Deși este adesea descrisă ca un flagel al adolescenței, acneea poate afecta persoanele de toate vârstele. Potrivit Institutului Național de Sănătate (NIH), aproximativ 80 la sută dintre persoanele cu vârste cuprinse între 11 și 30 de ani au la un moment dat focare de tulburare a pielii.

poate provoca

„Mulți văd că acneea lor dispare până la vârsta de 30 de ani”, spune Jane Liedtka, ofițer medical la Centrul de Evaluare și Cercetare a Medicamentelor (CDER) al Food and Drug Administration (FDA). „Dar pentru unii, acneea persistă până la 40 și 50 de ani”.

Stimulată de inflamația glandelor pielii și a canalelor mici și înguste din piele cunoscute sub numele de foliculi de păr, acneea este marcată de cosuri și alte leziuni. Apare frecvent pe față, gât, spate, piept și umeri.

Acneea nu este de obicei o afecțiune gravă. „Dar poate provoca stres emoțional semnificativ, precum și cicatrici permanente ale țesutului pielii”, spune Liedtka, care are 15 ani de experiență clinică în tratarea acneei. Acum lucrează în Divizia CDER de Dermatologie și Produse Dentare.

O boală a alimentatorilor

Din punct de vedere clinic, acneea este descrisă ca o boală a caracteristicilor cunoscute sub numele de unități pilosebacee (PSU). Găsite chiar sub piele, PSU-urile sunt numeroase pe față, partea superioară a spatelui și pe piept și conțin glande sebacee care sunt conectate la foliculii de păr. Glandele sebacee produc sebum, o substanță uleioasă care se varsă pe piele prin foliculul de păr.

Liedtka explică, „se știe că acneea este parțial rezultatul acțiunii hormonilor asupra glandelor uleioase ale pielii și a foliculilor de păr”, spune ea. „Cea mai timpurie leziune a acneei este o înfundare a porilor pielii.”

Factorii despre care se crede că sunt legați de formarea acneei includ

  • creșteri ale hormonilor sexuali numiți androgeni care apar atât la băieți, cât și la fete în timpul pubertății. Androgenii determină mărirea glandelor sebacee și produc mai mult sebum în foliculii de păr
  • modificări hormonale legate de sarcină sau de începerea sau oprirea utilizării pilulelor contraceptive
  • genetică

Feriți-vă de mituri

„Există multe concepții greșite despre modul în care se formează acneea, precum și despre modul de tratare a afecțiunii”, spune Liedtka.

Iată câteva fapte despre acnee:

  • Nu există o modalitate cunoscută de a preveni dezvoltarea acneei.
  • Acneea nu este cauzată de igiena deficitară, transpirație sau nespălare. „Acești factori nu determină porii înfundați care contribuie la dezvoltarea acneei”, spune Liedtka. În timp ce spălările medicamentoase care conțin peroxid de benzoil, resorcinol, acid salicilic și sulf sunt o formă de tratament pentru acnee, săpunul simplu și apa nu tratează afecțiunea, adaugă ea.
  • Acneea nu este cauzată de dietă. Nu a fost găsită nicio legătură științifică între dietă și acnee. Niciun aliment - nu ciocolată, cartofi prăjiți, pizza sau orice alt aliment - nu s-a dovedit a provoca acnee.
  • Nu trebuie să i se permită acneei să-și desfășoare cursul. „Starea poate fi tratată”, spune Liedtka. "Există produse eliberate pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală. Dacă produsele pe care le-ați încercat nu au funcționat, vă recomandăm să consultați un dermatolog."

Tipuri de acnee

Fiecare semn pe piele produs de acnee este un tip de leziune. Cele mai ușoare cazuri de acnee produc puncte negre și puncte albe. (Culoarea acestora este determinată de faptul dacă foliculul înfundat rămâne deschis sau închis. Dacă este închis, este un punct alb.)

Leziunile acneice mai supărătoare includ

  • papule - leziuni inflamate care apar de obicei ca umflături mici, roz pe piele și pot fi fragede la atingere
  • pustule (cosuri) - leziuni umplute cu puroi albe sau galbene care pot fi roșii la bază
  • noduli - leziuni mari, dureroase, solide, depuse adânc în piele
  • chisturi - leziuni profunde, dureroase, pline de puroi, care pot provoca cicatrici

Tratamente

Tipul de tratament al persoanelor cu acnee depinde de gravitatea focarului. "Există produse OTC pentru cazuri ușoare, în timp ce o vizită la un profesionist din domeniul sănătății, cum ar fi un dermatolog, poate fi necesară pentru cazurile mai încăpățânate", spune Liedtka.

