Michael S. Leib, DVM, MS, DACVIM

Dr. Michael S. Leib, Departamentul de științe clinice ale animalelor mici, Colegiul Regional de Medicină Veterinară Virginia-Maryland, Virginia Tech, Blacksburg, VA 24061.

cronice

Infecția cu Helicobacter pylori este cea mai frecventă cauză de gastrită cronică și ulcerație peptică la om. De asemenea, este asociat cu un risc crescut de limfom gastric și adenocarcinom.

Din cauza relației potențiale fiziopatologice dintre Helicobacter spp. la câini și pisici și gastrită cronică și vărsături, autorul a tratat cazuri clinice pentru Helicobacter. În unele cazuri, tratamentul a dus la rezolvarea sau îmbunătățirea semnelor clinice. Până când nu sunt disponibile studii suplimentare despre Helicobacter la câini și pisici, pare prudent să se determine cel puțin dacă bacteriile spirale sunt prezente la câinii și pisicile cu vărsături cronice, în timpul examinării gastroscopice sau celiotomiei exploratorii. Bacteriile spirale pot fi identificate în probe de biopsie gastrică sau citologie perie, sau identificate indirect prin testarea rapidă a ureazei probelor de mucoasă gastrică. Obținerea rezultatelor din evaluarea histologică a probelor de biopsie necesită 24-72 de ore. Rezultatele testelor rapide cu urează și citologia periei gastrice sunt disponibile mult mai devreme.

Din cauza ratei ridicate a eșecului tratamentului în acest studiu după 6 luni, am cercetat utilizarea protocoalelor bazate pe claritromicină; claritromicină (7,5 mg/kg BID), în asociere cu amoxicilină (15 mg/kg BID) sau omeprazol (0,7 mg/kg SID). Acest studiu este în desfășurare, dar datele preliminare la 4 săptămâni după finalizarea terapiei sunt foarte încurajatoare pentru combinația de claritromicină și amoxicilină.

Va fi nevoie de multe studii clinice controlate înainte să putem înțelege rolul potențial al Helicobacter la câini și pisici cu gastrită cronică și să putem răspunde la multe dintre întrebările pe care le-am propus. Deși tratamentul Helicobacter oferă o altă cale terapeutică, foarte diferită, pentru animalele cu gastrită cronică, trebuie să ne amintim că nu a fost încă stabilită o relație directă de cauză și efect între Helicobacter și gastrita cronică la câini sau pisici. Eșecul unui pacient de a răspunde rapid la tratamentul antimicrobian sugerează că ceva în afară de Helicobacter provoacă gastrită cronică și vărsături.

Caz de vărsături cronice

Semnalizat în vârstă de 6 ani, MN, câine pastor din Shetland

Istoric Vărsături 1x/q48H timp de 2 ani

Spumă galbenă, crenguțe

Vărsături asociate cu contracții abdominale

Apetit normal, fără diaree

Dieta actuală: Purina EN, fructe și legume