Abstract

fundal

Odată cu consumul crescut de feluri de mâncare mixte, necesitatea unor date cantitative mai precise cu privire la componentele alimentare individuale devine din ce în ce mai importantă. Această lucrare își propune să examineze consumul de carne, păsări de curte și pește înainte și după dezagregarea preparatelor mixte și contribuția sa la consumul de energie și nutrienți într-un eșantion reprezentativ de australieni.

Metode

Acest studiu a folosit o rechemare de 24 de ore a 12.153 de persoane cu vârsta de doi ani și peste care au participat la sondajul național de nutriție și activitate fizică 2011-12. Consumul de carne/carne de pasăre/pește a fost examinat înainte și după dezagregarea preparatelor amestecate, în care toate produsele din carne și preparatele mixte au fost separate în componente alimentare individuale. Comparația între aceste două metode a fost realizată pentru datele privind consumul și contribuția la aporturile de energie și nutrienți, raportate în funcție de tipul de carne.

Rezultate

Dezagregarea vaselor mixte a dus la aporturi estimate mai mici de carne roșie (9%), păsări de curte (25%) și pește (18%), dar estimări mai mari ale cărnii procesate (17%). Carnea/păsările/peștele au contribuit cu aproximativ 25% din aportul total de energie, 49% proteine, 29% grăsimi saturate, 26% fier și 38% din aportul de zinc după dezagregare, ceea ce a fost semnificativ mai mare decât contribuțiile lor reflectate în datele sondajului care conțin preparate mixte . Consumul pe cap de locuitor al tuturor cărnii/păsărilor/peștelui a fost de 118 g/zi pentru copii și de 162 g/zi pentru adulți, puiul și carnea de vită fiind cei care au contribuit cel mai mult.

Concluzie

Aceste constatări oferă o imagine detaliată a consumului de carne/carne de pasăre/pește în Australia și subliniază necesitatea studiilor populației pentru a dezagrega informațiile despre alimente raportate pentru a oferi o estimare mai precisă a consumului.

fundal

Interesul pentru consumul de carne și efectul său asupra sănătății a crescut enorm în ultimii ani [1,2,3,4,5]. În Australia, carnea, păsările de curte, peștele și alternativele ”este unul dintre cele cinci grupuri de alimente de bază, care face parte dintr-o dietă echilibrată [6] și furnizează substanțe nutritive cheie precum proteine, acizi grași omega 3 cu lanț lung, vitamina B12, fier și zinc [7]. Deși este un grup alimentar divers, cuprinzând carne proaspătă, carne procesată, pește, leguminoase și alte alternative, aporturile recomandate pentru acest grup alimentar au fost stabilite pentru subgrupuri de populație, în funcție de vârstă, sex și stadiu de viață [6, 7]. Aceste recomandări se bazează pe o modelare extensivă a alimentelor, luând în considerare tipul de carne, aportul de nutrienți, precum și limitele superioare pentru a reduce riscul de boli cronice [7, 8].

Pentru a estima consumul de carne, sunt necesare informații detaliate despre aporturile de carne consumate ca alimente individuale, precum și informații despre rețete pentru preparatele mixte și produsele din carne. De exemplu, preparatele mixte pe bază de carne, cum ar fi cartofii prăjiți și curry, conțin de obicei carne, sos, legume și/sau cereale, cum ar fi orezul sau pastele. Datele privind consumul pot fi raportate în grupuri largi de alimente, de exemplu ca în prima versiune a rezultatelor sondajului național de nutriție [9], sau ca dezagregate în componente alimentare individuale și tipuri de carne. Datorită varietății tot mai largi de preparate mixte și produse din carne disponibile [10, 11], dezagregarea acestor feluri de mâncare în părțile lor componente devine tot mai importantă și oferă o estimare mai precisă a aportului de carne.

În acest studiu, o analiză detaliată a consumului de carne/păsări de curte/pește este efectuată utilizând Studiul Național de Nutriție și Activitate Fizică din Australia 2011–12 (NNPAS), cel mai recent sondaj reprezentativ la nivel național și primul din 1995 care acoperă atât copiii, cât și adulții. Toate carnea, păsările de curte, peștele și carnea procesată au fost examinate prin dezagregarea tuturor produselor din carne și a preparatelor mixte în tipuri individuale de carne și alte componente alimentare. Scopul acestui studiu a fost de a compara impactul dezagregării asupra nivelului populației consumului de carne/păsări de curte/pește și al aportului de nutrienți, precum și o evaluare a consumului de tipuri dezagregate de carne/păsări de curte/pește în funcție de sex, grupa de vârstă și -starea economică, factori despre care se știe că afectează consumul [9, 12,13,14,15]. Aceste descoperiri vor oferi o estimare mai precisă a consumului de carne/carne de pasăre/pește și vor ajuta la informarea sfaturilor dietetice bazate pe dovezi.

