noul

Un nou studiu publicat în Jurnalul Colegiului American de Cardiologie (JACC) sugerează că pierdem ocazia de a ajuta persoanele mai tinere (cei cu vârsta sub 55 de ani) să evite atacurile de cord. Deși sunt de acord cu premisa că putem face mai bine cu prevenirea în această grupă de vârstă, nu sunt de acord că cea mai bună oportunitate este de a le trata cu statine.

La Diet Doctor, știm că administrarea oricărui medicament, în special a statinelor, este o decizie personală care ar trebui luată între o persoană și furnizorul lor de asistență medicală. Dovezile științifice pot susține utilizarea statinelor în anumite situații, dar asta nu înseamnă că acestea sunt potrivite pentru toată lumea.

În același timp, trebuie să ne întrebăm dacă accentul pus pe colesterolul LDL și statine a scăzut atenția asupra altor intervenții potențial mai impactante, cum ar fi îmbunătățirea sănătății metabolice.

Citiți mai multe despre consumul de colesterol:

Acest nou studiu este un prim exemplu al modului în care ar putea fi cazul.

Cercetătorii de la Centrul Medical al Universității Duke au colectat date de la peste 6.600 de pacienți internați cu un atac de cord pentru prima dată și au stabilit câți dintre aceștia erau „candidați la statine” pe baza ghidurilor de colesterol din 2018, comparativ cu ghidurile din 2013.

Au ajuns la concluzia că majoritatea pacienților cu vârsta sub 55 de ani nu au fost identificați ca candidați la statine, iar ghidurile din 2018 au identificat chiar mai puține decât ghidurile din 2013. Un editorial însoțitor a cerut o terapie cu statine mai agresivă la persoanele mai tinere cu mult înainte de un atac de cord pentru prima dată.

Concluzia cercetătorilor a fost tot despre statine.

Cei sub vârsta de 55 de ani cu infarct miocardic au avut un colesterol LDL mediu de 117 mg/dL; de fapt, o treime dintre acești pacienți au avut un LDL sub 100 mg/dL. Aceste niveluri sunt greu de îngrijorat, însă presupunerea este că, dacă cineva a avut un atac de cord, LDL trebuie să fie de vină.

Ce mai arătau datele?

  • 46% au avut hipertensiune arterială
  • 19% au avut diabet
  • 21% au avut sindrom metabolic
  • 66% au avut HDL sub 40 mg/dL
  • 51% erau fumători activi
  • 41% erau obezi, cu un IMC de peste 30.

Confruntat cu astfel de date, scrierea unui articol despre modul în care pacienții aveau nevoie de statine arată concentrarea miopă a asistenței medicale asupra LDL și a terapiei medicamentoase.

Aș interpreta datele studiului ca arătând că există o oportunitate ratată și pentru prevenire. Dar oportunitatea este de a inversa sindromul metabolic și diabetul de tip 2, de a normaliza tensiunea arterială, de a menține o greutate sănătoasă și, bineînțeles, de a ajuta oamenii să renunțe la fumat.

Așa cum am arătat aici la Diet Doctor, nu avem nevoie de pastile pentru majoritatea.

În schimb, trebuie să ne concentrăm pe un stil de viață eficient, plăcut și durabil. Nu sugerăm că stilurile de viață cu conținut scăzut de carbohidrați și ceto sunt singurele abordări eficiente. Dar cu siguranță oferim dovezi și povești de succes pentru a arăta cum este absolut o alegere viabilă.

Este o alegere care ar trebui prezentată ca opțiune oricărei persoane cu obezitate, sindrom metabolic, hipertensiune sau diabet de tip 2.

Ideea cheie este să recunoaștem necesitatea de a aborda acești factori de risc metabolici și de a-i ataca frontal cu aceeași fervoare pe care ghidurile actuale o sugerează pentru gestionarea nivelului de colesterol.

De aceea, am creat cursul nostru de educație continuă pentru practicienii din domeniul sănătății. De aceea, ajutăm la interpretarea rezultatelor științifice și oferim informații practice care îi ajută pe oameni să își transforme sănătatea și viața cu intervenții adecvate asupra stilului de viață.

După cum declară studiul, prevenirea atacului de cord în rândul celor sub 55 de ani este într-adevăr o oportunitate ratată. Să fim siguri că identificăm și urmărim cele mai bune intervenții posibile pentru a profita de această oportunitate.

Mai multe postări

Începeți încercarea GRATUITĂ de 30 de zile!

Obțineți rețete delicioase, planuri uimitoare de masă, cursuri video, ghiduri de sănătate și sfaturi privind pierderea în greutate de la medici, dietetici și alți experți.