• Cuprins
  • Dovada acoperirii membrilor (EOC)
  • MN - Manual de utilizare ITS
  • Minnesota Provider Screening and Enrollment Manual (MPSE)
  • Ultimele revizuiri la acest manual

  • Bazele furnizorului
  • COVID-19
  • Servicii de acupunctură
  • Servicii chirurgicale ambulatorii
  • Servicii de anestezie
  • Servicii de sănătate comportamentală la domiciliu
  • Clinica comunitară de sănătate comportamentală certificată (CCBHC)
  • Verificări pentru copii și adolescenți
  • Servicii de chiropractică
  • Servicii clinice
    • FQHC și clinici de sănătate rurală
  • Servicii de tehnician medical de urgență comunitar (CEMT)
  • Lucrător în sănătate comunitară
  • Servicii paramedicale comunitare
  • CW-TCM
  • Antrenament de zi și abilitare (DT&H)
  • Servicii dentare
    • Profesional al sănătății bucale aliate (Prezentare generală)
      • Terapeut dentar avansat (ADT)
      • Practică colaborativă igieniști dentari
      • Terapeut dentist (DT)
    • Copii și femei însărcinate
    • Program de plată dentară cu acces critic
    • Adulți fără sarcină
    • Furnizori de sănătate non-dentară
  • Dezvoltare intensivă timpurie și intervenție comportamentală (EIDBI)
    • Înscrierea furnizorului EIDBI
  • EW și AC
  • Echipamente și consumabile
    • Dispozitive de compensare a căilor aeriene
    • Echipament de asistență ambulatorie
    • Monitoare de apnee
    • Echipamente de baie și toaletă
    • Stimulatori de creștere osoasă
    • Echipamente și consumabile pentru diabetici
    • Dispozitive de stimulare electrică
    • Defribilatori externi
    • Mănuși
    • Paturi de spital
    • Dispozitive de utilizare umanitară
    • Produse pentru incontinență
    • Protetica membrelor inferioare
    • Dispozitive de mobilitate
    • Nebulizatori
    • Reparații de echipamente fără mobilitate
    • Produse nutriționale
    • Încălțăminte ortopedică și terapeutică
    • Ortotice
    • Oximetre
    • Echipament pentru oxigen
    • Ascensoare pentru pacienți și mecanisme de ridicare a scaunelor
    • Dispozitive de compresie pneumatică
    • Echipament de poziționare
    • Presiune pozitivă a căilor respiratorii
    • Suprafețe de sprijin pentru reducerea presiunii
    • Echipament respirator
    • Lumini SUA
    • Tehnologie specializată pentru tratarea rănilor
    • Spirometre
    • Standuri
    • ZECE
    • Dispozitiv de transfer și mobilitate (TRAM)
    • Sisteme de terapie cu lumină ultravioletă
    • Consumabile urologice și intestinale
  • Suporturi comunitare esențiale (ECS)
  • Servicii de renunțare HCBS
  • Servicii de aparate auditive
  • Servicii de îngrijire la domiciliu
    • Servicii de asistență medicală la domiciliu (HCN)
    • Asistent pentru sănătate la domiciliu
    • Terapii de reabilitare
    • Vizite de asistent medical calificat (SNV)
  • Servicii Hospice
  • Servicii spitalicești
    • Servicii ale spitalului cu acces critic (CAH)
    • Spitalul IRSC
    • Autorizarea spitalului internat
    • Servicii de spitalizare
    • Spitalizarea internată pentru liniile directoare de detoxifiere
    • Servicii spitalicești ambulatorii
  • Servicii de stabilizare a locuințelor
  • Servicii suplimentare de asistență pentru locuințe
  • ICF/DD
  • IEP
  • Imunizări și vaccinări
  • Autorizarea spitalului internat
  • Servicii de laborator/patologie, radiologie și diagnostic
    • Servicii de laborator/patologie
    • Servicii de radiologie și diagnostic
  • Servicii de management al terapiei medicamentoase
  • Servicii de sănătate mintală
    • Servicii de răspuns la crize pentru adulți
    • Tratament de zi pentru adulți
    • Servicii de stabilizare a crizei rezidențiale pentru adulți (RCS)
    • AMH-TCM și CMH-TCM
    • ARMHS
    • Tratament comunitar asertiv
    • Servicii specializate certificate peer
    • Tratamentul Zilei Copilului
    • Consultație de îngrijire clinică MH pentru copii
    • Servicii de răspuns la criză MH pentru copii
    • Tratament rezidențial MH pentru copii
    • Supravegherea clinică a serviciilor ambulatorii de sănătate mintală
    • CTSS
    • Evaluarea diagnosticului
    • Terapia dialectică a comportamentului (DBT)
    • Explicația constatărilor
    • Psihoeducația familială
    • Evaluarea/intervenția comportamentală a sănătății
    • Vizite internate
    • IRTS
    • Tratament intensiv în îngrijirea familială
    • Specialist MH Certified Family Peer
    • Timpul de călătorie al furnizorului MH
    • Servicii neuropsihologice
    • Program parțial de spitalizare
    • Consultarea, evaluarea și gestionarea medicului
    • Consultări psihiatrice către furnizorii de asistență medicală primară
    • Facilitatea de tratament rezidențial psihiatric (PRTF)
    • Testarea psihologică
    • Psihoterapie
    • Psihoterapie pentru criză
    • Livrarea prin telemedicină a serviciilor MH
    • Tratamentul comunitar asertiv pentru tineri

