Împărtășirea înseamnă grijă!
Ce este operația pe cord deschis?
Operația pe cord deschis este o procedură frecvent efectuată pentru operația de altoire a bypass-ului arterelor coronare (pentru tratamentul arterelor blocate după un atac de cord sau pentru a preveni un atac de cord) și/sau chirurgia valvei cardiace (reparare sau înlocuire).
În cazul bolilor coronariene, chirurgia pe cord deschis este adesea recomandată atunci când blocajele sunt prea difuze pentru angioplastie și stenting sau arterele sunt prea greu de accesat prin cateterizare.
Repararea sau înlocuirea valvei mitrale și/sau aortice sunt, de asemenea, proceduri obișnuite de intervenție chirurgicală pe cord deschis și pot proveni dintr-un caz de febră reumatică din copilărie sau poate daune ale valvei asociate cu endocardită virală sau bacteriană.
Alte motive pentru intervenția chirurgicală pe cord deschis pot proveni dintr-un defect cardiac congenital sau un transplant de inimă.
Indiferent care este motivul operației dvs., timpul de recuperare și prescrierea ulterioară a exercițiilor sunt destul de similare.
Timp de recuperare
Timpul de recuperare după operația de bypass cardiac sau a valvei cardiace poate dura între șase până la opt săptămâni.
Deoarece fiecare caz este diferit, ar trebui să respectați orientările specifice furnizate de chirurgul sau cardiologul dumneavoastră.
În timp ce repausul la pat este important, este la fel de important să efectuați o activitate de nivel scăzut în timpul fazei de recuperare.
Activitățile practice, cum ar fi mersul pe jos, chiar și într-un ritm lent, sunt importante pentru evitarea efectelor negative atât ale intervenției chirurgicale, cât și ale repausului la pat (adică atrofia musculară, rigiditatea musculară și articulară, pierderea echilibrului și coordonării).
Este destul de obișnuit ca un kinetoterapeut să te viziteze imediat după o intervenție chirurgicală pe cord deschis pentru a te ridica pe picioare pentru scurte plimbări pe podeaua spitalului.
Majoritatea pacienților cu intervenție chirurgicală pe cord deschis sunt externi din spital și se întorc acasă între patru și șase zile.
Reluarea activităților după operație
Amintiți-vă că veți fi obosit după operație. Uneori poate fi frustrant să nu poți face tot ce ai făcut înainte de operație, ci doar relaxează-te și știi că acest lucru este doar temporar.
Înainte de a vă întoarce la orice exercițiu greu, este important să vă simțiți confortabil făcând ceea ce este cunoscut sub numele de activități de viață zilnică (ADL).
Următoarea listă vă poate ajuta să vă ghidați:
Ridicarea aerului
Puteți ridica brațele peste cap pentru activități ușoare, cum ar fi punerea vaselor în dulap, dar încercați să reduceți la minimum
- ridicarea obiectelor grele deasupra capului; și
- având brațele deasupra capului pentru perioade lungi de timp.
Este posibil să găsiți că nu este foarte confortabil oricum, având în vedere incizia sternală, dar încercați să lucrați în limitele mișcării fără durere.
Urcând scări și trepte
Puteți urca scări și trepte după o intervenție chirurgicală pe cord deschis, dar poate fi necesar să luați o abordare gradată.
Începeți cu o singură scară și, dacă vă simțiți lipsit de respirație, opriți-vă și odihniți-vă.
Pe măsură ce începeți să vă simțiți mai puternici, creșteți treptat numărul de scări pe care le urcați și reduceți pauzele.
Este posibil să găsiți scări deosebit de dificile imediat după operație, deoarece operația este o traumă asupra corpului și medicamentele care reduc ritmul cardiac și tensiunea arterială vă pot face să vă simțiți lent.
Ridicarea în timpul treburilor casnice
Sternul poate rămâne dureros până la două luni, poate mai mult, în funcție de situația dvs. individuală.
