Un stil de viață sănătos este important pentru toată lumea, dar acest lucru este valabil mai ales dacă aveți Parkinson. Faceți clic pe titlurile de mai jos pentru a explora modul în care ajustările mici vă pot ajuta să duceți o viață cât mai sănătoasă și activă posibil.

Picioarele noastre suportă întreaga greutate a corpului și sunt esențiale pentru mers. Prin urmare, este vital să solicitați sfaturi cu privire la problemele piciorului, deoarece, dacă nu sunt tratate, pot deveni dureroase, pot reduce mobilitatea sau pot face căderile mai probabile.

Dacă aveți Parkinson, este posibil să întâmpinați, desigur, aceleași probleme ca și populația generală - de exemplu, porumbul, jupânii și verucele. Dar este posibil să fiți deosebit de susceptibil la alte complicații ale piciorului, posibil din cauza problemelor de mers și de postură, precum și a crampelor. Combinate, acestea pot îngreuna mersul cu Parkinson.

De asemenea, s-ar putea să vă fie mai greu să vă îngrijiți picioarele, deoarece înclinați-vă pentru a tăia unghiile de la picioare sau să folosiți în siguranță foarfece poate fi mai dificil.

Ce probleme ale piciorului sunt frecvente în Parkinson și cum sunt tratate?

Probleme de mers (mers)

Multe persoane cu Parkinson consideră că echilibrul, mersul, mobilitatea sau postura se deteriorează.

În mersul „normal”, călcâiul lovește mai întâi pământul și degetele de la picioare sunt ultimul punct de contact pe măsură ce piciorul se ridică din nou de la sol. Dar în Parkinson, lungimea pasului este scurtată și gleznele pot deveni mai rigide, ducând la un stil de mers mai plat. Acest lucru poate avea ca rezultat o mers pe jos care absoarbe slab impactul piciorului atunci când lovește solul, putând provoca dureri de picior, picior și genunchi.

În schimb, unii oameni cu Parkinson consideră că merg pe degetele de la picioare, deoarece rigiditatea gleznei și îndoirea dificilă a piciorului în sus poate însemna că picioarele lor sunt îndreptate în jos. Această „mers de la picioare” adaugă presiune degetelor de la picioare și poate afecta mobilitatea și echilibrul.

Rigiditatea sau crampele în mușchii gambei pot face mai greu pentru picior absorbția impactului lovirii solului atunci când mergeți. Acest lucru poate duce la probleme de presiune, cum ar fi calusurile de pe tălpile picioarelor.

Un podiat, care lucrează adesea cu un kinetoterapeut, vă va putea oferi exerciții pentru a întinde mușchii și a reduce rigiditatea. El sau ea poate sugera, de asemenea, strategii pentru corectarea mersului slab, prevenirea „mersului de la picioare” și asigurarea unui pas mai uniform, cu piciorul flectat, pentru a îmbunătăți contactul de la picioare la picioare cu solul. Un podolog poate, de asemenea, să ofere sfaturi cu privire la dispozitivele special adaptate (orteze), care sunt personalizate pentru a se potrivi piciorului dvs. și pentru a ajuta la răspândirea impactului lovirii solului pe întregul picior. Acest lucru poate îmbunătăți mersul și mobilitatea și permite mușchilor gambelor și picioarelor să funcționeze corect.

Distonie și curbarea degetelor de la picioare

Distonie și crampe musculare apar frecvent la picioare. De obicei, degetele de la picioare se îndoaie într-o poziție asemănătoare ghearelor, piciorul se întoarce spre interior la gleznă (inversiune) și, ocazional, degetul mare se ridică (hiper-extensie). Această poziție, cauzată de spasme în mușchii gambei, poate fi foarte incomodă și poate îngreuna încadrarea picioarelor în pantofi. Degetele de la picioare se pot freca pe încălțăminte și pot apărea probleme de presiune pe zonele piciorului care nu sunt proiectate să reziste presiunii.

Tendonul lui Ahile se poate strânge, de asemenea, ca urmare a distoniei, care poate provoca „mersul degetelor”, deoarece piciorul este tras în jos.

Distonia poate fi legată de medicamentele dvs., așa că discutați cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta medicală specializată Parkinson dacă aveți unul, pentru a vedea dacă schimbarea medicamentelor sau a dozelor vă ajută.

Podologul dvs. va putea sugera modalități de a preveni curbarea degetelor de la picioare, eventual folosind dispozitive precum atelele de la picioare. Acestea sunt fabricate din silicon, care oferă degetelor de la picioare ceva de prins atunci când mergeți. Un podolog poate, de asemenea, să facă o matriță specială din cauciuc siliconic cu fixare rapidă, care formează o carcasă în jurul degetului pentru a ajuta la menținerea degetelor de la picioare drepte. În cazuri extreme, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Umflare (edem)

Umflarea picioarelor rezultă din acumularea de lichid excesiv în țesuturi. Acest lucru este mai probabil să apară dacă aveți mișcări lente sau reduse (bradikinezie) sau petreceți perioade lungi așezate. Circulația sângelui se bazează pe mușchii picioarelor care se contractă și propulsează sângele înapoi către inimă, deci dacă mișcarea este redusă, venele pot deveni aglomerate, iar lichidul se poate scurge și se poate aduna în picioare și glezne. Acest lucru este cunoscut sub numele de edem.

