A fi supraponderal nu este ușor. Oamenii care au o greutate mai mare decât cea normală au mai multe probleme de sănătate și cheltuiesc mult mai mulți bani și energie pentru a face față acestor probleme de sănătate de-a lungul vieții decât o fac persoanele cu greutate normală.

greutate

Când vine vorba de durerile lombare, obezitatea lovește cu un pumn. Primul pumn este că persoanele care sunt supraponderale au mai multe șanse de a avea dureri de spate și simptome ale coloanei lombare. Al doilea pumn vine după operația coloanei vertebrale lombare. Persoanele supraponderale și obeze prezintă un risc mai mare de complicații după și după operație.

Definirea supraponderalității și a obezității

Deși este departe de a fi perfect, medicii folosesc indicele de masă corporală sau IMC pentru a determina dacă o persoană este subponderală, greutate normală, supraponderală sau obeză. Puteți calcula propriul IMC împărțind greutatea în kilograme la înălțimea în metri pătrate (sau utilizați un calculator online pentru IMC). IMC peste 25 kg/m 2 este considerat supraponderal, un IMC de 30 sau mai mare este obez, iar un IMC 40 și mai mare este considerat obez morbid. Se poate discuta despre aceste cifre, mai ales având în vedere că 70% dintre adulții americani sunt supraponderali sau obezi; cu toate acestea, faptul că riscul multor boli crește substanțial la un IMC mai mare de 25.

Greutate în exces și dureri de spate

Spre deosebire de hipertensiunea arterială, diabetul și bolile coronariene, durerile de spate nu sunt legate direct de excesul de greutate. Cu toate acestea, pacienții supraponderali sau obezi sunt mai predispuși să aibă dureri de spate. Mai mult, persoanele care sunt supraponderale sunt mai susceptibile de a avea dureri articulare și tulpini musculare decât persoanele cu greutate normală. Pe măsură ce oamenii se îngrașă, exercițiile cardiovasculare devin mai provocatoare, ceea ce la rândul lor determină o creștere în greutate mai mare - și ciclul continuă. Cu o lipsă de exercițiu apare o lipsă de forță musculară și flexibilitate, care poate crește și mai mult riscul de dureri de spate.

Excesul de greutate și intervenția chirurgicală a spatelui inferior

Multe persoane cu dureri lombare cronice vor avea în cele din urmă nevoie de un fel de intervenție chirurgicală la spate, de obicei o procedură chirurgicală a coloanei lombare. Cercetătorii au examinat înregistrările din peste 24.000 de proceduri ale coloanei lombare între anii 2006 și 2011. 1 Dintre acestea, aproape 80% au fost efectuate la persoanele cu valori ale IMC din categoriile supraponderale, obeze și obeze morbid.

Ei au descoperit că procedurile chirurgicale lombare au durat mult mai mult la persoanele supraponderale. Oamenii supraponderali necesită durate mai lungi de anestezie decât o fac persoanele cu greutate normală. Pacienții cu un IMC mai mare de 25 kg/m2 au avut un risc substanțial mai mare de tromboză venoasă profundă (cheag de sânge periculos la nivelul piciorului), embolie pulmonară (cheag de sânge periculos în plămâni) și infecție a plăgii. Pacienții cu obezitate morbidă (IMC ≥40 kg/m2) au prezentat un risc crescut de insuficiență renală acută (rinichi), sepsis (infecție sanguină gravă) și infecție a tractului urinar.

Din fericire, supraponderalitatea sau obezitatea nu a prelungit spitalizarea după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale lombare și nici nu a fost asociată cu un risc crescut de deces.

Oprirea ciclului

Din fericire, persoanele care reușesc să revină la o greutate normală sau pot evita supraponderalitatea sau obezitatea în primul loc pot reduce riscul de a avea dureri de spate. Odată ce începe durerea cronică de spate, este mult mai dificil să slăbești, nu doar din cauza lipsei de condiționare fizică, dar durerile de spate pot interfera cu capacitatea de exercițiu. Terapia fizică vizată poate ajuta la minimizarea durerilor de spate. Mai mult, terapeutul fizic poate fi capabil să sugereze exerciții personalizate (de exemplu, sporturi nautice, mers pe jos). Un dietetician înregistrat poate sugera un regim alimentar nutritiv, gustos și care poate promova pierderea în greutate. În cazul în care aceste măsuri eșuează, persoanele obeze - în special cele cu complicații legate de obezitate - ar putea dori să ia în considerare o intervenție chirurgicală bariatrică (operație de scădere în greutate) înainte de a fi supusă unei proceduri a coloanei vertebrale lombare.

  1. Marquez-Lara A, Nandyala SV, Sankaranarayanan S, Noureldin M, Singh K. Indicele de masă corporală ca predictor al complicațiilor și mortalității după intervenția chirurgicală a coloanei lombare. Spine (Phila Pa 1976). 1 mai 2014; 39 (10): 798-804. doi: 10.1097/brs.0000000000000232