Puteți îndeplini cele mai multe sarcini domestice, cum ar fi spălarea vaselor, pregătirea meselor, spălarea hainelor, curățarea ușoară și cumpărăturile.
Încercați să nu ridicați mai mult de 2 până la 4,5 kg (5 până la 10 lbs) în timpul perioadei inițiale de recuperare până când primiți clearance-ul de la chirurg sau cardiolog. Acordați atenție activităților de împingere și tragere care vă afectează sternul și vă provoacă disconfort.
Activități sexuale
Puteți relua relațiile sexuale după ce ați primit permisiunea de la medic (de obicei câteva săptămâni).
Dar amintiți-vă, sexul poate fi un factor de stres pentru inima dvs. și, de asemenea, pentru stern (în funcție de cât de aventuros sunteți).
Este posibil să fie nevoie să experimentați diferite poziții care reduc presiunea asupra sternului, deoarece este posibil să fie inconfortabil cel puțin în primele două luni.
Reveniți la conducere
Conducerea auto poate fi periculoasă imediat după operație
- este probabil să luați un cocktail de medicamente care vă pot afecta capacitatea de a conduce o mașină; și
- nu va fi foarte confortabil să încerci să întorci un volan în timp ce sternul tău este încă crud și fraged.
De fapt, s-ar putea să nu fie confortabil chiar și ca pasager, deoarece centura de siguranță va exercita presiune directă pe stern.
Poate doriți să puneți o pernă ușoară sau o pernă între piept și centura de siguranță.
Dacă este necesar, stați pe bancheta din spate dacă mașina dvs. are un airbag.
Dacă acestea sunt desfășurate în timpul unui accident, acesta poate provoca daune unui stern deja slăbit.
Voiaj
Dacă ați planificat o călătorie cu mult înainte ca intervenția chirurgicală să apară în programul dvs., discutați cu medicul dumneavoastră despre planurile dvs. specifice și faceți din cap înainte de a vă urca în acel avion către Mongolia.
Veți dori să fiți apropiat din punct de vedere geografic de echipa de management medical în cazul în care apar complicații în primele zile după externare.
Amintiți-vă că avioanele sunt presurizate la aproximativ 1800 - 2400 de metri deasupra nivelului mării, astfel încât acest lucru poate cere cerințe suplimentare sistemului cardiovascular.
S-ar putea să fie nevoie să vă întârziați călătoriile până când sunteți amândoi stabili din punct de vedere medical și vă simțiți suficient de puternici din punct de vedere fizic pentru călătorie.
Revenind la muncă
În funcție de linia dvs. de lucru, poate fi recomandabil să vă luați o lună sau două pentru a vă vindeca corespunzător.
Ar trebui să discutați cu chirurgul și/sau cardiologul pentru a determina când este cel mai bun moment pentru a reveni la locul de muncă.
Dacă faceți o treabă fizică, poate dura puțin mai mult pentru a putea efectua ridicări grele, împingere și tragere.
Dacă faceți o treabă de birou, atunci ar fi mai potrivit să vă întoarceți mai devreme.
Exercitii aerobice
Înainte de a începe orice program de exerciții după o intervenție chirurgicală pe cord deschis, este recomandabil să discutați planurile de activitate cu chirurgul sau cardiologul.
După cum s-a menționat mai sus, mersul la nivel scăzut este recomandat în faza imediat postoperatorie, dar pentru a avansa la intensități mai mari de efort, ați fi bine sfătuiți să participați la un program structurat de reabilitare cardiacă.
Acest lucru vă va ajuta să stabiliți limite de intensitate a exercițiilor fizice sigure pe care le puteți urmări pe cont propriu.
Ca regulă generală, participați la exerciții aerobice care lucrează musculatura mare a corpului inferior (adică șoldurile/picioarele), sunt de natură ritmică și pot fi efectuate pe o perioadă extinsă de timp (adică peste 20 de minute).