Umflarea crește în general în timpul zilei, dar se diminuează noaptea. Poate fi ameliorat culcat cu picioarele ușor ridicate de mai multe ori pe zi și menținându-vă picioarele ridicate când stați. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un diuretic (un medicament care crește producția de urină și stimulează mișcarea toxinelor prin rinichi).

Dacă aveți picioarele sau gleznele umflate, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră, astfel încât acesta să poată elimina alte cauze, cum ar fi probleme cardiace sau renale sau tromboză venoasă profundă.

Un podiat sau fizioterapeut poate ajuta la exerciții, cum ar fi rotațiile gleznei, pentru a preveni acumularea de lichid în picioare. Deoarece edemul poate face dificilă sau inconfortabilă purtarea încălțămintei, un podolog poate, de asemenea, sfătui cu privire la formele confortabile de încălțăminte, de exemplu pantofi care pot fi slăbiți în timpul zilei dacă picioarele tale încep să se umfle. Ambii terapeuți pot, de asemenea, să-i arate îngrijitorului cum să vă ofere un masaj delicat la picioare sau picioare pentru a îmbunătăți circulația.

Cine poate ajuta?

Un podiat (sau podolog) este expert în picioare, precum și modul în care mergem și modul în care aceasta afectează alte articulații. Podologia este un termen recunoscut la nivel internațional pentru diagnosticul și tratamentul tulburărilor piciorului și gleznei. Nu există nicio diferență între podiatrie și podologie - acesta din urmă este pur și simplu un termen folosit doar în anumite țări.

Principalele domenii în care un podolog poate fi implicat sunt:

  • Biomecanică - examinarea modului în care picioarele și corpul lucrează împreună (adesea alături de un kinetoterapeut) și modul în care mergem poate cauza probleme cu alte articulații; tratarea problemelor, cum ar fi mersul slab, cu exerciții sau prin utilizarea unor dispozitive speciale pentru picioare, cum ar fi suporturile pentru branț; consiliere cu privire la problemele de mobilitate și prevenirea căderilor.
  • Sfat pe încălțăminte adecvată, cum să păstrați picioarele sănătoase și cum să faceți față problemelor minore, cum ar fi porumbul, jupânii și unghiile în creștere. Un podolog poate arăta membrilor familiei și îngrijitorilor cum să aibă grijă de picioarele tale. El sau ea poate, de asemenea, să vă folosească în siguranță instrumente cum ar fi tăietorul de unghii, dacă aveți tremor și alte dificultăți de mișcare.
  • Monitorizarea și tratarea o gamă de afecțiuni ale piciorului și membrelor inferioare, inclusiv leziuni, ulcerații și răni infectate.

În funcție de locul în care locuiți și de nevoile dvs. individuale, aproape sigur veți fi direcționat la un kinetoterapeut pentru probleme de mobilitate legate de picior și pentru a ajuta la prevenirea căderilor. Pentru informații suplimentare, consultați fizioterapia.

La ce să mă aștept la o întâlnire la podologie?

Este o idee bună să încercați să faceți programări la un moment al zilei în care este cel mai puțin probabil să experimentați tremur sau alte mișcări involuntare, deoarece medicul pediatru ar putea avea nevoie să utilizeze instrumente ascuțite. Poate fi util, de asemenea, dacă îngrijitorul vă este alături pentru prima întâlnire, astfel încât să înțeleagă cum vă pot ajuta între întâlniri.

Programarea inițială va dura aproximativ 30 de minute, deși aceasta va varia în funcție de locul în care locuiți. Ședințele suplimentare de evaluare și tratament vor dura în mod normal între 20-30 de minute.

Podologul va face un istoric medical complet, inclusiv Parkinson și orice alte probleme de sănătate, deoarece acestea vă pot afecta picioarele. Ei vor trebui să știe ce medicamente luați, deci asigurați-vă că luați o listă de medicamente cu dvs.

Vă vor evalua picioarele, inclusiv starea pielii și a unghiilor, a circulației și a nervilor. De asemenea, vor urmări modul în care mergi și poziția și mișcarea picioarelor (analiza mersului).

Podologul va sugera apoi un plan de îngrijire care să includă tratamentul oricăror probleme imediate, programări viitoare și îngrijiri de zi cu zi, cum ar fi tăierea unghiilor, exercițiile fizice și utilizarea cremelor.

În unele țări, vizitele la domiciliu pot fi aranjate dacă mobilitatea este foarte limitată.

Cum găsesc un podolog?

Echipa dvs. de asistență medicală poate recomanda un terapeut calificat din zona dvs. care are experiență în lucrul cu Parkinson.

