02 octombrie 2019 11:22 Chris Crawford Philadelphia - Delegați la Congresul delegaților din 2019, care a avut loc aici sept. 23-25, au luat măsuri cu privire la problemele de sănătate publică și individuală, care includeau stigmatizarea și prejudecățile asociate cu obezitatea, separarea familiei și sănătatea reproducerii.

delegaților

Stigmă, prejudecată asociată cu obezitatea

Medicii de familie care au participat la audierea Comitetului de Referință pentru Sănătatea Publicului și Științei din sept. 23 au discutat despre o rezoluție prezentată de AFP din Illinois care a abordat stigmatul și prejudecățile pe care le suferă adesea pacienții cu obezitate.

Rezoluția, pe care delegații a adoptat-o ​​în perioada sept. 24 de sesiuni de afaceri, a solicitat AAFP să sprijine politicile locale, de stat și naționale care interzic discriminarea în funcție de greutate. De asemenea, a solicitat Academiei să ofere membrilor materiale educaționale pentru a reduce experiența pacienților cu privire la stigmatizarea și părtinirea greutății și a spus că aceste materiale ar trebui să acopere subiecte precum

  • reducerea stigmatizării greutății în mediul de practică de birou;
  • strategii de comunicare centrate pe pacient pentru reducerea prejudecății în greutate; și
  • oportunități de promovare a comunității pentru a reduce prejudecățile de greutate în școli, comunități și mass-media.

Puncte culminante ale poveștii

Co-autor al rezoluției și înregistrator general Lauren Oshman, MD, M.P.H., din Chicago, a mărturisit în sprijinul măsurii, spunând că obezitatea este una dintre cele mai răspândite boli din Statele Unite, afectând aproximativ 40% dintre adulți în 2016.

„În ciuda acestui fapt, știm că cantitatea și calitatea educației pe această temă în școlile și rezidențele medicale este limitată”, a spus ea. „Această rezoluție încearcă să atragă atenția asupra atitudinilor noastre, deoarece obezitatea a fost numită ultima prejudecată acceptabilă”.

Oshman a menționat că un studiu a constatat că 54% dintre respondenții clasificați ca supraponderali sau obezi au raportat comentarii stigmatizante din partea medicului lor.

„Această rezoluție ne cere să pledăm împotriva discriminării în funcție de greutate și să ne asigurăm că ofertele noastre educaționale îi învață pe medici să identifice și să depășească prejudecățile de greutate pentru a ne conecta cu pacienții noștri”, a spus ea.

Grefierul general Monica Fudala, M.D., din Dundee, Illinois, a vorbit, de asemenea, în sprijinul rezoluției. Ea a spus că a reprezentat AAFP la Summit-ul obezității de la Chicago din 2019 din mai, ca membru al Comisiei pentru sănătatea publicului și a științei academiei.

„Au participat treizeci și trei de organizații și a existat un acord copleșitor că există multe bariere pentru ca medicii să abordeze în mod adecvat obezitatea în această țară”, a spus ea. Toata lumea a fost de acord ca una dintre aceste bariere a fost implicit prejudecata a furnizorului de servicii medicale.

Fudala a spus că Obesity Action Coalition oferă o resursă excelentă pentru discutarea greutății cu pacienții care suferă de obezitate.

"Potrivit unui sondaj efectuat pe mai mult de 2.400 de femei, 69% au raportat că medicii au fost o sursă de prejudecată a greutății", a spus ea. „Și 52% au spus că au fost stigmatizate de medici de mai multe ori.

„Există mai multe bariere în calea abordării obezității, dar dacă nu abordăm această prejudecată implicită, nu ne putem ajuta în mod adecvat pacienții”, a continuat Fudala.

Directorul AAFP, Sterling Ransone, MD, din Deltaville, Virginia, a mărturisit că Consiliul a susținut rezoluția.

"Avem o politică foarte bună în ceea ce privește obezitatea și stigmatul, dar în prezent nu avem una care să se adreseze ambelor împreună. Considerăm că această rezoluție o face într-un mod specific și unic și cerem comisiei de referință să sprijine acest lucru ca este ", a spus el.

Separarea familiei, condițiile centrului de detenție

O rezoluție a capitolului New Mexico prezentată a condamnat actualii SUA politica de separare a familiilor care solicită azil și deținere a acestora în condiții necorespunzătoare.

Congresul a adoptat o rezoluție înlocuitoare prin care a solicitat AAFP să se opună oricărei astfel de politici care separă familiile care solicită azil și să sprijine furnizarea de alimente adecvate vârstei, apă, igienă personală și îngrijire a sănătății tuturor persoanelor din spațiile de detenție.