  • Mutare acasă Minnesota (MHM)
    • Înscrierea furnizorului de locuințe din Minnesota (MHM)
    • Servicii de ocupare a forței de muncă MHM (MHM SES)
  • Facilități de asistență medicală
  • Servicii optice
  • Servicii PCA
  • Servicii de farmacie
    • Programul de stabilire a prețurilor la medicamente 340B
    • Medicamente compuse
    • Terapia de perfuzie la domiciliu
    • Facilități LTC
    • Acoperirea Medicare
    • Programul de aprovizionare cu teste diabetice POS
    • Distribuirea dozelor unitare
  • Servicii medicale și profesionale
    • Case de îngrijire a sănătății
  • Servicii de reabilitare
    • Dispozitive de comunicare aug
  • Dializă renală
    • Facturarea dializei renale
  • Sănătatea reproducerii/OB-GYN
    • Servicii de avort
    • Testarea mutației genetice BRCA pentru sensibilitatea cancerului de sân și ovarian
    • Doula Services
    • Planificare familială
    • Servicii autonome ale Centrului de naștere
    • Histerectomie
    • Programul de planificare familială MN
    • Obstetrică și consiliere HIV
    • Eligibilitate prezumtivă pentru cancerul de sân și de col uterin
    • Sterilizare
  • RSC-TCM
  • Servicii pentru tulburări de utilizare a substanțelor (SUD)
    • Pilot continuu de îngrijire
    • Regula 25 Proces
    • Telemedicina
  • Servicii de transport
    • Servicii de acces auxiliare transportului
    • Servicii de transport cu ambulanța
    • Agenția locală județeană sau tribală administrată NEMT
    • Informații privind cererea, serviciile și tarifele serviciilor de transport medical fără urgență (NEMT) ale agenției județene sau tribale locale
    • Transport protejat
    • NEMT administrat de stat
    • Coduri de procedură de transport administrate de stat, modificatori și rate de plată
  • Servicii de sănătate indiene tribale și federale

Prezentare generală

Această secțiune oferă informații despre politică și facturare pentru serviciul de acupunctură furnizat de furnizorii eligibili.

servicii

Practica acupuncturii
Practica acupuncturii înseamnă un sistem cuprinzător de îngrijire a sănătății care utilizează terapia medicală orientală, inclusiv inserarea acelor de acupunctură prin piele și metodele sale unice de diagnostic și tratament.