Metode

Subiecți și colectarea datelor dietetice

Acest studiu a utilizat Studiul Național de Nutriție și Activitate Fizică (NNPAS) 2011-12, întreprins de Biroul Australian de Statistică (ABS) între mai 2011 și iunie 2012. Aprobarea etică a sondajului a fost acordată de către Departamentul de Sănătate și Îmbătrânire al Guvernului Australiei Comitetul departamental de etică în 2011 [16].

Sondajul NNPAS a furnizat informații despre alimente și nutrienți din rechemările de 24 de ore și informații despre comportamentele dietetice selectate pe grupe de vârstă și sex la nivel național. Pentru a ține seama de posibilele efecte sezoniere asupra caracteristicilor de sănătate și nutriție, eșantionul NNPAS a fost răspândit pe o perioadă de enumerare de 12 luni. Sondajul a acoperit un eșantion de aproximativ 9500 de locuințe private în toată Australia. Mai multe detalii despre domeniul de aplicare și metodologia anchetei sunt disponibile de la ABS [16]. Un total de 12153 de respondenți au fost intervievați față în față pentru colectarea datelor privind aportul alimentar folosind o rechemare de 24 de ore. Procesul de rechemare a urmat metoda automată în 5 pași cu trecere multiplă care navighează prin intervievator prin rechemare, punând întrebări standardizate și oferind opțiuni de răspuns pentru diferite alimente și băuturi [17].. Intervievatorii au folosit o broșură cu modele alimentare cu imagini și măsurători pentru a ajuta respondenții să descrie cantitatea de alimente și băuturi consumate [16]. O a doua rechemare de 24 de ore a fost colectată dintr-un sub-eșantion, dar numai datele din prima rechemare au fost utilizate pentru această analiză secundară, cu rezultatele ponderate pentru a reflecta populația australiană [16].

Clasificarea cărnii/păsărilor/peștelui

Clasificarea sondajului (adică înainte de dezagregare)

Clasificare dezagregată

Tipuri de carne

Termenul „carne/carne de pasăre/pește”, așa cum este utilizat în acest studiu, se referă la toate carnea roșie, păsările de curte, peștele/fructele de mare, carnea de organe/măruntaie și carnea procesată, dar exclude orice alternative de carne, cum ar fi ouă, tofu, nuci și semințe, leguminoase și fasole. „Carne roșie” se referă la carnea de mamifer: carne de vită (inclusiv vitel), miel (inclusiv carne de oaie), carne de porc, cangur și carne de vânat (inclusiv capră, carne de vânat și iepure), cu excepția cărnii de organe/organe descrise în Orientările australiene pentru sănătate Mâncare (AGHE) [6]. „Păsări” se referă la carnea aviară: pui, curcan, rață și alte păsări de curte. Termenul „pește/fructe de mare” se referă la toate peștele, fructele de mare (moluște și crustacee) proaspete/congelate, conservele de pește și produsele din pește/fructe de mare (de exemplu, pește fermentat, afumat și uscat) [23]. Toate carnea de organe/organe au fost raportate împreună din cauza frecvenței scăzute a consumului. „Carne procesată” a inclus cârnați (de exemplu cârnați de vită, porc și grătar), slănină, șuncă, salam, carne procesată de prânz (de exemplu, devon, pui afumat) și alte carne procesate (de exemplu, frankfurte, spam, carne de vită sacadată) [24]. Dosar suplimentar 1: Tabelul S1 include o descriere detaliată a tuturor tipurilor de carne/păsări de curte/pești și a produselor conexe din fiecare categorie de carne/păsări de curte/pește.

Contribuția nutrienților

Contribuția la aportul de energie și nutrienți a fost calculată pentru aportul total de carne/carne de pasăre/pește și pe categorii individuale de carne/carne de pasăre/pește pentru fiecare participant și apoi calculată în medie pentru grupele de vârstă/sex relevante. Elementele nutritive cheie examinate au inclus proteine, grăsimi totale, grăsimi saturate, acizi grași omega 3 cu lanț lung, fier și zinc.

