Dr. Tommy L.S. Visscher

percepută

Centrul de cercetare pentru orașe sănătoase

Universitatea de Științe Aplicate din Windesheim

PO Box 10090, 8000 GB Zwolle, Olanda

Articole similare pentru „”

  • Facebook
  • Stare de nervozitate
  • LinkedIn
  • E-mail

Abstract

Dovezile arată în mod clar impactul enorm asupra sănătății, social și economic al obezității asupra persoanelor și societăților [1,2]. Până în prezent, obezitatea ocupă locul al treilea în ceea ce privește povara economică mondială după fumat, precum și violența armată, războiul și terorismul [3]. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a definit obezitatea ca fiind o boală (ICD-10: E66.0-E66.9) [4]. Obezitatea este asociată cu mai multe forme de cancer, afecțiuni cronice, cum ar fi bolile cardiovasculare și diabetul de tip 2, precum și mai multe tulburări musculo-scheletice și are un impact direct enorm asupra calității vieții [1]. Obezitatea are, de asemenea, consecințe asupra sănătății psihologice [5], iar stigmatizarea împotriva persoanelor obeze este foarte răspândită [6].

„Percepția” este un factor determinant important pentru comportament sau acțiune în domeniul promovării sănătății [7]. S-ar putea aștepta ca percepția persoanelor, a societății și a profesioniștilor la diferite niveluri (politici, asistență medicală și asistență socială, sănătate publică și prevenire, școli etc.) a obezității ca factor de risc și boală să contribuie la strategii eficiente de prevenire și gestionare a obezității. . Cu toate acestea, ratele de obezitate continuă să crească în întreaga lume [8]. Se pune întrebarea dacă obezitatea este percepută cu adevărat ca factor de risc și boală. Această lucrare are ca scop descrierea percepției obezității ca factor de risc și boală în rândul persoanelor care solicită îngrijire, persoanelor care nu solicită îngrijire, societății și diferiților profesioniști care au un rol în domeniul obezității. Lucrarea este o reflectare a prelegerii pe tema care a fost susținută la Școala de vară 2016 a EASO New Investigators United din Portugalia și a discuției cu noii anchetatori și alți vorbitori de rang înalt.

Mai multe modele de teorie a comportamentului sănătății prezintă percepția ca un concept important la nivel individual în explicarea comportamentului și a alegerilor [7]. Dacă cineva percepe o afecțiune ca o afecțiune severă sau ca un risc sever, este mai probabil ca individul să devină activ pentru a contracara afecțiunea, așa cum este descris în Modelul de credință în sănătate [9]. Percepția sau așteptarea unei persoane cu privire la consecințele acțiunii împotriva unei afecțiuni este un predictor important al acțiunii persoanei, conform teoriei social-cognitive [10]. De asemenea, percepția unei persoane cu privire la presiunea socială și normele cu privire la o afecțiune sau acțiuni împotriva acesteia este un predictor puternic al acțiunii persoanei, în conformitate cu Teoria comportamentului planificat [11].

Printre profesioniștii din domeniul sănătății și factorii de decizie politică, obezitatea este uneori refuzată ca boală. O astfel de percepție greșită a obezității nu contribuie la o acțiune puternică. Atunci când se discută percepția obezității ca factor de risc sau în asociere cu starea de sănătate sau boală, este interesant să analizăm modul în care obezitatea se încadrează în definiția sănătății. OMS definește sănătatea ca o stare de bunăstare fizică, mentală și socială completă și nu doar ca absența bolii [36]. Ei bine, obezitatea este în mod clar asociată cu deficiențe fizice, mentale și sociale [1]. Canguilhem [37] și Huber și colab. [38] a definit sănătatea ca fiind capacitatea oamenilor de a se adapta, răspunde sau controla provocările și schimbările vieții. Folosind această definiție a sănătății, are și mai mult sens să definim și să percepem obezitatea ca fiind o stare de sănătate sau boală. Persoanele obeze se confruntă cu dificultăți de control și gestionare a mediului obezogen [39]. Astfel, conform diferitelor definiții ale sănătății, fiecare negare a obezității asociată cu boala se bazează pe percepție greșită.

