NAFLD este unul dintre cele mai puțin cunoscute acronime pentru o boală comună. Reprezintă boala hepatică grasă nealcoolică. NAFLD este cea mai frecventă boală hepatică cronică și cea mai frecventă afecțiune hepatică la persoanele obeze. 1 NAFLD reprezintă o multitudine de afecțiuni hepatice care variază de la benigne la canceroase. Este strâns legat atât de grupul de afecțiuni cunoscut sub numele de sindrom metabolic, cât și de psoriazis.

care

Psoriazisul este o tulburare inflamatorie cronică a bazei imune, care afectează aproximativ 3% din populația lumii. Psoriazisul este caracterizat ca o afecțiune a suprafeței pielii în care derma și epiderma cresc și se reproduc prea repede. Privind petele de psoriazis de pe piele, puteți vedea zonele iritate acoperite de plasturi solzoși. Psoriazisul apare cel mai frecvent pe coate, genunchi, scalp și spate.

Psoriazisul nu a fost de obicei gândit ca o afecțiune care pune viața în pericol. Cu toate acestea, psoriazisul este acum cunoscut a fi o tulburare sistemică. Este mai mult decât plăcile topice și zonele mâncărime roșii. Poate avea un impact direct asupra calității vieții din cauza inflamației cronice și a modificărilor funcției metabolice. Luarea unei abordări multidisciplinare pentru tratarea psoriazisului și a altor afecțiuni comorbide de la debut poate ajuta la limitarea severității sau apariției afecțiunilor medicale conexe.

Funcția ficatului și psoriazisul

Ficatul, unul dintre cele mai mari organe din corp, are multe funcții metabolice. Produce bila, o proteină digestivă și transformă substanțele pe care le ingerăm în componente utilizabile. Ficatul ajută și la eliminarea toxinelor din organism.

NAFLD este acumularea de grăsimi în ficatul persoanelor care consumă puțin sau deloc alcool. Tinde să se dezvolte la persoanele supraponderale sau obeze sau cu diabet zaharat sau colesterol ridicat. Simptomele includ oboseala, disconfort abdominal și enzime hepatice crescute. Tratamentul principal pentru NAFLD pe cont propriu este dieta.

Ficatul ajută la metabolizarea lipidelor (grăsimilor). În NAFLD se acumulează prea multă grăsime creând probleme în procesarea metabolică. Acest lucru poate duce la rezistență la insulină, boli cardiovasculare, disfuncție a celulelor pielii și obezitate, printre alte afecțiuni. 1 Există o asociere puternică între psoriazis și NAFLD. Nu este clar dacă unul îl poate provoca pe celălalt sau dacă există o asociere între metabolismul modificat al proteinelor lipidice și nivelurile ridicate de colesterol. Psoriazisul poate fi un predictor semnificativ al NAFLD. O ecografie hepatică poate fi efectuată pentru a detecta semnele NAFLD. 3

Ce este sindromul metabolic?

Sindromul metabolic este un grup de afecțiuni, un grup de factori de risc cardiovascular, cum ar fi hipertensiunea arterială, creșterea glicemiei, obezitatea și alte trăsături care, combinate, creează un risc cardiovascular semnificativ.

Obezitatea, la fel ca psoriazisul și NAFLD, este considerată o afecțiune persistentă caracterizată prin procesul inflamator. 1 Leptina, un hormon produs de celulele adipoase, reglează pofta de mâncare și greutatea corporală. Rezistența la leptină poate contribui la probleme cardiace și accident vascular cerebral provocate de sindromul metabolic. Aceste condiții sunt strâns asociate și pot provoca complicații medicale severe, cum ar fi hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și excesul de grăsime abdominală. 1

Legătura dintre NAFLD și psoriazis

Factori de risc similari sugerează o legătură potențială între psoriazis, obezitate și sindromul metabolic. Severitatea psoriazisului, împreună cu prezența obezității și sănătatea metabolică slabă, au arătat o relație între boli. Sindromul metabolic poate fi prezent în NAFLD și psoriazis. Există, de asemenea, o corelație între a avea ambele afecțiuni și dezvoltarea artritei psoriazice.

Relația dintre psoriazis și NAFLD necesită studii suplimentare, în special datorită asocierii sale cu un risc cardiovascular crescut.

Care este tratamentul?

Nu există nici un remediu pentru psoriazis sau NAFLD. Dar administrarea de medicamente dacă este prescrisă și schimbarea stilului de viață și a dietei pot ajuta la îmbunătățirea funcției hepatice. Mai mult, tratarea simptomelor psoriazice poate ajuta la ameliorarea stresului fizic și psihologic. 1 Terapiile topice și terapia cu lumină sunt, în general, prescrise înainte de terapia medicamentoasă sistemică.

Metotrexatul (MTX) este unul dintre cele mai frecvente medicamente utilizate pentru tratarea psoriazisului. Este un agent sistemic care a fost testat pe scară largă pentru siguranță și eficacitate. Dar, ca și în cazul altor medicamente, toxicitatea asupra ficatului trebuie monitorizată îndeaproape.

Dieta poate juca, de asemenea, un rol în complicațiile metabolice ale psoriazisului. Pierderea în greutate poate reduce severitatea afecțiunii poate duce la îmbunătățirea metabolică generală și la reducerea inflamației.

Dieta NAFLD

Când aveți o boală a ficatului gras ficatul este considerat deteriorat și nu funcționează în mod obișnuit. Consumul de alimente bogate în fibre, plante și cereale, fructe și legume este benefic pentru toată lumea, în special pentru cei cu NAFLD. Alimentele cu conținut scăzut de grăsimi și un aport caloric mai scăzut vă pot ajuta să pierdeți în greutate.
În mod similar, există alimente pe care ar trebui să le evitați. Cei cu adaos de zahăr, sare și alimente prăjite (unele pline de grăsimi trans), precum și carne roșie și alcool, nu sunt benefice pentru cineva cu psoriazis și NAFLD. 4

Medicii trebuie să efectueze un antrenament de rutină pentru NAFLD la pacienții cu psoriazis atunci când iau în considerare tratamentul hepatotoxic cu medicamente, cum ar fi metotrexatul. Monitorizarea atentă a nivelului de sânge și lipide al pacientului în viitor poate ajuta, de asemenea, la prevenirea sau gestionarea NAFLD. 2

  1. Ganzetti G, Campanati A, Boală hepatică grasă nealcoolică și psoriazis: Până acum, atât de aproape. World J Hepatol. 27 martie 2015; 7 (3): 315-326. Publicat online 27 martie 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4381160/ Accesat online 6 februarie 2018
  2. Miele L, Vallone S. Prevalența, caracteristicile și severitatea bolii hepatice grase nealcoolice la pacienții cu psoriazis cronic în plăci. J Hepatol. 2009; 51 (4): 778-86. Publicat în octombrie 2009. http://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(09)00442-5/fulltext. Accesat online 6 februarie 2018
  3. Fernandes, J. Psoriazisul poate fi asociat cu boli hepatice, arată cercetările. Publicat pe 12 ianuarie 2017 https://psoriasisnewstoday.com/2017/01/12/psoriasis-may-be-linked-to-liver-disease/ Accesat online 6 februarie 2018
  4. Psoriazisul și ficatul gras sunt însoțitori frecvenți (sic) - Dacă aveți psoriazis, luați în considerare dieta NAFLD Postat pe 25 aprilie 2017. http://www.fattyliverfoundation.org/psoriasis#gsc.tab=0. Accesat online 5 februarie 2018

Comentarii

Alatura-te conversatiei! Loghează-te sau creează un cont.