Excesul de greutate și grăsimea corporală cauzează o serie de boli ale inimii și ale vaselor de sânge, potrivit primului studiu care a investigat acest lucru folosind o metodă numită randomizare mendeliană.

excesul

În special, studiul publicat în European Heart Journal astăzi, arată că, pe măsură ce indicele de masă corporală (IMC) și masa de grăsime cresc, crește riscul stenozei valvei aortice - o afecțiune în care valva care controlează fluxul de sânge din inimă către cel mai mare vas de sânge al corpului, aorta, se îngustează și nu reușește să se deschidă complet.

Randomalizarea mendeliană este un mod de a arăta dacă factorii de risc individuali cauzează sau nu boala, mai degrabă decât să fie asociați cu aceasta. Folosește variante genetice despre care se știe deja că sunt asociați cu factori de risc potențiali, precum IMC și grăsime corporală, ca indicatori indirecți sau „proxy” pentru acești factori de risc. Acest lucru permite cercetătorilor să descopere dacă factorul de risc este cauza bolii (mai degrabă decât invers) și reduce prejudecățile rezultatelor, deoarece variantele genetice sunt determinate la concepție și nu pot fi afectate de factori externi sau de mediu, sau dezvoltarea bolii.

Cercetătorii, conduși de Susanna Larsson, profesor asociat și cercetător principal la Institutul Karolinska, Stockholm, Suedia, au studiat 96 de variante genetice asociate cu IMC și masa de grăsime corporală pentru a estima efectul acestora asupra a 14 boli cardiovasculare la 367.703 de participanți de origine alb-britanică UK Biobank - o resursă națională și internațională din Marea Britanie care conține date despre 500.000 de persoane, cu vârste cuprinse între 40-69 de ani.

Ea a spus: "Asocierea cauzală între IMC și masa de grăsime și mai multe boli ale inimii și vaselor de sânge, în special stenoza valvei aortice, a fost necunoscută. Folosind randomizarea mendeliană am constatat că IMC și masa de grăsime mai mare sunt asociate cu un risc crescut de stenoză a valvei aortice și majoritatea celorlalte boli cardiovasculare, sugerând că excesul de grăsime corporală este o cauză a bolilor cardiovasculare. "

Persoanele care aveau variante genetice care prezic un IMC mai mare aveau un risc crescut de stenoză a valvei aortice, insuficiență cardiacă, tromboză venoasă profundă, hipertensiune arterială, boală a arterelor periferice, boală a arterelor coronare, fibrilație atrială și embolie pulmonară. Pentru fiecare creștere estimată genetic de 1 kg/m2 a IMC, riscul crescut a variat de la 6% pentru embolia pulmonară la 13% pentru stenoza valvei aortice. (Peste un IMC care este considerat „sănătos” (20-25 kg/m2) la fiecare creștere de 1 kg/m2 a IMC pentru cineva care are 1,7 metri înălțime (5'7 ") corespunde unei creșteri în greutate de aproape 3 kg.)

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că riscul de boli cardiovasculare a crescut odată cu variantele genetice care prezic creșterea masei grase. Cel mai mare risc crescut a fost, de asemenea, pentru stenoza valvei aortice (risc crescut cu 46%), urmat de accident vascular cerebral ischemic, atac ischemic tranzitor, fibrilație atrială, insuficiență cardiacă, boală a arterelor periferice, tromboză venoasă profundă, hipertensiune arterială și boală coronariană.

Cercetătorii subliniază faptul că, deși aceste variante genetice pot predispune oamenii să fie mai predispuși să câștige excesul de greutate, cei mai importanți factori implicați în dezvoltarea bolilor cardiovasculare sunt dieta și activitatea fizică.

Profesorul Larsson a spus: „Genele noastre ne pot face să fim oarecum mai predispuși la creșterea în greutate corporală, dar factorii stilului de viață, cum ar fi supraalimentarea și lipsa activității fizice, sunt principalii factori determinanți ai supraponderalității. O dietă sănătoasă este piatra de temelie a prevenirii bolilor cardiovasculare și modul în care mult pe care îl mâncăm ar trebui să se limiteze la cantitatea de energie necesară pentru a menține o greutate corporală sănătoasă, care este un IMC cuprins între 20 și 25 kg/m2. Persoanele predispuse la un IMC mai mare pot avea nevoie să lucreze puțin mai mult greutate sănătoasă. "

Punctele tari ale studiului includ numărul mare de persoane implicate și faptul că erau de origine europeană, ceea ce reduce potențialul de prejudecată de la diferite populații. Limitările potențiale sunt că unele variante genetice pot fi asociate cu mai multe caracteristici, că numărul de cazuri a fost redus pentru unele boli și că a existat o lipsă de informații despre severitatea stenozei valvei aortice.

Valva deteriorată în stenoza valvei aortice înseamnă că mai puțin sânge părăsește inima și trebuie să lucreze mai mult pentru a pompa suficient sânge pentru a circula în jurul corpului. Sângele poate face backup în alte părți ale inimii și, uneori, în plămâni. Acest lucru poate duce la dificultăți de respirație, oboseală, leșin, dureri în piept și bătăi neregulate ale inimii.

Mai multe informatii: Susanna C Larsson și colab., Indicele masei corporale și compoziția corpului în raport cu 14 afecțiuni cardiovasculare din Marea Britanie Biobancă: un studiu de randomizare mendeliană, European Heart Journal (2019). DOI: 10.1093/eurheartj/ehz388