Nu este surprinzător faptul că furnizorii de servicii medicale percep sau înțeleg obezitatea ca factor de risc și boală abia recent. Abia în 1988 când factorii de risc cardiovascular și factorii de risc ai diabetului au fost asociați cu obezitatea în cursul lui Reaven Banting [40]. Disabilitatea ca o consecință a obezității a fost descrisă acum 25 de ani [41], calitatea vieții în urmă cu 20 de ani [16], iar impactul obezității asupra tulburărilor musculo-scheletice a început să capete o recunoaștere mai largă abia acum 15 ani [42]. Fondul Mondial de Cercetare a Cancerului a publicat un raport despre obezitate și cancer doar acum 10 ani [43]. Va fi o chestiune de timp înainte ca toate aceste cunoștințe să ajungă la manualele importante ale studenților noștri, devenind noii profesioniști în domeniul sănătății și asistenței sociale. Din păcate, este nevoie de timp pentru a obține dovezi cu privire la modul cel mai bun de abordare a percepțiilor false.

Obezitatea nu are doar un impact medical, ci și social. Stigmatizarea persoanelor obeze este o consecință severă a obezității [6]. Și, din nou, percepția este o problemă importantă. De exemplu, un studiu longitudinal cu 3.362 de școli americani care vizitează clasele a V-a și a VIII-a a arătat că profesorii lor au percepția că elevii obezi au abilități mai mici în matematică și lectură și că oferă elevilor obezi note mai mici la școală decât colegii nonobezi în timp ce avea scoruri similare ale testelor de inteligență și realizare [44]. Un alt studiu din SUA pe mai mult de 1.400 de studenți din clasa a 8-a din gimnaziu, colegii comunitare și universitate a arătat că elevii obezi au primit note semnificativ mai mici chiar și atunci când scorurile de inteligență și teste de realizare au fost similare cu cele ale studenților cu greutate normală [45] . Acest lucru duce la concluzia că prejudecățile împotriva elevilor supraponderali și obezi și percepțiile false există chiar în rândul profesorilor [45].

Un factor determinant major al lipsei de acțiune este percepția greșită a obezogenității mediilor [60]. Industria alimentară este un obstacol important în calea implementării eficiente a strategiilor la scară largă pentru a contracara epidemia de obezitate [61] și este încă prea ușor să consumăm excesiv și să fim inactivi, chiar dacă rolul mediului obezogen este foarte clar acum [ 39,62]. S-a raportat că lipsa acțiunilor împotriva industriei se datorează priorității reduse a problemei de către politicieni [63]. De asemenea, industria alimentară este susceptibilă să conteste acțiunile guvernamentale atunci când acestea au loc [64]. Disponibilitatea enormă în stilul de viață al stilului de viață crește probabil această lipsă de acțiuni și mai mult pe măsură ce devine din ce în ce mai neclar pentru factorii de decizie care dintre aceste intervenții se potrivesc cel mai bine unei societăți. „Factorii de decizie politică nu pot vedea lemnul pentru copaci” ar putea fi un rezultat al acestei supraîncărcări de cunoștințe privind intervențiile asupra stilului de viață. În timp ce politicienii pot percepe hype-urile intervențiilor și acțiunilor stilului de viață ale industriei ca „multe se fac deja prin autoreglare,„ cuvântul „hype” implică deja că aproape toate aceste intervenții hype arată popularitate și efect pe termen scurt.

Concluzionăm că persoanele care caută ajutor pentru a percepe obezitatea ca factor de risc și boală, dar că, în același timp, factorii din amonte (industrie, politici și societate) subminează încă recunoașterea obezității ca factor de risc și boală. Ratele obezității vor continua să crească atâta timp cât indivizii, societatea și profesioniștii la diferite niveluri de politici, asistență medicală, asistență socială, școli și prevenire au interpretări false despre severitatea obezității. Este necesară o acțiune puternică împotriva celor care joacă un rol în menținerea percepțiilor false despre obezitate ca factor de risc și boală.

Declarație de divulgare

TLSV este membru (neplătit) al comitetului științific al rețelei internaționale EPODE. Metodologia EPODE include parteneriate public-private. Universitatea sa primește buget pentru participarea sa la întâlnirile internaționale EPODE.

JL, NJO, LKK, SMR, LK, CB, JIB, SE și VY declară că nu există conflicte de interese.