Departamentul de Științe Medicale și ale Sănătății, Centrul de Reabilitare și Durere, Universitatea Linköping, Linköping, Suedia

menținerea

Corespondenţă

Huan - Ji Dong, Centrul de Durere și Reabilitare, Spitalul Universitar, SE 581 85 Linköping, Suedia.

Departamentul de Științe Medicale și ale Sănătății, Centrul de Durere și Reabilitare, Universitatea Linköping, Linköping, Suedia

Departamentul de Științe ale Sănătății, Medicină de Reabilitare, Universitatea Lund, Lund, Suedia

Departamentul de Neurochirurgie și Reabilitare a Durerii, Spitalul Universitar Skane, Lund, Suedia

Departamentul de Științe Medicale și ale Sănătății, Centrul de Reabilitare și Durere, Universitatea Linköping, Linköping, Suedia

Departamentul de Științe Medicale și ale Sănătății, Centrul de Reabilitare și Durere, Universitatea Linköping, Linköping, Suedia

Corespondenţă

Huan - Ji Dong, Centrul de Durere și Reabilitare, Spitalul Universitar, SE 581 85 Linköping, Suedia.

Departamentul de Științe Medicale și ale Sănătății, Centrul de Reabilitare și Durere, Universitatea Linköping, Linköping, Suedia

Departamentul de Științe ale Sănătății, Medicină de Reabilitare, Universitatea Lund, Lund, Suedia

Departamentul de Neurochirurgie și Reabilitare a Durerii, Spitalul Universitar Skane, Lund, Suedia

Departamentul de Științe Medicale și ale Sănătății, Centrul de Reabilitare și Durere, Universitatea Linköping, Linköping, Suedia

Informații de finanțare:

Acest studiu a fost susținut de subvenții din partea Consiliului Județean al Östergötland Research - ALF și asigurări AFA. AFA Insurance, un fondator comercial, este deținut de partidele suedeze de pe piața muncii: Confederația întreprinderii suedeze, Confederația sindicală suedeză (LO) și Consiliul pentru negociere și cooperare (PTK). Aceste părți asigură angajați din sectorul privat, municipalități și consilii județene. AFA Insurance nu încearcă să genereze profit, deci nu se plătesc dividende acționarilor. Sponsorii studiului nu au avut nici un rol în proiectarea studiului, colectarea datelor, analiza datelor, interpretarea datelor, redactarea raportului sau decizia de a se supune publicării. Autorii au avut acces deplin la toate datele din studiu și au avut responsabilitatea finală pentru decizia de a trimite spre publicare.

Abstract

fundal

În întreaga lume, mulți oameni au atât obezitate, cât și dureri cronice, comorbidități care scad calitatea vieții legate de sănătate (HRQoL). Nu este sigur dacă pacienții cu obezitate comorbidă pot menține HRQoL îmbunătățit după reabilitarea interdisciplinară a durerii multimodale (IMMPR).

Metode

Datele din 2016, 2017 și 2018 au fost obținute dintr-o bază de date națională a durerii pentru clinicile suedeze de durere specializate și colectate în trei momente: Pre - IMMPR; Post-IMMPR; și urmărire pe 12 luni (FU-IMMPR). Participanți (N = 872) au raportat greutatea corporală, înălțimea, aspectele durerii și HRQoL (RAND 36 - Item Health Survey). Obezitatea severă (indicele de masă corporală, IMC ≥35 kg/m 2) a fost definită conform clasificărilor OMS. Am folosit modele de regresie mixtă liniară pentru a examina diferențele de grup IMC în HRQoL în timp.

Rezultate

Peste 25% dintre pacienți (224/872) erau obezi și aproape 30% (63/224) dintre aceștia erau obezi sever. Toate grupurile de IMC s-au îmbunătățit semnificativ atât în ​​compozițiile fizice, cât și în cele mentale ale HRQoL după IMMPR (Pre‐ vs. Post - IMMPR, p .05). Grupul de obezitate severă a avut cel mai mic scor de sănătate fizică și cea mai mică îmbunătățire (pre- vs. FU - IMMPR, Cohen’s d = o.422, dimensiunea efectului mic). Obezitatea severă a avut un impact negativ asupra sănătății fizice (β = -4,39, p

Concluzie

Îmbunătățirile în HRQoL după IMMPR au fost realizate și menținute pe toate greutățile, inclusiv pacienții cu obezitate comorbidă. Doar obezitatea severă a fost asociată negativ cu aspectele de sănătate fizică ale HRQoL.

Semnificaţie

Pacienții cu durere cronică și obezitate comorbidă realizează îmbunătățiri susținute ale calității vieții legate de sănătate (HRQoL), prin reabilitarea interdisciplinară a durerii multimodale (IMMPR). Această constatare sugerează că profesioniștii în reabilitare ar trebui să ia în considerare utilizarea IMMPR pentru pacienții cu obezitate comorbidă, chiar dacă ameliorarea lor poate să nu ajungă la același nivel ca la pacienții non-obezi.