"Am cerut AAFP să condamne în cel mai puternic termen posibil politicile americane actuale care utilizează separarea și încarcerarea în masă la granița noastră sudică", a declarat coautorul rezoluției și delegatul supleant al New Mexico, Jennifer Phillips, M.D., din Albuquerque. „Credem că acest lucru creează evenimente adverse din copilărie și alte probleme de sănătate cu copiii ca victime tăcute”.

Delegatul din Arizona, Andrew Carroll, MD, de la Chandler, a vorbit în sprijinul măsurii. "Avem o tragedie la granița noastră sudică. Știu asta pentru că trăiesc și practic într-un stat de frontieră", a spus el.

„Vom fi judecați în cărțile de istorie viitoare”, a continuat Carroll. „Să ne amintim mai degrabă pentru compasiunea și soluțiile noastre decât prin insensibilitatea și xenofobia noastră”.

Delegata din New Mexico, Stephanie Benson, MD, din Las Cruces, vorbind în sprijinul rezoluției, a declarat că locuiește și practică 40 de mile de la granița de sud. În ultimul an, programul ei de rezidențiat a lucrat cu oficiali ai orașului și ai statului pentru a ajuta la tratarea a aproape 3.000 de solicitanți de azil și migranți care au fost eliberați din centrele de detenție.

„Vă asigur că, din momentele în care am vizitat aceste facilități și din poveștile pe care ni le-au spus pacienții, acestea nu sunt condiții adecvate pentru familii sau copii sau sugari ... sau câinele meu, ca să fiu sincer cu dumneavoastră”, a spus ea. "Deci, nu văd asta ca pe o problemă politică, o văd ca pe una umanitară".

Congresul a adoptat, de asemenea, o rezoluție substitutivă care a acuzat AAFP de încurajarea activă a administrării vaccinurilor anuale împotriva gripei tuturor persoanelor cu vârsta de 6 luni și peste care sunt închiși sau deținuți în S.U.A. facilități de detenție a imigrației.

Acces la îngrijirea avortului

Comitetul de referință a primit nu mai puțin de 15 rezoluții privind accesul la serviciile de îngrijire a avortului, pe care membrii comitetului de referință le-au consolidat în doar patru puncte pentru examinare de către Congres.

După multe discuții, delegații au adoptat o rezoluție substitutivă prin care a solicitat AAFP să sprijine medicii de familie care au pregătire, experiență și au demonstrat competența în furnizarea de medicamente și întreruperile de aspirație din primul trimestru.

O altă rezoluție substitutivă adoptată de Congres a cerut Academiei să susțină siguranța și eficacitatea mifepristonului, continuând să susțină ca FDA să elimine cerința strategiei de evaluare a riscurilor și de atenuare pentru ca medicamentul să se conformeze dovezilor actuale. Măsura a solicitat, de asemenea, AAFP să ia în considerare furnizarea de educație, după caz, cu privire la gestionarea precoce a pierderii sarcinii în programarea relevantă la Family Medicine Experience, precum și la îngrijirea maternității și la conferințele de sănătate a femeilor pe bază de rotație.

Delegații au reafirmat drept politică actuală două măsuri. Unul a afirmat că Academia sprijină și protejează „membrii care aleg să practice proceduri legale din punct de vedere medical, precum și pe cei care nu, susținând în același timp dreptul pacientului la luarea deciziilor în cunoștință de cauză”. Celălalt a afirmat că politica Academiei protejează medicii de familie care practică în limitele pregătirii, experienței și competențelor lor și se opune incriminării medicilor de familie care efectuează legal proceduri medicale.

Alte actiuni

Alte rezoluții adoptate de Congres au inclus măsuri de încredințare a AAFP

  • dezvoltarea unei politici numite „Sănătatea în toate politicile” pentru a încorpora considerațiile de sănătate în procesul decizional în toate sectoarele și domeniile politice și
  • sprijinirea eforturilor de îmbunătățire a accesului la îngrijirea sănătății pentru persoanele foste încarcerate după eliberare.

Rezoluțiile suplimentare înlocuite de delegații adoptate au inclus cereri pentru Academie

  • studiați cercetările actuale privind relația dintre utilizarea tinerilor a rețelelor sociale și tulburările de dispoziție,
  • să dezvolte resurse pentru a sensibiliza rolul medicinii de familie în abordarea și prevenirea hărțuirii sexuale și
  • investigați efectele asupra sănătății publice ale toxinelor de mediu și educați membrii despre descoperiri.