Medicii prescriu glimepiridă pentru a ajuta la controlul nivelului zahărului din sânge la persoanele cu diabet zaharat de tip 2.

efecte

Glimepirida crește riscul unor niveluri periculoase de zahăr din sânge. Persoanele care iau acest medicament trebuie, prin urmare, să își verifice în mod regulat nivelul zahărului din sânge.

Glimepirida poate provoca, de asemenea, alte reacții adverse, mai ales atunci când este administrată împreună cu alte medicamente. Acest articol prezintă potențialele efecte secundare și riscurile de a lua glimepiridă. De asemenea, oferim informații despre dozele de glimepiridă și interacțiunile sale cu alte medicamente.

Distribuiți pe Pinterest Un medic poate prescrie glimepiridă pentru tratamentul diabetului de tip 2.

Glimepirida este un medicament pe cale orală pe care medicii îl prescriu pentru tratamentul diabetului de tip 2. Glimepirida aparține unei clase de medicamente numite sulfoniluree.

Sulfonilureele acționează prin creșterea cantității de insulină eliberată din pancreas. Insulina scade nivelul zahărului din sânge prin creșterea cantității de glucoză pe care corpul o poate stoca în celulele sale.

Sulfonilureele nu sunt potrivite pentru persoanele cu diabet de tip 1. Persoanele cu diabet de tip 1 au un pancreas disfuncțional care nu poate produce suficientă insulină. Medicamentele care stimulează eliberarea insulinei nu ar fi eficiente.

Medicii grupează sulfoniluree în două clase diferite: prima și a doua generație de sulfoniluree.

Următorul tabel listează sulfonilureele disponibile în Statele Unite în funcție de clasa lor.

Prima generatieA doua generație
clorpropamidă (diabetică)glipizidă (Glucotrol)
tolazamidă (tolinază)gliburidă (Glynase)
tolbutamidă (orinază)glimepiridă (Amaryl)

Diferența dintre prima și a doua generație de sulfoniluree este potența lor, a doua generație fiind mai puternică. Cu toate acestea, nu există dovezi care să sugereze că o generație este mai eficientă decât cealaltă.

Medicii clasifică uneori glimepirida ca a treia generație de sulfoniluree.

Oamenii pot primi glimepiridă alături de alte medicamente antidiabetice. Aceste combinații de medicamente sunt de obicei necesare pentru persoanele care nu sunt în măsură să atingă nivelurile țintă de zahăr din sânge.

Medicii folosesc un test numit test A1C pentru a înregistra nivelul mediu de zahăr din sânge al unei persoane. Face acest lucru prin măsurarea cantității de glucoză atașată hemoglobinei în globulele roșii ale unei persoane.

Persoanele cu diabet au valori A1C mai mari de 6,5%. Tratamentul de primă linie pentru niveluri crescute este metformina (Glucophage). Cu toate acestea, un medic poate prescrie glimepiridă persoanelor care nu pot lua metformină.

Dacă valorile A1C ale unei persoane nu scad sub 7,0% după 3 luni de la administrarea metforminei, medicul poate alege să adauge glimepiridă. Alternativ, pot adăuga un alt tip de medicament antidiabetic.

Dacă citirea A1C inițială a unei persoane depășește 9,0%, medicul poate prescrie atât metformină, cât și glimepiridă la începutul tratamentului. Alternativ, pot prescrie o altă combinație de medicamente antidiabetice.

Medicii vor comanda periodic teste de sânge pentru a verifica nivelul de zahăr din sânge al unei persoane. Oamenii pot primi aceste teste de până la patru ori pe an.

Sulfonilureele, inclusiv glimepirida, pot scădea valorile A1C cu aproximativ 1,5%.

Glimepirida este disponibilă numai sub formă orală. Un medic poate să-l prescrie într-una dintre următoarele doze.

1 miligram (mg), 2 mg, 3 mg, 4 mg, 6 mg, 8 mg

Medicii vor prescrie glimepirid o dată pe zi. Oamenii ar trebui să o ia cu micul dejun sau cu prima masă a zilei.

Oamenii vor începe, de obicei, cu o doză mică de glimepiridă, care este de aproximativ 1 mg sau 2 mg o dată pe zi. Apoi, un medic va crește doza la fiecare 1 sau 2 săptămâni, în funcție de controlul glicemiei persoanei.

Persoanele care riscă să prezinte niveluri scăzute de zahăr din sânge vor începe cu 1 mg de glimepiridă pe zi. Dacă este necesar, medicul va crește treptat această doză. Aceste creșteri treptate ar trebui să reducă riscul unor niveluri scăzute de zahăr din sânge.

Doza zilnică maximă de glimepiridă este de 8 mg o dată pe zi.

Cel mai frecvent efect secundar pe care oamenii îl pot experimenta atunci când iau glimepiridă este hipoglicemia. Acesta este termenul medical pentru nivelurile de zahăr din sânge care scad sub 70 miligrame pe decilitru (mg/dL).

Unii oameni prezintă simptome de hipoglicemie numai atunci când nivelul zahărului din sânge scade la 55 mg/dL.