Indiferent de ruta pe care o luați, asigurați-vă că vedeți un terapeut care este instruit și acreditat profesional. Este util să fii văzut de cineva care a tratat anterior persoanele cu Parkinson și să ceri întotdeauna referințe și să stabiliți costurile probabile înainte de începerea tratamentului. În unele țări tratamentul poate fi finanțat de stat, dar dacă nu, puteți cere să fiți văzut și să plătiți singur pentru tratament.

Cum mă pot ajuta?

Există mai multe moduri în care puteți preveni sau ameliora problemele piciorului.

Încălţăminte

Încălțăminte adecvată și bine aleasă este importantă pentru toată lumea, atât pentru confort, cât și pentru a preveni punctele de presiune sau modificările formei piciorului. Fiecare dintre noi are nevoi diferite, deci este important să discutați cu un podiatru sau cu un alt profesionist cu experiență, cum ar fi un kinetoterapeut sau un terapeut ocupațional, pentru a discuta despre ceea ce este potrivit pentru dvs.

Dacă vă confruntați cu înghețul (picioarele devin brusc „lipite” de pământ), tălpile din piele pot fi utile, deoarece vă permit să alunecați picioarele pentru a facilita mișcarea. Dar tălpile alunecoase pot face căderile mai probabile. Deci, dacă aveți tendința de a cădea, tălpile din piele nu sunt recomandabile.

Unii oameni consideră că tălpile de cauciuc care prind bine sunt utile deoarece vă obligă să ridicați corect piciorul la fiecare pas, ceea ce vă poate ajuta să mențineți un mers bun. Dar tălpile din cauciuc pot, de asemenea, să-ți „prindă” piciorul la sol, ceea ce te poate face să te împiedici sau să cazi înainte, așa că ai grijă cu acest tip de talpă.

Următoarele caracteristici și sfaturi recomandate pentru pantofi ar trebui să vă ajute să alegeți încălțăminte potrivită.

  • Încălțăminte de susținere, cu amortizare, ajută la absorbția impactului piciorului lovind pământul.
  • Un toc lat, dar nu prea înalt, va ajuta la stabilitate.
  • Fixările care se ridică deasupra părții din față a piciorului, aproape de gleznă, susțin.
  • Șireturile oferă un suport bun, dar pot fi dificile, caz în care Velcro sau cataramele pot fi mai ușoare.
  • Pantofii cu capete largi, cu spațiu pentru a vă agita degetele de la picioare, sunt de preferat. Degetele de la picioare nu trebuie strânse în pantofii cu capăt îngust.
  • Încălțămintea ușoară necesită mai puțin efort la mers.
  • Materialele naturale, respirabile, păstrează picioarele mai proaspete.
  • Încearcă să alegi pantofii atunci când picioarele tale sunt în cel mai rău moment. Dacă se potrivesc în această stare, ar trebui să fie și confortabili atunci când picioarele tale sunt în stare mai bună.
  • Papucii pot fi confortabili, dar oferă un sprijin foarte mic, așa că, în general, nu sunt recomandați.
  • Chiar și pantofii adezivi adecvați bine necesită să vă ghearați degetele de la picioare pentru a le menține, așa că nu sunt recomandate dacă aveți Parkinson.

Exercițiu

Întinderea și exercitarea mușchilor din picioare poate ajuta la reducerea sau prevenirea rigidității și rigidității și la îmbunătățirea circulației și a forței arcadelor piciorului. Un podolog va putea sugera exerciții adecvate care durează doar câteva minute și, dacă sunt făcute în mod regulat, pot ajuta în mod semnificativ la problemele piciorului.

Exercițiile de mai jos au fost recomandate de un podolog și pot fi, de asemenea, utile.

picioarelor

1. Ridică-te pe vârfuri

Stai cu picioarele paralele. Țineți-vă de o piesă de mobilier constantă pentru sprijin și ridicați-vă încet în sus și în jos pe vârfuri. Aceasta exercită mușchii picioarelor și ajută la întărirea mușchilor picioarelor.

2. Extindeți talpa piciorului

Așezându-vă, întindeți piciorul într-o linie cât mai dreaptă cu piciorul.

3. Rotiți picioarele

În timp ce stați în continuare, extindeți picioarele pe rând și rotiți-vă încet la gleznă, ca și cum ați încerca să desenați cel mai mare cerc pe care îl puteți cu degetul mare. Faceți acest lucru mai întâi într-o direcție și apoi în cealaltă.

4. Mobilizează-ți degetele de la picioare

Rămâneți așezat cu picioarele sprijinite pe podea. Mutați degetele de la picioare în sus și în jos.

Îngrijirea generală a picioarelor

Următoarele sfaturi simple vă pot ajuta să vă mențineți picioarele sănătoase:

Confirmare

Mulțumim Parkinson’s UK pentru permisiunea de a utiliza următoarele surse la compilarea acestor informații: Îngrijirea picioarelor și Parkinson.