Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

înlocuirea

Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].

BOSTON - Ca parte a unei diete cu conținut scăzut de calorii, barele, shake-urile, supele sau alte produse cu control energetic destinate înlocuirii meselor pot oferi pacienților o scădere în greutate mai mare și mai rapidă decât planurile de masă bazate pe alimente obișnuite, potrivit unui vorbitor de la American Reuniunea anuală a Asociației Endocrinologilor Clinici.

„Înlocuirea meselor permite un model alimentar structurat, reducând anxietatea decizională și facilitând urmarea și respectarea dietei”. Scott D. Isaacs, MD, FACP, FACE, endocrinolog și specialist în obezitate la Atlanta Endocrine Associates, a declarat pentru Endocrine Today. "Înlocuirea meselor este controlată în porții, are un conținut scăzut de calorii, necesită o pregătire minimă și elimină planificarea meselor."

În ciuda publicității negative pentru dietele cu conținut scăzut de calorii rezultate din renumita pierdere în greutate de 67 de kilograme a lui Oprah Winfrey pe un astfel de plan în 1988 - urmată de recâștigarea întregii greutăți 2 ani mai târziu - Isaacs a spus că prescrie în mod obișnuit aceste programe, care au ca scop reducerea aport caloric la mai puțin de 800 kcal/zi sau mai puțin de 50% din cheltuielile de energie de repaus.

„Aceste diete sunt sigure și eficiente și pot fi folosite și sunt utile pentru pierderea în greutate pe termen lung”, a spus Isaacs în timpul prezentării.

Pierdere mai mare în greutate

Dietele cu conținut scăzut de calorii sunt de obicei compuse din aproximativ 70 până la 100 g pe zi de proteine ​​de înaltă calitate, aproximativ 80 g carbohidrați și 10 g până la 15 g grăsimi. Utilizatorii iau, de asemenea, un supliment zilnic de multivitamine, deoarece înlocuitorile de masă pot să nu includă toate cantitățile zilnice recomandate, precum și un supliment de potasiu.

"Există o serie de studii care arată că înlocuitorile de masă oferă o pierdere în greutate superioară comparativ cu dietele obișnuite, cu o întreținere îmbunătățită a greutății la 2 ani", a spus Isaacs.

Persoanele cu obezitate deseori subestimează cantitatea de calorii pe care o consumă, a spus Isaacs, iar înlocuitorii de masă oferă dimensiuni controlate ale porțiilor de alimente cu conținut scăzut de calorii, care alimentează. Lipsa varietății reduce adesea pofta de mâncare și simplifică alegerile alimentare.

Poate că și mai important, dietele cu conținut scăzut de calorii determină o scădere rapidă în greutate, care este asociată cu succesul pe termen lung.

„Pierderea rapidă în greutate este mai bună decât slăbirea lentă”, a declarat Isaacs pentru Endocrine Today. „Pierderea precoce în greutate prezice pierderea în greutate pe termen lung. Pacienții cu o slăbire inițială mai mare pierd mai multă greutate și o mențin mai mult decât cei care o pierd lent. Pierderea lentă în greutate este frustrantă, dar pierderea rapidă în greutate este motivantă, ceea ce face ca greutatea să scadă. ”

Durata minimă pentru o dietă cu conținut scăzut de calorii este de 2 până la 4 săptămâni; Programele de 12 săptămâni sunt tipice. Isaacs descrie programul ca un „start start” către obiectivul pe termen lung. Cu toate acestea, programele mai lungi de 24 până la 52 de săptămâni pot fi sigure, a spus Isaacs. Trecerea înapoi la alimentele obișnuite ar trebui să aibă loc între 4 și 8 săptămâni, dar se poate face într-un timp mai scurt.

Discuția despre menținerea greutății pe termen lung începe la prima vizită, a spus Isaacs, și depinde de sprijinul continuu și de urmărire.

Monitorizarea medicală

Dietele cu conținut scăzut de calorii necesită o gestionare cuprinzătoare, inclusiv modificarea stilului de viață și educație pentru sănătate, instruire și sprijin săptămânal. Este necesară și o monitorizare medicală atentă, a spus Isaacs.

Contraindicațiile pentru o dietă cu conținut scăzut de calorii includ insuficiență renală, boli hepatice avansate, sarcină sau alăptare, un eveniment cardiovascular recent, malignitate activă, o alimentație sau alte tulburări psihiatrice severe, abuz de substanțe, porfirie sau boli medicale grave. În plus, Isaacs nu prescrie diete cu conținut scăzut de calorii pentru oricine are vârsta sub 18 ani, dar va gestiona dietele cu conținut scăzut de calorii mai puțin extreme, cu înlocuitori de masă pentru acești pacienți.

Mai multe medicamente necesită ajustări pentru pacienții care urmează o dietă cu conținut scăzut de calorii, inclusiv medicamente împotriva diabetului, beta-blocante și alte medicamente antihipertensive, diuretice, warfarină, digoxină și anti-convulsive.

Pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2, Isaacs oprește sulfonilureele și întrerupe adesea toți agenții de diabet pe cale orală în prima zi a dietei cu conținut scăzut de calorii. Insulinele bazale și prandiale ar trebui reduse la jumătate sau mai mult, cu o monitorizare continuă, iar pacienții au avertizat cu privire la riscul de hipoglicemie, a spus Isaacs. El monitorizează săptămânal glucoza din sânge pentru cei care iau insulină.

Pentru pacienții cu diabet de tip 1, Isaacs recomandă să începeți cu o reducere de 10% până la 20% a insulinei bazale.

Medicamentele anti-obezitate pot fi prescrise împreună cu o dietă cu conținut scăzut de calorii în orice moment al programului, dar Isaacs a spus că preferă să le utilizeze după faza rapidă de slăbire, atunci când pacienții învață să-și mențină pierderea în greutate.

Succes în scăderea în greutate

Respectarea este esențială pentru succesul cu diete cu conținut scăzut de calorii și, prin urmare, există o variabilitate ridicată a cantității de scădere în greutate în rândul pacienților cu aceste programe, a spus Isaacs. Dar pacienții care respectă dietele pot pierde cantități substanțiale; Isaacs a spus că a avut mulți pacienți care au pierdut mai mult de 100 de lire sterline și doi pacienți care au slăbit 200 de lire sterline.

„Pentru pacienții care au mult de pierdut în greutate, acest lucru este cu siguranță ceva de luat în considerare”, a spus Isaacs. „Pot pierde 15% până la 25% din greutatea corporală în 3 până la 4 luni”. - de Jill Rollet

Referințe:

Isaacs SD. Utilizarea eficientă a înlocuirilor meselor pentru LCD-urile și VLCD-urile. Prezentat la: Congresul științific și clinic anual al AACE; 16-20 mai 2018; Boston.

Dezvăluire: Issacs raportează că a consultat pentru ABC Television Network și a fost vorbitor pentru Novo Nordisk și Orexigen.