fost

De Stefano Vendrame

Iar începem. Citesc cel de-al miliardelea articol de ziar referitor la „paradoxul francez”, autorul explicând că „în ciuda aportului ridicat de grăsimi saturate, francezii mor mai puțin din cauza bolilor coronariene datorită consumului lor mai mare de vin roșu”.

Este o poveste veche care revine în continuare. Am auzit-o de nenumărate ori de la emisiuni TV, ziare, cărți și reviste, chiar și profesori universitari. S-a spus de atâtea ori că, în mintea lor, o mulțime de oameni încă mai cred conceptul că consumul de vin roșu poate preveni bolile cardiovasculare. Totul datează de la începutul anilor nouăzeci, când Serge Renaud și Michel De Lorgeril au publicat o lucrare în Lancet intitulată „Vin, alcool, trombocite și paradoxul francez pentru bolile coronariene” (1).

În anii 1990, vânzările de vinuri din Europa au scăzut inexorabil, mulți tineri din țările în care se consumă vin tradițional au trecut constant la bere, considerând consumul de vin un obicei de modă veche. Industria vinicolă a sărit pe povestea „paradoxului francez”, promovând o campanie de marketing epic care a insuflat multor oameni ideea că consumul de vin roșu este bun pentru inima ta. A fost atât de eficient încât știu oameni care nu beau deloc alcool și au început să bea un pahar de roșu cu mesele, de teamă că, dacă nu procedează astfel, le-ar crește riscul de a cădea mort din cauza unui infarct.

Nu este surprinzător că a urmat o mare parte din cercetări. Într-adevăr, atunci când polifenolii sunt extrasați din struguri roșii sau vin roșu, aceștia exercită efecte benefice, dar cantitatea de vin necesară pentru a obține suficient resveratroli pentru a produce un efect semnificativ ar fi incompatibilă cu efectele toxice ale alcoolului (2,3). Și, în timp ce consumul moderat de alcool este asociat cu o rată a mortalității ușor redusă din cauza infarctului, este asociată și cu o rată a mortalității ușor crescută din cauza cancerului, a cirozei hepatice și a accidentelor auto (4,5). Alegere grea.

Oricine a vizitat Franța va observa că se bucură de brânzeturi, sosuri și foie gras, le mănâncă întotdeauna cu o mulțime de legume și cereale, iar o vizită la orice piață de dimineață din Franța va lovi pentru abundența culorilor provenite din tot felul de fructe, legume și ierburi, iar pentru clienți își umple cu nerăbdare coșurile cu ele. Deci, cu adevărat vinul a fost cheia pentru a explica paradoxul francez? O simplă privire asupra restului tabelului Toulouse-Strasbourg-Lille publicat chiar în acel articol din Lancet ar fi furnizat indicii bune că vinul nu ar fi neapărat parte din răspuns și chiar dacă ar fi fost, cu siguranță nu a fost tot!

Desigur, la Toulouse au băut mai mult vin roșu decât la Strasbourg și Lille, în timp ce mâncau puțin mai multă brânză, dar au mâncat și mai multe legume (306 g/zi față de 217 și respectiv 212 g/zi), mult mai mult fructe (238 g/zi vs. 149 și 160 g/zi), jumătate de unt (13 g/zi vs. 22 și 20 g/zi), mai multe grăsimi vegetale (20 g/zi vs. 16 și 15 g/zi) și mai multă pâine (225 g/zi vs. 164 și 152 g/zi). Cu alte cuvinte, au mâncat mai multe fructe și legume și au ingerat mai multe fibre dietetice, mai puține grăsimi saturate, mai multe grăsimi polinesaturate și mai multe cereale. Încă surprins de faptul că decesele lor au fost atribuite mai rar bolilor cardiovasculare?

Narațiunea populară a paradoxului francez primește premisa și concluzia greșită. Este greșit să presupunem că grăsimile saturate sunt tot ceea ce contează pentru a prezice riscul cardiovascular, deoarece știm foarte bine că este doar unul dintre mulți factori alimentari implicați. Și este greșit să sugerăm că este necesar să beți câteva pahare de vin roșu pentru a-l îmbunătăți. În orice caz, întreaga poveste demonstrează încă o dată conceptul că echilibrul dietei în general este mai important decât orice componentă individuală în prevenirea bolilor și asigurarea unei sănătăți bune. Puteți mânca puțin mai multă brânză, dar dacă mâncați mult mai multe fructe și legume, vă descurcați bine. Propun un pâine prăjită la această regulă de bază a nutriției și voi fi fericit să prăjesc cu un pahar de vin roșu francez bun, așa cum se întâmplă la Toulouse. Dar, la fel ca ei, voi primi o mulțime de fructe și legume după aceea pentru a preveni CHD. Noroc!

Referințe
1. Renaud S, de Lorgeril M. Vin, alcool, trombocite și paradoxul francez pentru bolile coronariene. Lancet. 1992; 339: 1523-6.

2. Bianchini F, Vainio H. Vin și resveratrol: mecanisme de prevenire a cancerului? Eur J Rac Prev. 2003; 12: 417-25.

3. Goldberg DM, Yan J, Soleas GJ. Absorbția a trei polifenoli legați de vin în trei matrice diferite de către subiecți sănătoși. Biochimie clinică. 2003; 36: 79-87.

4. Norström T, Ramstedt M. Mortalitatea și consumul de populație: o revizuire a literaturii. Alcool de droguri Rev. 2005; 24: 537-47.

5. Klatsky AL. Alcoolul și bolile cardiovasculare. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2009; 7: 499-506.