Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

înainte

Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected]

Pacienții care au pierdut cel puțin 8% din excesul de greutate corporală în cele 4 săptămâni înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale bariatrice au avut o spitalizare medie mai scurtă și au prezentat o scădere mai mare în greutate la 12 luni vs. pacienții care au pierdut mai puțin de 8% din greutatea corporală înainte de procedură, conform concluziilor publicate în Jurnalul Colegiului American de Chirurgi.

„În prezent, există controverse pentru optimizarea dietetică optimă preoperatorie a pacienților înainte de intervenția chirurgicală bariatrică” John David Scott, MD, FACS, FASMBS, profesor asociat de chirurgie, Facultatea de Medicină a Universității din Carolina de Sud, Greenville, și directorul de chirurgie metabolică și bariatrică al sistemului de sănătate Greenville, Carolina de Sud, au declarat într-un comunicat de presă. „Pe de o parte, polițele de asigurare impun adesea programe de gestionare a greutății pe 6 sau 12 luni. Acest mandat este în contrast direct cu mulți chirurgi bariatric, care preferă să utilizeze diete pe termen scurt, cu restricții calorice, cu câteva săptămâni înainte de operație, pentru a optimiza rezultatele. ”

Scott și colegii săi au analizat datele de la 355 de pacienți care au finalizat o dietă preoperatorie hipocalorică recomandată de program timp de 4 săptămâni înainte de a fi supusă gastrectomiei mânecii (n = 167) sau a intervenției chirurgicale de by-pass gastric Roux-en-Y (n = 188) între ianuarie 2014 și Ianuarie 2016. Pacienții au fost rugați să piardă cel puțin 8% din excesul de greutate corporală în timp ce urmează o dietă de 1.200 kcal pe zi și participă la cel puțin 30 de minute de exerciții cu intensitate moderată până la vigoare pe zi. Pacienții au completat jurnalele de dietă și exerciții care au fost revizuite de un program nutriționist la cursurile săptămânale de educație de grup. Pacienții au fost stratificați prin obținerea unei pierderi în greutate de cel puțin 8% în timpul intervenției cu conținut scăzut de calorii. Obiectivele primare au inclus rata de urmărire (la 1, 3, 6 și 12 luni) și procentul pierderii în greutate în exces la 1, 3, 6 și 12 luni după operație.

În cadrul cohortei, 224 pacienți au atins obiectivul de a pierde în greutate cel puțin 8% în exces (vârsta medie, 46 de ani; 74,6% femei; 84,8% albi) și 131 nu (vârsta medie, 44 de ani; 86,3% femei; 74,1% alb ).).

Cercetătorii au descoperit că pacienții care au pierdut cel puțin 8% din greutatea corporală în exces înainte de operație au avut o durată de ședere postoperatorie mai scurtă (medie, 1,8 zile față de 2,1 zile; P = .006). Durata operativă mediană nu a diferit între grupuri; cu toate acestea, timpul mediu de intervenție chirurgicală pentru grupul care a pierdut cel puțin 8% din greutatea corporală a fost cu 8 minute mai rapid (mediu, 117 minute față de 124 minute; P = .061), potrivit cercetătorilor. Analiza după tipul de intervenție chirurgicală nu a modificat rezultatele.

Pacienții care au pierdut cel puțin 8% în greutate în exces înainte de operație au văzut o scădere mai mare în greutate la 3, 6 și 12 luni după operație vs. pacienții care au slăbit mai puțin înainte de operație. Pierderea medie în exces în greutate pentru cele două grupuri a fost de 42,3% vs. 36,1% în luna 3, 56% vs. 47,5% în luna 6 și 65,1% vs. 55,7% în luna 12. Nu au existat diferențe între grupuri în ceea ce privește pierderea în greutate în exces în prima lună; cu toate acestea, modificarea cantității absolute a IMC postoperator a fost diferită între grupuri în luna 1 (modificarea medie a IMC, 3,7 kg/m2 față de 2,3 kg/m2).