Una dintre principalele plângeri legate de exercițiile aerobice este că este plictisitor, deci asigurați-vă că alegeți ceva care vă place. Acest lucru vă va ajuta să vă îmbunătățiți șansele de a rămâne cu el pe termen lung!
Dacă te simți epuizat după o intervenție chirurgicală pe cord deschis, atunci felicitări, ești normal!
Orice procedură cu inimă deschisă stresează semnificativ corpul, așa că dă-ți voie să fii om!
Începeți cu mai multe (6-8) perioade de exerciții de scurtă durată de aproximativ 3-5 minute fiecare pe zi.
Apoi, treceți treptat până la durate progresiv mai lungi, de mai puține ori pe zi.
Scopiți să progresați la 40-60 de minute non-stop într-un ritm confortabil pe măsură ce avansați prin faza de recuperare.
Eșantion de program de exerciții
Următoarea este o ilustrare a unui plan de exerciții eșantion care poate servi drept ghid aproximativ (cu condiția ca echipa dvs. chirurgicală să fie de acord).
Scopul este de a vă înțărca de la durate mai scurte la durate mai mari de exerciții, minimizând câte exerciții fizice efectuați în fiecare zi.
| 1 | 3-5 | 6-8 |
| 2 | 5-10 | 4-5 |
| 3 | 10-15 | 3-4 |
| 4 | 15-20 | 3 |
| 5 | 25-30 | 2 |
| 6 | 30-45 | 2 |
| 7 | 60 | 1 |
Fiți atenți la modul în care vă simțiți pe măsură ce progresați de la o săptămână la alta.
Dacă obosiți ușor și simțiți dificultăți de respirație, atunci poate fi necesar să vă reduceți ritmul, să reduceți durata fiecărui atac fizic sau poate să reduceți numărul de atacuri fizice pe zi.
Efectele medicamentelor
Medicamentele, cum ar fi beta-blocantele, vă vor reduce răspunsul la ritmul cardiac la o anumită sarcină de muncă, astfel încât este posibil ca pulsul dvs. să nu fie un indicator precis al cât de mult lucrați.
Chiar și așa, nu este încă o idee rea să țineți cont de ritmul cardiac al exercițiului, astfel încât să știți care este răspunsul dvs. individual sub efectele regimului dumneavoastră de medicamente.
Dacă îți este greu să-ți găsești pulsul, ia-ți un monitor de ritm cardiac sau un Fitbit (care urmărește și obiceiurile tale de mișcare fără exerciții).
Alte medicamente, cum ar fi diureticele și inhibitorii ECA, pot scădea tensiunea arterială înainte, în timpul și după exerciții.
Acest lucru vă poate face să vă simțiți puțin lent (împreună cu ritmul cardiac scăzut), așa că dați-vă permisiunea de a fi om și pur și simplu mergeți cu el.
Pe măsură ce vă vindecați de intervenția chirurgicală și faceți modificări sănătoase ale stilului de viață, discutați cu medicul dumneavoastră despre reducerea dozelor sau eliminarea medicamentelor (așa cum este prudent din punct de vedere medical).
De asemenea, fiți conștienți de posibilele interacțiuni dintre medicamentele pentru inimă și ierburile și suplimentele alimentare.
De exemplu, ceaiurile de „pierdere în greutate” și „detoxifiere” (cum ar fi Skinny Teatox, SkinnyMint Teatox și Fit Tea) sunt încărcate cu diuretice și laxative care vă pot reduce volumul de sânge prin deshidratare.
Acest lucru vă poate face să vă simțiți amețit și ușor, ceea ce vă poate crește șansa de a leșina.
În afară de ritmul cardiac și tensiunea arterială, lucrați treptat până la un ritm moderat până la oarecum greu, în care respirați suficient de greu pentru a efectua exercițiul, dar puteți continua o conversație cu un prieten de exerciții.