Tratamentele pentru acnee sunt reglementate de FDA în conformitate cu aceleași prevederi din Legea federală privind produsele alimentare, medicamentele și produsele cosmetice care acoperă produsele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (sau OTC).

Medicamentele topice OTC se aplică pe piele și vin sub mai multe forme, inclusiv geluri, loțiuni, creme, săpunuri și tampoane. Tratamentele OTC tipice pentru acneea ușoară includ peroxid de benzoil, resorcinol, acid salicilic și sulf.

„Cel mai bine este să citiți etichetele sau să discutați cu profesioniștii dvs. din domeniul sănătății înainte de a utiliza oricare dintre aceste produse, astfel încât să știți care este potrivit pentru dvs., ce se poate întâmpla dacă apar efecte secundare și când vă puteți aștepta să vedeți rezultate, ”spune Liedtka.

Tipurile de medicamente topice eliberate pe bază de rețetă utilizate pentru tratarea acneei includ antibiotice, peroxid de benzoil, acid azelaic, dapsonă și derivați de vitamina A cunoscuți sub numele de retinoizi.

Persoanele cu acnee inflamatorie moderată până la severă pot fi tratate cu medicamente topice sau orale pe bază de rețetă, singure sau în combinație. Iar persoanele cu noduli sau chisturi ar trebui tratate de un dermatolog.

Atenție cu Isotretinoin

Pacienților cu acnee nodulară severă care nu se ameliorează odată cu utilizarea altor tratamente li se poate prescrie izotretinoină, care este vândută sub denumirile Accutane, Sotret, Claravis și Amnesteem.

Isotretinoina este un derivat al vitaminei A care se administrează oral o dată sau de două ori pe zi cu alimente timp de 15 până la 20 de săptămâni. Reduce dimensiunea glandelor uleioase, astfel încât să se producă mai puțin ulei.

Deși eficientă, izotretinoina este asociată cu efecte secundare grave, în special pentru femeile gravide. Conform ghidurilor de medicamente pentru aceste produse, izotretinoina poate provoca malformații congenitale grave la fătul în curs de dezvoltare al unei femei însărcinate. Este vital ca femeile aflate la vârsta fertilă să nu fie însărcinate și să nu rămână însărcinate în timp ce iau izotretinoină sau timp de 30 de zile după terminarea tratamentului.

Deoarece izotretinoina poate provoca malformații congenitale, este numai pentru pacienții care pot înțelege și accepta să efectueze toate instrucțiunile din iPLEDGE, un program de distribuție obligatoriu destinat prevenirii utilizării medicamentului în timpul sarcinii din cauza riscului ridicat de malformații congenitale.

Produsele care conțin izotretinoină pot provoca probleme grave de sănătate mintală la persoanele care iau medicamentul. Alte efecte secundare includ uscăciunea ochilor, gurii, buzelor, nasului sau pielii; mâncărime; sângerări nazale; dureri musculare; sensibilitate la soare; viziune nocturnă slabă; modificări ale sângelui, cum ar fi creșterea grăsimilor din sânge; și modificări ale funcției hepatice.

Păstrarea acneei sub control

Între timp, ajută să știm ce poate provoca sau agrava un focar. Potrivit Institutelor Naționale de Sănătate, acești factori pot agrava acneea:

  • modificări ale nivelului hormonal la adolescentele și femeile adulte cu 2 până la 7 zile înainte de începerea perioadei menstruale
  • ulei din produse pentru piele (creme hidratante sau cosmetice) sau grăsimi întâlnite în mediul de lucru (de exemplu, o bucătărie cu cuve pentru prăjit)
  • presiunea de la căști sau echipamente sportive, rucsaci, gulere strânse sau uniforme sportive strânse
  • iritante pentru mediu, cum ar fi poluarea și umiditatea ridicată
  • stoarcere sau culegere a petelor
  • spălare dură a pielii
  • stres

Site-ul Web KidsHealth.org sugerează că, dacă utilizați produse pentru piele, cum ar fi loțiuni sau machiaj, căutați altele care nu sunt binevenite sau neagenene, ceea ce înseamnă că nu înfundă porii.

„Acneea poate provoca multă suferință”, spune Liedtka. "Dar consumatorii au opțiuni de tratament. Nu uitați să aflați cât mai multe fapte posibil și să nu luați în considerare miturile. Și nu ezitați să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății despre opțiunile dvs. de tratament."