Fie că este singură sau aditivă, obezitatea este un factor de risc semnificativ pentru bolile hepatice cronice, potrivit unui studiu publicat în Jurnalul American de Gastroenterologie. Anchetatorii au concluzionat că viitoarele strategii de identificare a cazurilor care utilizează o abordare a factorului de risc ar trebui să includă obezitatea în algoritmii propuși.

frecvent

Obezitatea este o provocare majoră pentru sănătate la nivel mondial, cu aproximativ 2,1 miliarde de persoane din întreaga lume care au fost raportate ca fiind supraponderale în 2013. Mai mult, obezitatea a fost asociată cu fibroza hepatică, însă liniile directoare nu o indică încă ca un factor de risc independent cu un indice ridicat de suspiciune de boală avansată. Acest studiu prospectiv a recrutat participanți dintr-o practică de asistență medicală primară din centrul orașului, Leicester, Anglia, din ianuarie 2015 până în martie 2016. Scopul studiului a fost de a caracteriza riscul de boală hepatică semnificativă din punct de vedere clinic evaluat prin elastografie tranzitorie (TE) în cadrul subpopulațiilor unei comunități stratificate de factori de risc pentru obezitate și/sau diabet de tip 2 (T2D) și/sau consum de alcool periculos. Boala hepatică semnificativă din punct de vedere clinic a fost definită de un prag de citire crescut de ≥ 8,0 kPa.

Articole similare

Dintre cei 576 de pacienți participanți, 369 au avut obezitate, 533 au avut o citire TE fiabilă, iar 66 (12,4%) au avut o citire crescută, în concordanță cu boala hepatică semnificativă clinic (≥8,0 kPa). Dintre participanții cu citire crescută și cu un singur factor de risc, 60,0% au avut obezitatea ca singurul lor factor de risc. Proporția participanților cu o citire TE crescută a fost similară în rândul participanților cu obezitate (8,9%) și în rândul participanților cu factorii de risc independenți mai cunoscuți ai T2D (10,8%) și consumului de alcool periculos (4,8%). Riscul unei citiri crescute a crescut și mai mult atunci când obezitatea a fost combinată cu alți factori de risc, în special indicele de masă corporală crescut combinat cu T2D (36,7%). Mai mult, 31% din toți pacienții cu o citire TE crescută au avut obezitatea ca singurul lor factor de risc. La un pacient cu T2D și un IMC între 30 și 34,9 kg/m2, șansele de a avea o citire TE crescută a fost de aproape 5 ori mai mare (OR, 5,24; IC 95%, 1,21-22,69; P = 0,027) comparativ cu un pacient similar cu un IMC

În ansamblu, anchetatorii studiului au concluzionat că „implementarea strategiilor de identificare a cazurilor utilizând o abordare a factorului de risc care include obezitatea este fezabilă și oferă o oportunitate de a efectua studii clinice de screening pentru bolile hepatice”.

Referințe

Harris R, Card TR, Delahooke T, Aithal GP, Guha IN. Obezitatea este cel mai frecvent factor de risc pentru boala hepatică cronică: rezultate dintr-o cale de stratificare a riscului utilizând elastografie tranzitorie [publicat online 27 august 2019]. Sunt J Gastroenterol. doi: 10.14309/ajg.0000000000000357