În limbajul fiziolog al exercițiului, acest lucru este cunoscut sub numele de „testul vorbirii”.
Precauții pentru exerciții aerobe
Efectuați o încălzire treptată de 5 până la 10 minute și răcoriți înainte și după fiecare sesiune de exerciții, respectiv.
Evident, acest lucru este mai relevant în timpul activităților de durată mai lungă.
Acesta va permite corpului dumneavoastră să acomodeze treptat intensitățile ridicate și să minimizeze riscul de evenimente adverse.
- Încercați să evitați exercitarea excesivă imediat după o intervenție chirurgicală pe cord deschis. Amintiți-vă că inima dvs. încearcă să se vindece singură, astfel încât orice creștere bruscă a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale ar putea agrava plauzibil situația. Rămâneți la acronimul KISS: Keep It Slow and Steady! Dacă aveți întrebări despre intensitate, vă rugăm să discutați acest lucru cu chirurgul cardiac sau cardiologul.
- Stabiliți încet „baza de fitness”. Mersul pe jos și cu bicicleta sunt două activități obișnuite pe care majoritatea oamenilor le pot face în mod rezonabil, fără efecte negative. Rămâneți inițial pe suprafețe plane, dar în timp veți putea absolvi dealuri urcate. Dacă vă simțiți lipsit de respirație și gâfâind după aer, ușurați puțin ritmul.
- Aveți grijă la factorii de stres ai mediului, cum ar fi frigul, căldura sau vânturile puternice. Oricare dintre acești factori poate face ca rutina dvs. de exerciții să pară mai dificilă decât de obicei.
- Fiți atent la orice semne sau simptome provocate de exerciții fizice și raportați-le imediat medicului dumneavoastră. De exemplu, dacă simțiți dureri sau disconfort în piept, încetiniți ritmul sau opriți complet exercițiul. Dacă simptomele nu se diminuează odată cu încetarea exercițiului sau se agravează în timpul odihnei, atunci solicitați asistență medicală de urgență.
Exercitarea la sala de sport
După ce vă finalizați reabilitarea cardiacă, este posibil să vi se permită să participați la un program de exerciții auto-ghidate la sala de sport locală.
Dar înainte de a vă scufunda în el, poate fi recomandabil să aflați dacă personalul este calificat și echipat pentru a lucra cu pacienți cardiaci.
Întrebați dacă există formatori cu experiență care lucrează cu persoane cu probleme cardiace.
Aflați dacă au toate protocoalele de urgență relevante în loc [de exemplu, formați 911 [sau 000, 111 în unele țări] și poate un defibrilator extern automat (AED) la fața locului.
Antrenament de forță (ridicarea greutăților)
Antrenamentul de forță este acum recunoscut ca o parte integrantă a oricărui plan de recuperare post-chirurgie cardiacă deschisă.
Poate fi administrat în condiții de siguranță la pacienții cardiaci stratificați cu risc adecvat, care sunt stabili și gestionați medical.
În timp ce ridicarea în greutate ar putea părea contra-intuitivă după o procedură de inimă deschisă, este exact opusul.
Acolo unde intervenția chirurgicală și repausul la pat pot duce la atrofie și irosire musculară, antrenamentul de rezistență este o modalitate excelentă de a compensa aceste efecte negative asupra sănătății și de a promova vindecarea.
Poate fi recomandabil să începeți cu greutăți mai ușoare de cel mult 4,5 kilograme (10 kilograme) în primele 4 până la 6 săptămâni de recuperare sau până când primiți aprobarea de la chirurg sau cardiolog.
După aceea, progresați într-un ritm lent și constant (în mod ideal cu îndrumarea unui fiziolog sau terapeut fizic) pentru a reduce la minimum durerea musculară cu debut întârziat.
Efectuați regimul de antrenament al forței cu o tehnică adecvată de ridicare și respirație.
Expirați în faza de efort (ridicare) a mișcării.
Sau, ca regulă generală, nu vă țineți respirația sau vă strângeți în timpul ridicării.