Analiza datelor și statisticilor

Consumul total de carne a fost calculat înainte de dezagregare (folosind clasificarea sondajului) și după dezagregare, iar aporturile pe cap de locuitor au fost comparate utilizând teste t eșantionate pereche. Au fost utilizate statistici descriptive pentru a raporta proporția consumatoare, pe cap de locuitor (aport mediu între toți respondenții) și consumurile per consumator (aport mediu în rândul consumatorilor) din categorii totale și individuale de carne, păsări de curte și pește. Aportul per capita a fost raportat ca deviație medie și standard (SD) exprimată ca gram/zi. Aportul mediu, percentile 25 și 75 au fost raportate pentru consumul pe consumator. Au fost efectuate teste Chi-pătrat, ANOVA sau non-parametrice (Kruskal-Wallis), după caz, pentru a testa asociațiile dintre aportul de carne și sex, vârstă și categorii socio-economice.

Analizele consumului de carne/carne de pasăre/pește au fost raportate în funcție de sex, grupa de vârstă definite de NNPAS (copii: 2-3, 4-8, 9-13, 14-18 ani; și adulți: 19-30, 31-50, 51–70 și mai vechi de 70 de ani) și categorii socio-economice (bazate pe Indicele socio-economic de dezavantaj pentru zone (SEIFA), unde prima chintilă SEIFA indică zonele cele mai defavorizate) [9]. Analizele statistice au fost efectuate utilizând software-ul SPSS pentru Windows 22.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, SUA). Pentru toate testele, a P-valoarea

Rezultate

Efectul dezagregării cărnii/păsărilor/peștelui din produsele din carne și preparatele mixte

Tabelul 1 compară consumul zilnic mediu de consum de carne/păsări de curte/pește utilizând consumul raportat utilizând clasificările anchetei la cele estimate atunci când toate preparatele mixte sunt dezagregate pe baza ingredientelor lor și arată o diferență de 11,0% în consumul total. După dezagregare, aporturile de carne/carne de pasăre/pește au fost mai mici decât cele raportate folosind clasificările mai largi ale sondajului. Aporturile zilnice de carne roșie au fost cu 9,1% mai mici, păsările de curte cu 25,3% mai mici, iar peștele/fructele de mare cu 17,6% mai mici atunci când sunt dezagregate, în timp ce aportul de carne procesată a fost cu 17,4% mai mare folosind metoda dezagregată.

Rezultate clasificate dezagregate: consumul de proporție

După dezagregarea tuturor produselor din carne și a preparatelor mixte, aproximativ 92,6% bărbați și 90,1% femei au raportat că au consumat carne/păsări/pește în ziua analizată (Tabelul 2), diferența de gen fiind semnificativă statistic.P Tabelul 2 Proporția persoanelor care consumă carne/carne de pasăre/pește în funcție de sex pentru copii și adulți după dezagregarea preparatelor mixte

Rezultate clasificate dezagregate: aport per capita

Tipul de carne/carne de pasăre/pește cu cel mai mare aport pe cap de locuitor a fost puiul (bărbați 50,8 g/zi, femele 39,2 g/zi), urmat de carne de vită (masculi 48,0 g/zi, femele 33,0 g/zi), 12,3 g/zi, femele 9,7 g/zi), cârnați (masculi 13,4 g/zi, femele 7,4 g/zi) și miel (masculi 11,7 g/zi, femele 7,7 g/zi) (Tabelul 3). Cel mai mic aport pe cap de locuitor a fost carnea de vânat și carnea de organe (Tabelul 3 Consumul pe cap de locuitor de carne/păsări de curte/pește după sex pentru copii și adulți după dezagregarea preparatelor mixte (g/zi)

modele

Consumul pe cap de locuitor de carne/carne de pasăre/pește pe grupe de vârstă și sex după dezagregarea preparatelor mixte, g/zi

Pentru copii (Fig. 1), consumul total de carne/pasăre/pește pe cap de locuitor a crescut odată cu creșterea vârsteiP Tabelul 4 Per consum de carne/păsări de curte/pește pe sexe pentru copii și adulți, mediană (percentila 25 și 75) după dezagregarea preparatelor mixte, g/zi a

Pentru adulți, aportul per consumator din toate tipurile de carne a fost mai mare la bărbați decât la femei (P Tabelul 5 Proporția de energie și substanțe nutritive cheie din carne/păsări/pești în funcție de sex și grupa de vârstă (2-18 ani și 19+ ani) pe zi după dezagregarea felurilor de mâncare

Carnea roșie a fost cea mai importantă contribuție a tuturor categoriilor de carne/carne de pasăre/pește la aporturile de nutrienți raportate, deși peștele/fructele de mare a fost cel mai mare contribuitor la acizii grași omega 3 cu lanț lung.

