confruntă

LOUISVILLE - Broadway-ul acestui oraș afișează propria sa gamă de pancarte pe neon - două duzini de restaurante fast-food, la fel de diverse precum McDonald’s și Indi’s locale - făcând semn de-a lungul unui coridor de 2,8 mile rezervat de cartierele cu venituri mici pe primele linii ale unui milion bătălia în dolari împotriva obezității.

Strada simbolizează unul dintre numeroasele obstacole cu care se confruntă oficialii de aici care lucrează pentru a pune pe o dietă o populație grav supraponderală. La urma urmei, Kentucky este locul în care colonelul Harland Sanders și-a făcut pentru prima dată celebrul său pui prăjit și un hotel a inventat Hot Brown, un sandviș de curcan-slănină înecat în sos Mornay.

În multe privințe, experiența lui Louisville în combaterea obezității este puțin diferită de cea a unui dieter care călcă și scade o scară. Succesele pe o față sunt contracarate de contracarări pe alta și semnele că acul s-a deplasat în general sunt ușoare și mai ales anecdotice.

Mai mult de șase din 10 persoane din metroul din Louisville sunt încă considerate grav supraponderale, într-un stat care ocupă locul șapte în țară pentru obezitate. Ratele au continuat să crească până în 2008, în timp ce procentul populației care raportează orice activitate fizică în afara muncii a scăzut, în ciuda campaniilor publice care susțin mai mult mersul pe jos și cu bicicleta.

Dezvoltări mai recente subliniază remorcherul asupra hranei și greutății. Pe de o parte, KFC a anunțat planuri pentru primul său meniu neprăjit, alături de pliante care conțin conținutul de calorii, grăsimi și sare din întreaga sa linie (așa cum este cerut de noul act federal de sănătate).

În culise, părintele său corporativ, Yum Brands, făcea lobby guvernului statului să transforme Kentucky într-unul dintre puținele state care permit utilizarea timbrelor alimentare în restaurantele sale, care includ Pizza Hut și Taco Bell, conform documentelor dezgropate de Ziarul Courier-Journal din Louisville.

„Îmi întoarce stomacul, apăsarea pentru utilizarea timbrelor alimentare pentru achiziționarea de fast-food”, a spus Dr. Adewale Troutman, director de practici de sănătate publică la Universitatea din Florida de Sud. "Face opțiunea nesănătoasă cea mai ușoară."

În calitate de director al departamentului de sănătate din Louisville până în toamna anului trecut, Dr. Troutman a prezidat o campanie care a implicat aproape toate agențiile orașului, de la primărie până la departamentul de canalizare.

Eforturile orașului de a combate obezitatea, cum și unde cheltuie bani pentru a o combate sunt instructive într-un moment în care dolarii federali devin din ce în ce mai puțini și bugetele sunt ciupite. Orașele se luptă din ce în ce mai mult pentru nonprofit, iar finanțarea guvernului este acum disponibilă, deoarece îngrijorările cu privire la epidemia de obezitate au fost subliniate de Michelle Obama și alții.

Războinicilor cu obezitate, încercarea de a evalua cum să cheltuiască cel mai bine banii și să demonstreze progresul poate să nu fie clar timp de 10 ani sau mai mult, determinând apeluri la răbdare.

„Schimbările aduse mediului nostru fizic și social care au contribuit la epidemie au fost treptate și au avut decenii pentru a câștiga avânt”, a spus Risa Lavizzo-Mourey, director executiv al Fundației Robert Wood Johnson. "Trebuie să ne așteptăm ca acest lucru să nu fie o soluție rapidă."

Fundația și-a început lupta împotriva obezității aici în 2003 cu o subvenție care, printre altele, a ajutat la stabilirea primei piste de biciclete a orașului și a asigurat că reamenajarea unui proiect de locuințe cu venituri reduse a inclus parcuri mici „de buzunar”, modele de trafic îmbunătățite și și trotuare mai sigure.

Pe baza acestui progres timpuriu aici și în alte părți, fundația a anunțat în 2007 că va cheltui 500 de milioane de dolari pentru a încerca să reducă ratele obezității la copii. Louisville a primit aproximativ 400.000 de dolari, aducând investiția totală a fundației aici la aproape 740.000 de dolari. De asemenea, a beneficiat de subvenții private pentru a primi aproape 8 milioane de dolari de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

În unele dintre cartierele cu venituri mici, există mici semne că conștientizarea obezității ca problemă a crescut.

De exemplu, un magazin local de colț din cartierul Smoketown a început să vândă căzi de plastic cu fructe tăiate ca gustare, iar conurile de trafic portocaliu și banda protejează tăieturile de bordură din beton proaspăt turnate menite să ușureze mersul.

La micul dejun anual înainte de Crăciun al Centrului Comunitar Presbiterian, cererea de ouă depășește acum cea pentru slănină - deși este posibil ca schimbarea să poată fi obținută prin noi obiceiuri alimentare din cartier sau sosirea recentă a mai multor familii somaleze.

Lupta cu obezitatea în Louisville

Vizualizați prezentarea

„Este un fel de a deveni o mișcare”, a spus Bill Gatewood, directorul executiv al centrului. „Mai avem un drum lung de parcurs, dar vedeți unele schimbări”.