Pentru un antrenament general al corpului, vizați toate grupele musculare majore de la cel mai mare la cel mai mic.
De exemplu, puteți începe cu mișcări compuse mari, cum ar fi greutățile corporale sau ghemurile, apoi puteți trece la exerciții din spate, cum ar fi un rând îndoit sau un rând așezat, apoi o presă pe piept și, în cele din urmă, o presă pe cap, biceps curl, triceps extensie, apoi exerciții de bază (abdominale).
Aceasta este o rutină generică foarte de bază, dar cu siguranță vă va face să vă mișcați în direcția corectă.
Începeți rutina de antrenament de rezistență efectuând sesiuni de scurtă durată de aproximativ 15 până la 20 de minute.
Vedeți cum corpul vostru tolerează acest lucru și apoi progresați de acolo.
Aveți grijă să nu exagerați, deoarece o sesiune de antrenament la maraton vă poate lăsa dureros și vă poate descuraja să continuați cu programul de exerciții.
După cum sa menționat mai sus, începeți cu rezistența la lumină, astfel încât să vă puteți concentra mai întâi pe formă și apoi să progresați către greutăți mai grele. Începeți cu o greutate care vă permite să efectuați 10 până la 15 repetări.
Când puteți ajunge cu ușurință la 15 fără oboseală nejustificată, atunci luați în considerare creșterea greutății cu 3 până la 5% (regulă generală).
Solicitați sfaturi specifice de la medicul cardiolog sau chirurg pentru momentul în care vă puteți ridica greutățile.
Puteți efectua antrenamente cu greutăți de 2-3 ori pe săptămână.
Zilele între ele trebuie să permită recuperarea (adică mușchii tăi devin mai puternici).
Precauții pentru antrenamentul de forță
- Ca și în cazul antrenamentului aerob, obțineți autorizația medicului înainte de a începe orice program de antrenament de forță.
- Amorțeala în zona pieptului este normală după o intervenție chirurgicală pe cord deschis. Operația implică tăierea nervilor în piept, dar senzația se întoarce de obicei în decurs de un an.
- Dacă apar semne sau simptome în timpul antrenamentului de rezistență, opriți imediat antrenamentul. Dacă simptomele nu se ameliorează sau dacă se agravează în timpul odihnei, solicitați asistență medicală imediată.
Luați mesajul acasă
Exercițiul structurat corect prescris este un pas important în procesul de recuperare după o intervenție chirurgicală pe cord deschis.
Exercițiile fizice, împreună cu odihna, o dietă sănătoasă și medicamentele vă pot ajuta să progresați în recuperare în cel mai eficient mod posibil.
În timp ce perioada imediată post-chirurgicală, după descărcare de gestiune poate fi descurajantă, începeți lent și relaxați-vă către durate mai lungi pentru activitatea aerobă și greutăți mai mari în programul dvs. de antrenament de rezistență.
Fiți conștienți de modul în care vă simțiți în timpul exercițiului și aveți grijă la orice semne și simptome care ar putea indica complicații.
Dacă procedura de intervenție chirurgicală pe cord deschis a fost rezultatul unei boli coronariene, atunci este deosebit de important să mențineți un stil de viață sănătos pentru a reduce la minimum șansele reapariției arterelor (blocarea din nou).
Împărtășiți-vă gândurile, experiențele sau întrebările de mai jos în secțiunea de comentarii.
- Nu pierde în greutate după o intervenție chirurgicală pe cord deschis
- Sigur Top 5 Cel mai bun supliment pentru pierderea în greutate Cel mai bine evaluat Cum să pierdeți 1 kg într-o săptămână fără exerciții fizice
- Exercițiu de vid stomac Ce este Este sigur KOKO MOVE
- ORIF Surgery Reducere deschisă Fixare internă pentru oasele rupte
- Scolioza; Exercițiu - Este sigur Fetele au devenit puternice