Aceste contribuții nutritive reflectă aporturile bazate doar pe datele dezagregate. În scopuri comparative, analiza utilizând clasificarea înainte de dezagregare este prezentată în fișierul suplimentar 1: Tabelul S3. Rezultatele acestei analize relevă faptul că energia, proteinele, grăsimile totale, grăsimile saturate, fierul și zincul provenite din carne/păsări/pești au fost semnificativ mai mari pentru clasificarea dezagregată (diferențe înainte și după dezagregare: energie 345 Kj; proteină 4,8 g; grăsime totală 8,0 g; grăsimi saturate 1,6 g, fier 0,4 mg; zinc 0,5 mg).

Discuţie

Pe baza datelor dezagregate, mai mult de 90% dintre participanți au raportat că au consumat carne/carne de pasăre/pește în ziua anterioară interviului, cu carne roșie (de exemplu carne de vită, miel, carne de porc) consumată cu aproximativ jumătate, carne de pasăre și carne procesată cu două cincimi și pește/fructe de mare de o cincime din populație. Datele pe cap de locuitor au arătat că aportul total de carne/carne de pasăre/pește a fost de 152 g pe zi (118 g pentru copii și 162 g pentru adulți). Carnea roșie (carne de vită, miel și carne de porc) a fost cea mai mare categorie de carne care a contribuit (38%), urmată de păsările de curte (30%), carnea procesată (17%) și peștele/fructele de mare (15%). În categoria cărnii roșii, carnea de vită a fost cel mai popular tip de carne, urmată de miel și carne de porc, în timp ce carnea de cangur și vânat a fost consumată în cantități minime. În categoria păsărilor de curte, puiul a fost tipul principal de carne, alte tipuri de carne de pasăre, cum ar fi rața, curcanul și prepelița, au contribuit doar cu mai puțin de 2%. În categoria pește/fructe de mare, peștii cu aripi și conservele de pește au fost cei mai importanți contribuitori. Consumul de carne de organe și organe a fost neglijabil. În categoria cărnii procesate, cârnații urmați de șuncă și slănină au contribuit cel mai mult la aportul pe cap de locuitor. În general, cel mai popular tip de carne pentru copii și adulți de toate vârstele a fost carnea de pui.

Comparația aporturilor pe cap de locuitor cu alte anchete este problematică din cauza diferențelor metodologice. De exemplu, analizele anterioare ale sondajelor naționale australiene de nutriție nu au dezagregat toate componentele cărnii din preparatele mixte, așa cum sa făcut în prezenta analiză [2, 28]. Datele noastre pot fi comparate cu date dezagregate în mod similar din Regatul Unit (Marea Britanie) și Statele Unite (SUA). În Marea Britanie, aportul zilnic mediu de carne/păsări de curte/pește în 2006-11 a fost de 144–173 g pentru bărbați și 100–117 g pentru femelele cu vârsta cuprinsă între 36 și 64 de ani [12], comparativ cu rezultatele noastre de 193 g pentru adulți masculi și 136 g pentru femelele adulte. În 2004, s-au raportat consumuri mai mari în SUA la 255-281 g pe zi pentru adulți [29].

Consumul de carne roșie pentru bărbații și femelele adulte a fost estimat la 75 g și, respectiv, 62 g pe zi. Presupunând că aceste aporturi medii sunt reprezentative pentru aporturile zilnice, aportul total de carne roșie săptămânal poate fi estimat la 525 g pentru bărbați și 430 g pentru femele. Recomandarea pentru consumul de carne roșie pentru adulții australieni este stabilită la 455 g pe săptămână, atât pe baza îndeplinirii cerințelor de nutrienți, cât și ca limită pentru a evita consumul excesiv asociat cu un risc crescut de risc de cancer colorectal (> 700 g carne roșie gătită pe săptămână) [7 ]. Deși aporturile actuale sunt apropiate de aportul recomandat pentru femei și oarecum mai mare pentru bărbați, proporția care consumă în mod regulat aporturi excesive de carne roșie nu poate fi determinată cu precizie din una sau două zile de date de rechemare [30, 31].

Consumul de pește/fructe de mare a fost de 22 g pe cap de locuitor pe zi, ceea ce înseamnă 154 g pe săptămână, sau aproximativ 1,5 porții pe săptămână. Aceasta este sub recomandările dietetice recomandate (două porții pe săptămână) [13], dar comparabile cu studiile australiene anterioare efectuate de Meyer și colab. [32] și Rahmawaty și colab. [33]. În Europa, aportul total de pește/fructe de mare pe cap de locuitor utilizând date dezagregate a fost similar pentru adulți, 27 g pentru bărbați și 29 g pentru femei [23] comparativ cu analiza noastră (27 g pentru bărbați și 24 g pentru femei).