O persoană care are hipoglicemie poate prezenta următoarele simptome:

  • tremurând
  • nervozitate și anxietate
  • transpiraţie
  • frisoane
  • iritabilitate
  • confuzie
  • durere de cap
  • bataie rapida de inima
  • amețeală
  • ameţeală
  • foame
  • greaţă
  • somnolenţă
  • paloare sau pierderea culorii în piele
  • slăbiciune
  • vedere neclara
  • furnicături sau amorțeală a buzelor, limbii sau obrajilor
  • cosmaruri
  • convulsii

Tratamentul pentru hipoglicemie este glucoza. Asociația Americană a Diabetului recomandă ca oamenii să respecte regula 15-15 atunci când iau glucoză pentru a trata hipoglicemia.

Regula 15-15 recomandă oamenilor să consume 15 grame (g) de carbohidrați și să își verifice nivelul zahărului din sânge 15 minute mai târziu. Dacă nivelul zahărului din sânge este încă sub 70 mg/dL, persoana respectivă ar trebui să primească o altă porție. Oamenii ar trebui să repete acest proces până când zahărul din sânge atinge cel puțin 70 mg/dL.

Oamenii pot obține 15 g zahăr din următoarele surse:

  • comprimate de glucoză
  • tuburi de gel
  • 4 uncii sau 1/2 cană de suc sau sodă obișnuită (fără dietă)
  • 1 lingură de miere, zahăr sau sirop de porumb
  • bomboane tari, jellybeans sau gumdrops

  • durere de cap
  • vătămări accidentale, posibil ca urmare a hipoglicemiei scăzute
  • simptome asemănătoare gripei
  • greaţă
  • ameţeală
  • creștere în greutate

În afară de riscul de hipoglicemie, există alte câteva avertismente de luat în considerare atunci când luați glimepiridă.

Bolile cardiovasculare și moartea

Glimepirida și alte sulfoniluree pot crește riscul de deces din cauza bolilor cardiovasculare (CD). Această constatare se bazează pe cercetările efectuate de Programul Universitar pentru Diabet (UGDP).

UGDP a constatat că persoanele care au luat sulfonilureea „tolbutamidă” au 2,5 ori mai multe șanse de a muri din cauza CD, comparativ cu persoanele care nu au luat medicamentul. Persoanele care nu au luat tolbutamidă au primit tratament pentru diabet sub formă de modificări dietetice.

Deși doar o sulfoniluree a fost inclusă în studiu, este posibil ca alte tipuri de sulfoniluree să prezinte riscuri similare. Prin urmare, medicii trebuie să cântărească beneficiile acestor medicamente împotriva riscurilor lor potențiale. Aceștia pot decide să încerce tratamente alternative înainte de a prescrie glimepiridă.

Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază

Persoanele cu un deficit enzimatic specific numit deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (G6PD) trebuie să fie prudenți atunci când iau sulfoniluree. Combinarea acestor medicamente poate provoca anemie hemolitică.

Anemia hemolitică apare atunci când organismul distruge prea multe celule roșii din sânge. Dacă nu este tratată, o persoană poate prezenta complicații severe, cum ar fi ritmul cardiac neregulat și insuficiența cardiacă.

Efecte asupra sarcinii și alăptării

Cercetătorii nu au identificat defecte congenitale majore sau avorturi spontane la femeile care iau glimepiridă în timpul sarcinii. Cu toate acestea, unii medici au raportat un risc crescut de hipoglicemie la nou-născuții ale căror mame au luat glimepiridă în timpul sarcinii.

Medicii recomandă oprirea glimepiridei cu 2 săptămâni înainte de data de livrare preconizată pentru a preveni orice efect asupra copilului.

Cercetătorii nu sunt siguri de câtă glimepiridă este eliberată în laptele matern. Dacă o femeie care alăptează trebuie să continue să ia glimepiridă, medicul pediatru trebuie să monitorizeze în mod curent nivelul zahărului din sânge al bebelușului.

Complicații la adulții în vârstă

Glimepirida este în general sigură pentru utilizare la adulții în vârstă. Cu toate acestea, odată cu vârsta înaintată, rinichii pot fi mai puțin eficienți în eliminarea glimepiridei din sistem. Acest lucru poate duce la creșterea nivelului de glimepiridă în sânge, ceea ce poate duce la hipoglicemie.

Medicii vor monitoriza în mod obișnuit funcția rinichilor la persoanele în vârstă care iau glimepiridă.

Alergie la sulfa

Persoanele cu alergie la sulfa prezintă reacții alergice la medicamentele sulfonamidice, cum ar fi antibioticul sulfametoxazol.

Dacă o persoană a avut o reacție alergică severă la sulfonamide în trecut, ar putea fi necesar ca ei să evite administrarea acestor medicamente în viitor.

În unele cazuri, un medic poate continua și poate prescrie o sulfoniluree unei persoane cu alergie la sulfa. Cu toate acestea, medicul va monitoriza atent persoana pentru a verifica semnele timpurii ale unei reacții alergice recurente.

Pe lângă alergia la sulfa, unele persoane pot prezenta și alte hipersensibilități generale la medicament.