Un alt exemplu al modului în care a intrat în joc banii lui Robert Wood Johnson este St. Peter Claver Community Garden, fost un lot abandonat care are o listă de așteptare pentru parcelele sale și este folosit de școala medie din apropiere.

Investiția de 13.500 de dolari a fundației a fost suplimentată cu bani de la, printre altele, departamentul de canalizare, care a alocat 30.000 de dolari pentru un pavilion și pentru a ajuta la plata unui program de educație privind obezitatea. A ajutat ca fundația să-și acorde prima subvenție atunci când Jerry Abramson, pe atunci primar, începuse să-și facă griji că obezitatea scade atractivitatea Louisville.

„Pentru întreprinderi, o forță de muncă sănătoasă este mai productivă și mai puțin costisitoare, deci a devenit o problemă de competitivitate”. Spuse Abramson. „Fiecare oraș oferea stimulente fiscale, fiecare oraș oferea oferte imobiliare, dar nu fiecare oraș avea problema de greutate pe care o facem noi”.

Domnul. Abramson a început, de asemenea, Mișcarea orașului natal sănătos al primarului, pentru a angaja agențiile orașului pentru a inversa rata obezității.

„Grantul ne-a făcut să ne gândim diferit la problemă, că nu este vorba doar de creștere inteligentă, nu este doar de transport, nu este doar de parcuri sau de o alimentație mai bună, ci de toate aceste lucruri și multe altele”, a spus Mary Lou Northern, senior consilier al actualului primar al lui Louisville, Greg Fischer.

Astăzi, trotuarele din centrul orașului Louisville poartă trasee etichetate de exact o milă pentru a încuraja mersul pe jos. Piste de biciclete aliniază străzi, ale căror lumini au mecanisme de numărătoare inversă pentru a spori siguranța călătorilor și a pietonilor.

Autoritatea de tranzit din River City a adăugat rafturi pentru biciclete la autobuzele sale și lucrează pentru a lega mai bine rutele de autobuz de parcurile sale Frederick Law Olmsted, care la rândul lor sunt conectate la o buclă de mers pe jos de 100 de mile și ciclism în jurul orașului, care a atras mai mult peste 100 de milioane de dolari în bani federali și privați.

Banii lui Robert Wood Johnson au fost atrași și la alți jucători nonprofit. YMCA din Greater Louisville, de exemplu, îi ajută pe proprietarii de magazine de colț din cartierele cu venituri mici să adauge fructe și legume proaspete la mixul de produse.

„M-am săturat atât de mult să văd jetoane, jetoane, jetoane ieșind pe ușa noastră”, a spus Julie Kader, fostă profesoară de educație specială care deține acum Smoketown Dollar Plus, unde programul lui Y’s Healthy in a Hurry a început în ianuarie 2009.

Vânzările sale de fructe și legume proaspete au variat între 200 și 800 USD pe lună, crescând brusc după ce statul a început să permită utilizarea timbrelor alimentare pentru produsele proaspete, conform estimărilor lui Y. Rentabilitatea a fost mixtă, iar Y lucrează pentru a regla programul în cele patru magazine în care programul funcționează acum.

„Suntem unul pentru trei din primele trei magazine”, a spus R. Stephen Tarver, directorul executiv al Y. „La fel ca și comercianții implicați, am învățat multe”.

Dacă Smoketown reprezintă unele succese, cartierul din California exemplifică provocările. Unul dintre magazinele cu sprijin Y a fost închis. Eforturile de a înființa o grădină comunitară s-au impus în problemele nerezolvate ale proprietății lotului și ale drepturilor de impozitare.

„Aceasta este în mod tradițional o zonă mai săracă, mai slab deservită, cu o mulțime de tranzitori, astfel încât grupurile de cartier sunt slabe, spre deosebire de Smoketown, care are o rețea comunitară puternică”, a spus Michael Dean, un rezident din California și coordonator al California Collaborative, un organizație umbrelă pentru grupuri nonprofit, biserici și companii care operează acolo.

Oficialii orașului care lucrează în California sunt încurajați de ceea ce s-a întâmplat la doar trei mile est în cartierul Shawnee. Astăzi are o grădină comunitară, un magazin colțar susținut de Y și un nou centru de sănătate comunitară susținut de alți donatori.

„Ne-am ocupat”, a spus Monica Brown, noua directoră a transformării cartierului a asociației.

Domnișoară. Brown a slăbit 30 de lire sterline, în parte mâncând sfecla, fasolea verde, salata verde și alte verdeață pe care le crește pe parcelă în grădina comunității locale. „Merg pe jos dimineața și încerc să beau apă, ceea ce este greu pentru că sunt o fată cu cocsă”, a spus ea.

Jasimine Mays și Ashley Joslin, ambii în vârstă de 19 ani, s-au numărat printre un grup de adolescenți care au participat la un sondaj de mers pe jos al Shawnee vara trecută.

„Există trotuare care au dispărut sau doar jumătate, nu există tăieri de bordură și multe case abandonate”, a spus dna. A spus Mays. "Până nu am făcut sondajul de mers pe jos, tocmai mă gândisem că așa trebuia să fie."