NEW YORK NEW YORK (Reuters Health) - Femeile care suportă greutate suplimentară înainte de sarcină sau la începutul gestației sunt expuse unui risc crescut de a avea copiii să moară cu puțin înainte sau după naștere, potrivit unei noi analize a cercetărilor anterioare.

naștere

Riscul a fost cel mai mare în rândul celor mai obeze femei, scriu autorii în Jurnalul Asociației Medicale Americane.

„Mesajul principal al studiului este că supraponderalitatea și obezitatea maternă cresc riscul de deces fetal, naștere mortală și deces al sugarului”, a declarat Dagfinn Aune, autorul principal al studiului, de la Imperial College London.

"Deoarece excesul de greutate este un factor de risc potențial modificabil, studii suplimentare ar trebui să evalueze dacă modificările stilului de viață și ale greutății modifică riscul de deces fetal și infantil", a declarat el pentru Reuters Health într-un e-mail.

Cercetătorii subliniază că nașterile mortale, atunci când un copil moare în uter spre sfârșitul sarcinii, reprezintă o mare parte din 3,6 milioane de decese neonatale estimate în fiecare an.

Studiile anterioare au legat greutatea femeilor în timpul sarcinii de riscul morții copiilor în uter sau la scurt timp după naștere din cauza complicațiilor. Cu toate acestea, unii nu au putut arăta că rezultatele lor nu s-au datorat întâmplării.

Pentru noul studiu, cercetătorii au adunat date din 38 de studii. Împreună, acestea au inclus peste 45.000 de conturi de decese la copii care au avut loc cu puțin înainte sau după naștere, deși câteva studii au numărat decese până la un an după naștere.

Potrivit S.U.A. National Institutes of Health, o persoană cu greutate normală ar avea un indice de masă corporală (IMC) - care este o măsură a greutății în raport cu înălțimea - între 18,5 și 24,9.

Un adult care are 120 de kilograme și cinci picioare, cinci centimetri înălțime, de exemplu, ar avea un IMC de 20.

Un IMC între 25 și 29,9 este considerat supraponderal, iar un scor de 30 sau mai mare este considerat obez. (A se vedea calculatorul IMC, aici: 1.usa.gov/MC4ERL).

Cercetătorii au descoperit că există aproximativ 76 de nașteri mortale la 10.000 de sarcini în rândul femeilor cu greutate normală. Aceasta a crescut la 82 de nașteri mortale pentru femeile cu un IMC de 25 și 102 în rândul femeilor cu un IMC de 30.

Creșteri similare ale riscului au fost observate pentru alte categorii de decese la sugari.

Copiii femeilor din categoria IMC cu obezitate severă de 40 sau peste au avut o rată de deces la sugari de aproximativ două până la trei ori mai mare decât femeile cu un IMC de 20.

„A existat un risc crescut de pierdere de aproximativ 20% pentru fiecare 5 puncte IMC pe care le-a crescut greutatea femeilor”, a spus Dr. Christopher Glantz, expert în sarcini cu risc ridicat, care nu a fost implicat în noul studiu, a declarat pentru Reuters Health.

„Cred că cel mai interesant lucru este că au obținut rezultate oarecum similare, indiferent de modul în care au privit-o”, a spus Glantz, de la Universitatea din Rochester din New York.

Cercetătorii scriu că riscul crescut de deces s-ar putea explica printr-un risc crescut de complicații în rândul mamelor supraponderale și obeze.

Pentru femeile mai grele care intenționează să rămână însărcinate, Glantz a spus că ar fi ideal să scadă greutatea corporală.

„Acesta ar fi visul nostru”, a spus el. „Problema dificilă pe care o avem este că, odată ce vedem acești pacienți, sunt deja însărcinați”.

Aune a spus că femeile care sunt deja supraponderale în timpul sarcinii ar trebui să caute ajutor de la medicii lor, care le vor oferi sfaturi cu privire la creșterea optimă în greutate pentru a preveni complicațiile sarcinii.

„Cred că are sens să recomandăm femeilor însărcinate obeze să fie active, deoarece va ajuta la controlul creșterii în greutate și la reducerea riscului acestor alte complicații ale sarcinii”, a spus el, adăugând că femeilor însărcinate nu li se recomandă încă să slăbească.

Aune a menționat că echipa sa a descoperit recent că activitatea fizică înainte și în timpul sarcinii poate reduce riscul de preeclampsie.

„Așadar, un următor pas pe care sperăm să îl investigăm este dacă activitatea fizică ar putea reduce și riscul de naștere mortală”, a adăugat el.