Consumul de carne procesată a fost relativ obișnuit, 38% din populație raportând că a consumat un anumit tip de carne procesată în ziua anterioară interviului, deși aportul per consumator a fost mai mic decât cel pentru carnea neprelucrată (45 g față de 80-100 g ). Descoperirile anterioare conform cărora carnea de porc procesată (inclusiv șunca și slănina) este cel mai frecvent consumat tip de carne de porc în cadrul sondajului australian privind nutriția și activitatea fizică pentru copii din 2007, care se reflectă în analiza noastră. Comparațiile cu alte anchete sunt limitate din cauza diferențelor în definiția cărnii procesate și a metodelor de raportare [34, 35].

Datele per consumator au arătat că unele tipuri de carne au fost raportate în cantități mai mari pe zi decât altele, de exemplu cantitățile de miel, cârnați și pește fin au fost mai mari decât cele de carne de vită și de porc. Este probabil ca aceasta să reflecte diferitele dimensiuni de porție ale diferitelor bucăți de carne consumate, de exemplu, doi cârnați față de o cantitate mică de carne de porc tocată într-un salt. Majoritatea cărnii procesate (cu excepția cârnaților) și a fructelor de mare au fost consumate în cantități mici (20-50 g) pe zi.

Statutul socio-economic a fost asociat pozitiv cu consumul de pește/fructe de mare, dar nu cu nicio altă categorie de carne/carne de pasăre. Analiza anterioară din Australia și SUA a arătat doar diferențe foarte modeste și inconsistente în ceea ce privește consumul total de carne între categoriile socio-economice [1, 29]. Date din S.U.A. sondajul național a arătat un consum total mai mare de carne/carne de pasăre/pește la bărbații cu venituri mai mari, precum și un consum mai mic de carne roșie în rândul femeilor cu venituri mari [29]. Acest lucru se poate datora diferenței în costul tipurilor de carne/păsări de curte/pește și percepțiilor oamenilor și răspunsului la educația nutrițională [5, 36,37,38].

Contribuția cărnii/păsărilor/peștilor la aporturile de substanțe nutritive cheie a fost evidențiată în această analiză secundară, în special pentru proteine, acizi grași omega-3, fier și zinc. Carnea de vită, puiul și peștele au contribuit cu cantități mai mari de acești nutrienți la aporturile totale, comparativ cu carnea procesată. Rezultate similare au fost indicate în S.U.A. pentru aportul de fier și zinc din consumul de carne/carne de pasăre/pește [39]. În schimb, carnea procesată a contribuit cu cantități semnificative de aport de grăsimi saturate, o observație consecventă în anchetele naționale anterioare [25, 28, 34]. Dovezi din studiile observaționale din Irlanda și Marea Britanie au raportat că consumul de carne procesată a fost asociat cu o calitate mai slabă a dietei, cu caracteristici socio-economice mai scăzute și cu alți factori de risc legați de sănătate în comparație cu alte categorii de carne/carne de pasăre/pește [26, 40].

Discrepanța semnificativă dintre contribuția cărnii/păsărilor/peștelui la aporturile de substanțe nutritive cheie, în combinație cu proporția ridicată de participanți care consumă carne/păsări/pește, evidențiază importanța dezagregării rețetelor. Un alt domeniu care ar beneficia de utilizarea datelor dezagregate este evaluarea riscului pentru contaminanții chimici alimentari care pot apărea în carne.

O importanță deosebită pentru studiile nutriționale este o tendință observată pe scară largă pentru oameni de a raporta greșit consumul de alimente. Prevalența comportamentului potențial de sub raportare în NNPAS a fost calculată a fi între 19 și 23% folosind limita Goldberg (aportul de energie vs. rata metabolică bazală)

Concluzii

Analiza noastră pe baza datelor recente reprezentative la nivel național arată că aportul de carne roșie, păsări de curte și pește este supraestimat și carnea procesată este subestimată în comparație cu date mai precise detaliate. Aceste constatări subliniază necesitatea ca studiile populației să dezagregeze informațiile despre alimente raportate pentru a furniza o estimare mai precisă a consumului și sunt de o relevanță deosebită atunci când se iau în considerare asocierile dintre alimente/nutrienți și rezultatele pentru sănătate [27], monitorizarea aporturilor în timp și în dezvoltarea orientări dietetice pe bază de alimente.