Universitatea din Otago, Dunedin, Noua Zeelandă

student

Corespondenţă: Dna Isabelle Lomax - Sawyers, Universitatea din Otago, Dunedin, Noua Zeelandă; e-mail: [email protected] Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Universitatea din Otago, Dunedin, Noua Zeelandă

Corespondenţă: Dna Isabelle Lomax - Sawyers, Universitatea din Otago, Dunedin, Noua Zeelandă; e-mail: [email protected] Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Începem modulul nostru de „metabolism” la școala medicală săptămâna aceasta și mă tem de fiecare fibră a ființei mele. Vedeți, voi fi doctor și sunt grasă.

Nu sunt genul de grăsime pe care îl simți după ce ai luat un prânz mare, iar burta ta de obicei plată protestează împotriva centurii blugilor tăi. Eu sunt genul real. Indicele meu de masă corporală planează câteva puncte sub „obezitatea morbidă”.

Îmi fac griji mult despre ce vor crede oamenii despre mine ca un doctor gras. Pentru fundul inteligent dintre voi, bineînțeles că am încercat să fiu negras, este de la sine înțeles. Lucrul este, deși, corpurilor nu le place cu adevărat să cântărească mai puțin dintr-o dată și sunt destul de buni în inversarea lucrurilor pe termen lung. În cea mai mare parte corpul meu se așează înapoi la aceeași formă de dimensiune 18 în cele din urmă.

Sunt mereu conștient de grăsimea mea, dar poate mai mult aici la facultatea de medicină. Ne antrenăm să lucrăm cu corpuri, iar al meu este un tip de corp pe care îi avertizăm pacienții noștri să nu aibă. Este primul lucru descris în fiecare listă de „factori de risc modificabili”. Un coleg sugerează „Nu te lăsa să te îngrășezi prea mult”, deoarece vorbim despre prevenirea unui anumit tip de cancer. O întrebare de examen final ne cere să enumerăm patru rezultate slabe de sănătate asociate cu obezitatea.

În fiecare săptămână învățăm abilități de examinare fizică, luându-ne la rândul său pacientul, evaluând părțile corpului în diferite stări de dezbrăcare. De obicei sunt singura persoană grasă din cameră.

În zilele bune, mă simt ușurată că colegii de clasă care mă practică vor fi avut ocazia să examineze diverse corpuri. În zilele rele mă simt ca un inconvenient imens. Aceste examinări fizice sunt deja destul de grele. Suntem în al treilea an și încă nu putem face prea multe. Spunem „O, da, o simt” chiar și atunci când nu putem. Sperăm să simulăm încredere, dacă nu competență; de cele mai multe ori nu reușim niciuna.

Corpurile grase sunt greu de examinat. Este mai greu să palpați pentru o structură osoasă atunci când este ascunsă de un strat mai gros de țesut gras. Mai greu de numărat spațiile coastei pentru a plasa provizoriu un stetoscop deasupra unei valve mitrale. Mai greu de simțit marginea unui ficat alunecând peste degetul arătător. „Sper să nu obțin un pacient cu obezitate cu adevărat”, îmi spune un coleg chicotind.

În câteva săptămâni, abilitatea clinică pe care o vom învăța o cântărește pe cineva, îi măsoară talia și îi spune că ar trebui să fie mai mici. Aștept cu nerăbdare acest lucru ca un canal radicular.

Când vorbești cu un pacient gras despre greutatea lor, nu este prima dată când se gândesc la asta. Probabil că nici măcar nu este prima dată în acea zi. Am fost grasă toată viața într-o măsură mai mare sau mai mică și nu cred că a existat o zi în care să nu fiu conștient de asta. Mă tem să mănânc în public și să mă strecor pe bancheta din spate a mașinilor pline. Pledez pentru claustrofobie și refuz să intru în lifturi când sunt aproape de capacitate. Știu întotdeauna când sunt cea mai grasă persoană din cameră.

