medicilor dacă anti-emeticii nu funcționează pentru dvs. și vă simțiți rău. Unii oameni consideră că consumul de mese mai mici mai frecvent în timpul zilei, mai degrabă decât câteva mese mari, ajută la reducerea greaței și a vărsăturilor. Mulți consideră că consumul de alimente reci sau reci este mai plăcut, de exemplu jeleu sau cremă. Consumul de bere cu ghimbir sau apă sodică și consumul de pâine prăjită uscată vă pot ajuta, de asemenea, dacă vă simțiți rău.

Modificări ale gustului și mirosului

Atât chimioterapia, cât și radioterapia pot provoca modificări ale simțului gustului și al mirosului. Acest lucru este de obicei temporar, dar în unele cazuri durează până la câteva luni.

Mucozita

Mucozita sau inflamația mucoasei gurii, gâtului sau intestinului este un efect secundar comun și inconfortabil al chimioterapiei și al unor forme de radioterapie. De obicei, începe la aproximativ o săptămână după terminarea tratamentului și dispare odată cu recuperarea numărului de sânge, de obicei câteva săptămâni mai târziu. În acest timp, gura și gâtul ar putea deveni destul de dureroase. Medicamentele dureroase solubile și alte medicamente topice (cele care pot fi aplicate pe zona dureroasă) vă pot ajuta. Dacă durerea devine mai severă, ar putea fi necesare analgezice mai puternice. Este important să vă mențineți gura cât mai curată posibil în timpul tratamentului pentru a preveni infecția. Evitați apele de gură comerciale, deoarece acestea sunt adesea prea puternice sau pot conține alcool, ceea ce vă va răni gura.

Schimbări intestinale

Chimioterapia poate provoca unele deteriorări ale mucoasei peretelui intestinal. Acest lucru poate duce la crampe, vânt, umflături abdominale și diaree. Asigurați-vă că spuneți asistenților medicali și medicilor dacă aveți oricare dintre aceste simptome. Dacă dezvoltați diaree, vi se va solicita un specimen pentru a vă asigura că diareea nu este rezultatul unei infecții. După aceasta, vi se vor administra niște medicamente pentru a ajuta la oprirea diareei și/sau a disconfortului pe care îl puteți simți. De asemenea, este important să spuneți asistentei sau medicului dacă sunteți constipat sau dacă simțiți orice disconfort sau sensibilitate în jurul anusului atunci când încercați să vă mișcați intestinele. Este posibil să aveți nevoie de un laxativ delicat pentru a vă ajuta să vă înmuiați mișcarea intestinală.

Pierderea parului

Căderea părului este, din păcate, un efect secundar foarte frecvent al chimioterapiei și al unor forme de radioterapie. Cu toate acestea, este de obicei doar temporar. Părul începe să cadă în câteva săptămâni de tratament și tinde să crească înapoi trei până la șase luni mai târziu. Evitarea utilizării căldurii sau a substanțelor chimice și folosirea doar a unei perii moi de păr și a unui șampon ușor pentru bebeluși vă poate ajuta să reduceți mâncărimea și sensibilitatea scalpului care pot apărea în timp ce vă pierdeți părul. Trebuie să evitați lumina directă a soarelui pe capul expus (purtați o pălărie) deoarece chimioterapia (și radioterapia) vă fac pielea și mai vulnerabilă la efectele dăunătoare ale soarelui (cum ar fi arsurile solare și cancerele de piele). Amintiți-vă că fără părul dvs. capul poate deveni destul de rece, astfel încât o pălărie ar putea fi utilă. Părul se poate pierde și din sprâncene, gene, brațe și picioare.

Oboseală

Majoritatea oamenilor au un anumit grad de oboseală în zilele și săptămânile următoare chimioterapiei și radioterapiei. Odihnirea abundentă și un pic de exerciții fizice ușoare în fiecare zi vă pot ajuta să vă simțiți mai bine în acest timp. Este important să vă ascultați corpul și să vă odihniți când sunteți obosit.

Fertilitate

Unele tipuri de chimioterapie și radioterapie pot fi cauzate de o reducere temporară sau permanentă a fertilității. Este foarte important să discutați cu medicul dumneavoastră orice întrebări sau preocupări cu privire la fertilitatea viitoare, dacă este posibil înainte de a începe tratamentul. La femei, unele tipuri de chimioterapie și radioterapie pot cauza diferite grade de afectare a funcționării normale a ovarelor.

La bărbați, producția de spermă poate fi afectată pentru o vreme, dar producția de spermă nouă poate deveni normală în viitor. Există câteva opțiuni pentru a vă menține fertilitatea, dacă este necesar, în timp ce urmați tratament pentru leucemie.

Menopauza timpurie

Unele tratamente pentru cancer pot afecta funcționarea normală a ovarelor. Acest lucru poate duce uneori la infertilitate și la debutul menopauzei mai devreme decât era de așteptat, chiar și la o vârstă fragedă. Debutul menopauzei în aceste circumstanțe poate fi brusc și, înțeles, foarte dureros. Schimbările hormonale pot duce la multe dintre simptomele clasice ale menopauzei. Unele femei prezintă scăderea pulsiunii sexuale, anxietate și chiar simptome depresive în acest timp. Este important să discutați cu medicul sau asistenta medicală orice modificare a perioadelor.

Imaginea corpului, sexualitatea și activitatea sexuală

Căderea părului, modificările pielii și oboseala pot interfera cu modul în care te simți despre tine însuți ca bărbat sau femeie și ca „ființă sexuală”. În timpul tratamentului este posibil să aveți o scădere a libidoului și poate dura ceva timp până când lucrurile vor reveni la „normal”. Este perfect rezonabil și sigur să întrețineți relații sexuale în timpul tratamentului sau la scurt timp după aceea, dar trebuie să luați câteva măsuri de precauție. De obicei, se recomandă ca dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră să nu rămâneți gravidă, deoarece unele dintre tratamentele administrate ar putea dăuna copilului în curs de dezvoltare. Ca atare, trebuie să vă asigurați că dvs. sau partenerul dvs. utilizați o formă adecvată de contracepție. Partenerii se tem uneori că sexul poate afecta într-un fel sau altul pacientul. Acest lucru nu este probabil atâta timp cât partenerul nu are infecții și sexul este relativ blând. În cele din urmă, dacă vă confruntați cu uscăciunea vaginală, un lubrifiant poate fi de ajutor.

Ultima actualizare pe 18 iunie 2019

Dezvoltat de Fundația Leucemia în consultare cu persoanele care suferă de cancer de sânge, personalul de sprijin al Fundației Leucemia, personalul de asistență medicală hematologică și/sau hematologii clinici australieni. Acest conținut este furnizat doar în scop informativ și vă îndemnăm să solicitați întotdeauna sfatul unui profesionist din domeniul sănătății înregistrat pentru diagnostic, tratament și răspunsuri la întrebările dvs. medicale, inclusiv adecvarea unei anumite terapii, servicii, produse sau tratament în circumstanțele dumneavoastră. Fundația Leucemia nu își asumă nicio răspundere pentru orice persoană care se bazează pe materialele conținute pe acest site web.