Dragă doctor: Soțul meu a început să aibă o mulțime de dureri de stomac și, de asemenea, se simțea neliniștit. Inutil să spun că m-am temut de cel mai rău - cancerul - dar, în schimb, medicul său spune că este gastropareză. E periculos? Care este cel mai bun tratament?

principal

Stimate cititor: Gastropareza este numele unei afecțiuni în care stomacul încetinește să-și golească conținutul în intestinul subțire. Acest lucru nu se datorează niciunui tip de blocaj. În schimb, după cum sugerează și numele afecțiunii („gastro” se referă la stomac, iar „pareza” indică slăbiciune musculară legată de nervi), cauza este o defecțiune a nervilor care deservesc regiunea. Aceasta include nervul vag, care animă mușchii stomacului și ajută la trimiterea alimentelor către intestinul subțire. Simptomele includ durerea și greața pe care soțul dvs. le-a experimentat, precum și apetitul slab, senzația de plin după doar cantități mici de alimente sau băuturi, arsuri la stomac și pierderea greutății nedorite.

Când funcționează corespunzător, stomacul durează aproximativ patru ore pentru a-și satura conținutul cu sucuri gastrice, a sparge totul în particule mai mici și a trece majoritatea acestuia în intestinul subțire. Pentru persoanele care trăiesc cu gastropareză, procesul durează mult mai mult.

Rezultatul este digestia întârziată, ceea ce poate duce la o serie de probleme. Alimentele care rămân în stomac prea mult timp sunt susceptibile la fermentare, care poate stimula creșterea bacteriilor. Afecțiunea poate interfera cu apetitul și uneori duce la malnutriție. Când conținutul stomacului este blocat, se poate coagula într-o masă cunoscută sub numele de bezoar, care poate provoca un blocaj. Iar pentru persoanele care trăiesc cu diabet, mișcarea întârziată a alimentelor de la stomac la intestinul subțire poate interfera cu controlul glucozei.

Gastropareza este adesea observată la persoanele care suferă de diabet, care poate provoca leziuni ale nervilor. De asemenea, poate apărea ca urmare a infecțiilor virale ale stomacului, hipotiroidismului, anumitor tulburări autoimune sau neurologice sau a leziunilor chirurgicale. Este un efect secundar cunoscut (deși rar) al medicamentelor precum opioidele, antihistaminicele, antidepresivele triciclice și blocantele canalelor de calciu, care pot împiedica digestia.

Dieta este importantă în gestionarea gastroparezei, cu accent pe densitatea nutrienților și ușurința digestiei. Pacienților li se cere să mănânce mici mese cu alimente moi, bine gătite și să evite alimentele bogate în grăsimi, care întârzie golirea stomacului. Alimentele bogate în fibre sunt greu de digerat și sunt, de asemenea, limitate sau, în unele cazuri, eliminate. Fructele și legumele, care conțin fibre nedigerabile, trebuie servite gătite și, în unele cazuri, curățate. De exemplu, în loc de măr, un pacient va avea o mică porție de mere. De asemenea, sunt încurajați să bea lichide care conțin glucoză și electroliți, inclusiv supe limpezi, bulionuri cu conținut scăzut de grăsimi, sucuri de fructe și legume cu conținut scăzut de fibre sau băuturi sportive. Deoarece controlul glucozei și malnutriția sunt ambele o provocare, mulți oameni cu gastropareză lucrează cu un dietetician înregistrat.

Atunci când afecțiunea nu poate fi gestionată prin dietă, medicamentele care determină contractarea stomacului și terapiile emergente, cum ar fi stimularea gastrică electrică, pot fi o opțiune. În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Vă recomandăm soțului dvs. să caute un gastroenterolog pentru a-și evalua complet cazul și pentru a-și planifica tratamentul.