Pacienții cu grăsime știu că suntem grasi și știm ce cred medicii despre noi. La începutul acestei luni, la conferința de sănătate rurală, a avut loc o prelegere principală a dr. Robyn Toomath, autorul Știința grăsimilor. Dr. Toomath a remarcat publicului că profesioniștii din domeniul sănătății, ca grup, sunt predispuși în special la prejudecăți de greutate. Acest lucru a validat atât de mult experiența mea, încât aș fi putut plânge.

M-am dus odată la medicul generalist cu anxietate și, în timp ce scria o rețetă, medicul a sugerat cu ajutor că sănătatea mea mentală ar putea fi mai bună dacă aș slăbi, pentru că atunci m-aș simți mai bine cu mine. El a continuat să sugereze că altfel s-ar putea să nu mai fiu în viață peste 10 ani. Aveam 22 de ani și, în rest, stăteam bine. M-am dus la el cu anxietate și mi-a spus că voi muri peste 10 ani.

„Crezi că ești puțin deprimat” pentru că ai o stimă de sine scăzută ”pentru că ești grasă?” Un medic a întrebat o prietenă de-a mea când a căutat ajutor pentru propria sănătate mintală. Un alt prieten și-a reușit singur boala mintală timp de aproape două decenii, pentru că era îngrijorat că un medic ar putea face față greutății sale. Când a mers la doctor, ea ia spus să slăbească.

O femeie pe care o știu a avut un obstetrician care presupune că rezultatul unui test de diabet gestațional a fost un fals negativ și insistă să reia testul. O alta a avut o tumoare la articulația genunchiului, care a fost ratată de ceva timp, deoarece medicul ei a presupus că durerea la genunchi a fost din cauza greutății sale.

Bătrânirea persoanelor grase cu o sugestie ar trebui să fim mai puțin grași de fiecare dată când ne vedeți, de fapt, nu ne îngrașă mai puțin. Ne face să evităm să mergem la un medic atunci când avem nevoie de unul. Dar, cel mai important, ne face să ne simțim îngrozitori și contribuie la stigmatul deja zdrobitor pe care îl trăim în corpul nostru în fiecare zi.

Nu cred că prietenii mei intenționează să mă facă să mă simt prost când vorbesc cu dezgust despre persoanele obeze. Nu cred că ai găsi un student la medicină în clasa mea care crede că este în regulă să tratezi pacienții cu grăsime cu altceva decât respect. Dar trecem cu toții prin sistemul de educație medicală într-o forță de muncă medicală, unde mulți medici îi fac pe mulți dintre pacienții lor grași să se simtă îngrozitori, într-un sistem de sănătate care nu reușește să „vindece” grăsimea (deși medicii urmează așa-numitele bune practici cu sfaturi pentru fiecare persoană grasă care trece prin ușă).

Și nici nu știu cum să încep să repar asta. Dar pentru cei care citesc acest lucru, care sunt studenți sau profesioniști în domeniul sănătății, încep prin a vă cere să mă vedeți. Vezi că gluma ta grasă mă doare, chiar dacă râd. Vedeți că citesc în avans în abilitățile clinice și mă întreb dacă ar trebui să apelez bolnav în ziua indicelui de masă corporală. Vedeți curajul necesar pentru a-mi expune burta pentru ca un grup de oameni subțiri să efectueze un examen abdominal.

Și pentru cei care citesc acest lucru, care sunt pacienți grași, vreau să știți că vă văd. Văd momentele când inima ta s-a scufundat în timp ce noul medic generalist ți-a cerut să sari pe cântar. Văd durerile și durerile pentru care ați amânat tratamentul, deoarece știți exact ce va spune medicul. Medicina nu este perfectă atunci când vine vorba de interfață cu oameni ale căror corpuri seamănă cu ale tale și ale mele. Dar sunt mulți medici, asistenți medicali și studenți minunați pe care i-am întâlnit de la începerea școlii medicale care încearcă să schimbe acest lucru. Kia kaha. Fii puternic.