Afilieri

  • 1 Departamentul de Medicină Internă Generală, Spitalul Universitar din Berna și Universitatea din Berna, Berna, Elveția.
  • 2 Departamentul de endocrinologie, diabet și nutriție clinică, Spitalul Universitar din Berna și Universitatea din Berna, Berna, Elveția.
  • 3 Departamentul de Medicină Internă Generală, Spitalul Universitar din Berna și Universitatea din Berna, Berna, Elveția; Departamentul de endocrinologie, diabet și nutriție clinică, Spitalul Universitar din Berna și Universitatea din Berna, Berna, Elveția. Adresa electronică: [email protected].

Autori

Afilieri

  • 1 Departamentul de Medicină Internă Generală, Spitalul Universitar din Berna și Universitatea din Berna, Berna, Elveția.
  • 2 Departamentul de endocrinologie, diabet și nutriție clinică, Spitalul Universitar din Berna și Universitatea din Berna, Berna, Elveția.
  • 3 Departamentul de Medicină Generală Internă, Spitalul Universitar din Berna și Universitatea din Berna, Berna, Elveția; Departamentul de endocrinologie, diabet și nutriție clinică, Spitalul Universitar din Berna și Universitatea din Berna, Berna, Elveția. Adresa electronică: [email protected].

Abstract

Obiectiv: Greviștii foamei care reiau aportul nutrițional pot dezvolta un sindrom de realimentare care pune viața în pericol (RFS). În consecință, greviștii foamei reprezintă o provocare de bază pentru personalul medical. Obiectivul studiului a fost de a testa eficacitatea și siguranța recomandărilor bazate pe dovezi pentru prevenirea și gestionarea RFS în timpul fazei de realimentare.

pacienților

Metode: Aceasta a fost o analiză retrospectivă a datelor observaționale a 37 de cazuri consecutive, neselectate, de prizonieri aflați în grevă a foamei pe o perioadă de 5 ani. Eșantionul a constat din 37 de cazuri reprezentând 33 de pacienți individuali.

Rezultate: În șapte cazuri (18,9%), greva foamei a continuat în timpul șederii în spital, în 16 episoade (43,2%) încetarea grevei foamei a avut loc imediat după internarea în secția de securitate, iar în 14 episoade (37,9%) în timpul spitalizării . În cazurile de reabilitare (n = 30), alimentarea nutrițională a avut loc pe cale orală, iar în 25 (83,3%) au fost făcute substituții de micronutrienți pe baza recomandărilor. Alimentarea treptată cu restricție de lichid a avut loc peste 10 zile. Diselectrolitemia necomplicată a fost documentată în 12 cazuri (40%) în faza de realimentare. Un caz (3,3%) a prezentat edem bilateral la gleznă ca manifestare clinică a RFS moderată. Nu a fost necesar un tratament medical intensiv și niciunul dintre pacienți nu a murit. Șapte episoade de grevă a foamei au fost observate pe toată durata spitalizării fără complicații medicale.

Concluzii: Datele noastre au sugerat că gravitatea și rata complicațiilor medicale în timpul fazei de realimentare pot fi menținute la minimum într-o populație cu greva foamei. Acest studiu a susținut utilizarea recomandărilor pentru a optimiza gestionarea riscurilor și pentru a îmbunătăți calitatea tratamentului și siguranța pacienților în această populație vulnerabilă.

Cuvinte cheie: Greva foamei; Realimentare; Sindromul de realimentare; Înfometat.