Furnizori eligibili

Următorii practicanți autorizați pot oferi acupunctură:

Cerințe de înscriere

Următoarele cerințe de înscriere se aplică pentru acupunctori și chiropracticieni:

Acupunctori

Chiropracticieni

Consultați Bazele furnizorului secțiunea din Manualul furnizorului MHCP pentru mai multe informații despre cerințele furnizorului și procesul de înscriere.

Destinatari eligibili

Membrii eligibili pentru asistență medicală (MA) și MinnesotaCare pot primi servicii de acupunctură.

Servicii acoperite

Acupunctura este acoperită numai atunci când este furnizată de un acupuncturist autorizat sau de un alt medic autorizat din Minnesota pentru care acupunctura se încadrează în sfera de practică a practicantului și care are instruire sau acreditare specifică în acupunctură.

Acupunctura este acoperită pentru următoarele condiții:

Articolele care se încadrează în domeniul practicilor acupuncturistului, cum ar fi tehnicile de respirație, liniile directoare dietetice și exercițiile fizice bazate pe principiile orientale, sunt considerate parte a vizitei unui acupuncturist și nu sunt rambursate separat.

MHCP permite până la 20 de unități de servicii de acupunctură pe an calendaristic fără autorizație. Solicitați autorizație dacă sunt necesare unități suplimentare.

Înainte de începerea tratamentului cu acupunctură, furnizorul de acupunctură trebuie să documenteze un scurt istoric al problemei de prezentare a pacientului. Dosarul medical trebuie să includă, de asemenea, documentația furnizorului de acupunctură cu privire la un examen limitat al afecțiunii care este tratată sau a zonei afectate a corpului.

MHCP nu acoperă tratamentul de întreținere în care simptomele nu regresează sau nu prezintă îmbunătățiri. Tratamentul cu acupunctură nu este considerat necesar din punct de vedere medical dacă destinatarul nu prezintă îmbunătățiri ale simptomelor.

Servicii neacoperite

Acupunctura nu este acoperită pentru următoarele condiții: (Aceasta nu este o listă completă de condiții pentru care acupunctura nu este acoperită.)

Cerințe de autorizare

Pentru a solicita o autorizație, utilizați MHCP MN - Ghidul utilizatorului interactiv ITS (PDF) să vă conectați la MN - ITS și să trimiteți o cerere de autorizare interactivă MN - ITS sau să trimiteți Formular de autorizare (DHS-4695) (PDF) la agent autorizare revizuire medicală.

Criterii de autorizare

Documentația trebuie să includă următoarele:

Facturare

Utilizare MN-ITS 837P Professional. Consultați MN - Ghidul utilizatorului ITS pentru instrucțiuni de completare a revendicării.

Coduri de diagnostic
Furnizorii trebuie să indice cele mai aplicabile coduri de diagnostic ICD atunci când facturează serviciile de acupunctură.

Coduri de acupunctură

Coduri

Descriere

Acupunctura, 1 sau mai multe ace; fără stimulare electrică, inițiale 15 minute de contact personal unu-la-unu cu pacientul

Fără stimulare electrică, fiecare 15 minute suplimentare de contact personal unu-la-unu cu pacientul, cu reintroducerea acului (acelor) (Lista separat în plus față de codul pentru procedura primară)

Cu stimulare electrică, inițial 15 minute de contact personal unu-la-unu cu pacientul

Cu stimulare electrică, fiecare 15 minute suplimentare de contact personal unu-la-unu cu pacientul, cu reintroducerea acelor (lista) separat, în plus față de codul pentru procedura primară)

Definiții

Practica acupuncturii
„Practica acupuncturii” înseamnă un sistem cuprinzător de îngrijire a sănătății care utilizează teoria medicală orientală și metodele sale unice de diagnostic și tratament. Tehnicile de tratament includ inserarea acelor de acupunctură prin piele și utilizarea altor metode biofizice de stimulare a punctelor de acupunctură, inclusiv utilizarea căldurii, tehnici de masaj orientale, stimulare electrică, terapii suplimentare pe bază de plante, ghiduri dietetice, tehnici de respirație și exerciții fizice bazate pe orientale principiile medicale.