• Căutare
  • Probleme/Conferințe
  • Cita
  • Despre
  • Serviciile noastre
  • Politie
  • a lua legatura
  • Declinare de responsabilitate

EP809

Obezitatea, axa gonadotropă și cancerul de sân ? este ghrelin conexiunea?

Ioana Armasu 1, 2, Iulia Crumpei 1, 2, Constantin Volovat 3, Mariana Tofan 3, Valentin Zaharia 2, Adrian Aancutei 2, Ioana Vasiliu 1, Ionela Lacramioara Serban 1 & Carmen Vulpoi 1, 2

1 Universitatea de Medicină și Farmacie, ? Gr.T. Popa ?, Iasi, Romania; 2 Spitalul Județean de Urgență, ? Sf. Spiridon ?, Iasi, Romania; 3 Spitalul Victoria, Iași, România.

obezitate

Introducere: Obezitatea și rezistența la insulină au fost identificate ca factori de risc pentru cancerul de sân și sunt asociate cu diagnostic în stadiu târziu și prognostic slab. Grelina este o peptidă unică derivată din intestin care are un impact major asupra homeostaziei energetice și a reglării greutății, cu noi implicații emergente în procesul tumorigenezei, în special în cazurile de cancer hormonal-dependent.

Scop: Evaluarea relației dintre grelină, parametrii clinico-biologici ai obezității și axa gonadotropă la pacienții cu cancer mamar.

Pacienți și metode: Am evaluat relația dintre grelina de post și măsurile antropometrice, rezistența la insulină, parametrii metabolismului lipidelor și glucozei, axa hipotalamo-hipofizo-gonadală (HPG): FSH, raportul testosteron/estradiol, SHBG și compoziția corpului prin dualitate -absorptiometria cu raze X de energie) la 64 de pacienți cu cancer mamar. Atât acil-ghrelin (AG), cât și des-acyl-ghrelin (DAG) au fost evaluate prin ELISA; grelina totală (TG) a fost calculată ca suma celor două.

Rezultate: DAG, dar nu AG, se corelează negativ cu IMC (r = -0.280, P = 0.013), circumferința taliei (r = -0.335, P = 0.006) și raportul talie/șold (r = -0.302, P = 0.015) . În ceea ce privește distribuția grăsimii corporale, DAG se corelează negativ cu subtotalul (r = -0,326, P = 0,005) și masa truncală a grăsimii (r = -0,273, P = 0,02). O asociere și mai puternică a acestor parametri a fost observată cu TG. De asemenea, DAG se corelează negativ cu insulina l (r = -0,354, P = 0,003) și HOMA-IR (r = -0,343, P = 0,004). În ceea ce privește raportul HPG, AG, dar mai ales raportul AG/TG ​​au fost corelate pozitiv cu FSH (r = 0,354, P = 0,004) și SHBG (r = 0,272, P = 0,03). Chiar dacă nu s-au găsit corelații directe între grelină și HPG, am observat că insulina se corelează pozitiv cu raportul testosteron/estradiol (r = 0,247, P = 0,039), ca și cu SHBG (P = 0,341, P = 0,004) și că circumferința șoldului a fost corelată pozitiv cu nivelurile de testosteron liber (r = 0,251, P = 0,044).

Concluzii: Grelina are cu siguranță efecte indirecte în cancerul de sân prin rolul său în obezitate și rezistență la insulină. Am descris diferite legături între axa grelină-obezitate-gonadotropă la acești pacienți, subiacente modificărilor metabolice și hormonale discrete. Cu toate acestea, grelina poate juca, de asemenea, un rol direct în patogeneza cancerului de sân datorită efectului său anti-aromatazic recent descoperit în adipocite.