MAGAZINUL Școlii de sănătate publică Johns Hopkins Bloomberg
Primăvara 2010 | www.jhsph.edu

  • Caracteristici
  • Știri de știri
  • Departamente
  • Extras online
  • Arhive
  • Abonati-va
  • Fă un cadou

Povestea lui Deborah Rudacille

obezitatea

Pe măsură ce alte țări se alătură SUA în tratarea ratelor de obezitate în creștere rapidă, cercetătorii investighează noi modalități de a reduce o epidemie comună cu diferențe specifice locației.

Legate de

  • Facultate
    • Sara Bleich
    • Benjamin Caballero
    • Joel Gittelsohn
  • Articole
    • Expedieri din Bătălia de la Bulge
    • Ești ceea ce bei
    • Schimbarea peisajului obezității

    Problema de bază, potrivit expertului în politici de sănătate Sara Bleich, este că „trăim într-un mediu care face foarte greu să rămânem subțiri”.

    În China, schimbarea stilului de viață alimentează o epidemie de obezitate care rivalizează cu SUA. în cifre absolute, spune nutriționistul Youfa Wang. Îmbunătățirea nivelului de trai și migrația către orașele mari sunt factori în creșterea medie a Chinei cu 1% pe an a ratelor de supraponderalitate și obezitate de acolo din 1992. Cu toate acestea, spre deosebire de SUA, chinezii înstăriți și mai bine educați - nu cei săraci - cresc ref. „Se pot permite să aibă stiluri de viață mai sedentare și să aibă un acces mai bun la alimente cu conținut ridicat de calorii”, spune Wang. "Nu există prea multe oportunități pentru ei de a se angaja în exerciții fizice."

    Wang dezvoltă în prezent o intervenție bazată pe internet și pe telefonul mobil în rândul elevilor de gimnaziu din China pentru a promova alimentația sănătoasă. „Telefoanele mobile sunt foarte frecvente în China, chiar și pentru copii”, spune el. De asemenea, lucrează cu colaboratori din China pentru a adapta un studiu de intervenție la nivel școlar (care modifică mediul fizic și social din școli) pe care l-a testat mai întâi în școlile din cartierele cu venituri mici din Chicago. Studiul respectiv a arătat rezultate promițătoare în reducerea măsurilor de grăsime corporală ale elevilor.

    În China, nivelurile mai scăzute de activitate fizică sunt corelate cu presiunea puternică pentru excelență academică și cu un acces mai bun la transportul în masă și la automobile, care au fost folosite cu bicicleta în rândul chinezilor.

    Între timp, în SUA, problemele de sănătate legate de obezitate tind să fie legate de sărăcie, nu de bogăție. Deși mai mult de o treime din totalul adulților americani sunt obezi și 60% sunt supraponderali, decesele cauzate de bolile cardiovasculare sunt cu 40% mai mari în rândul afro-americanilor, o asociație despre care mulți cercetători consideră că are mai mult de-a face cu statutul socio-economic decât cu genetica.

    De exemplu, cele mai grase coduri poștale din țară sunt cele mai sărace cartiere cu cea mai mică densitate de supermarketuri. „Oamenii care locuiesc mai aproape de un supermarket au un aport alimentar mai bun și scoruri IMC mai mici decât persoanele care trăiesc mai departe”, spune expertul în nutriție Benjamin Caballero.

    În Baltimore și în orașe ca acesta, mulți rezidenți cu venituri mici, minoritari, fac cumpărături la magazinele alimentare din colț, unde alegerile alimentare sănătoase sunt limitate - un motiv pentru care obezitatea și bolile cronice legate de dietă afectează astfel de populații la o rată mai mare decât populația generală. „Dacă ai bani”, spune Caballero, „poți face alegeri mai sănătoase”.

    Într-un efort de a extinde alegerile alimentare sănătoase, antropologul medical Joel Gittelsohn i-a înrolat pe proprietarii de magazine de colț din Coreea în Baltimore într-un program de cercetare în cinci faze axat pe creșterea consumului de cereale cu conținut scăzut de zahăr, bogate în fibre și lapte cu conținut scăzut de grăsimi, pâine integrală din grâu, maioneză cu conținut scăzut de grăsimi sau fără grăsimi și apă și sodă dietetică, mai degrabă decât sodă obișnuită. „Am făcut-o într-un mod durabil, arătându-le proprietarilor de magazine că pot crește vânzările acestor alimente”, spune el.

    El a obținut rezultate similare în studii efectuate cu nativi americani și insulă din Pacific. „Am arătat că programul Healthy Stores funcționează în multe setări diferite.”

    Unele persoane cu venituri reduse care locuiesc în zonele urbane consumă până la 50% din aportul caloric zilnic la transport și în alte restaurante în afara casei. restaurante. Ea a constatat că obligarea unor astfel de postări poate fi un instrument politic util pentru promovarea sănătății, în special în rândul negrilor, hispanicilor și femeilor cu risc crescut de obezitate.

    Într-un nou studiu, ea va viza consumul de băuturi îndulcite cu zahăr în rândul adolescenților negri din orașul Baltimore pentru a determina ce tip de mesaj va avea un impact mai mare asupra achizițiilor de băuturi îndulcite ale adolescenților. „Acești copii beau găleți cu sifon”, subliniază ea - consumând 350 până la 400 de calorii în plus pe zi - un număr pe care speră să-l micșoreze.

    Bogată sau săracă, neagră sau albă, nu este ușor pentru majoritatea americanilor să mențină o dietă sănătoasă astăzi, spune ea. „Mediul lucrează împotriva noastră. Biologia lucrează împotriva noastră. ”