Un nou studiu danez arată că băieții care sunt supraponderali la șapte ani sunt mai predispuși să dezvolte diabet de tip 2 ca adulți, dar nu dacă slăbesc înainte de a ajunge la pubertate.

Un nou studiu arată că copiii supraponderali de șapte ani prezintă un risc mai mare de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 ca adulți, dar numai dacă sunt încă supraponderali până la momentul apariției pubertății și nu numai.

pierderea

Este bine cunoscut faptul că supraponderalitatea în copilărie duce la un risc crescut de diabet de tip 2 mai târziu în viață. Cercetările noastre au arătat anterior că copiii care cântăresc doar câteva kilograme au șanse mult mai mari de a dezvolta boala și că acest efect este mai pronunțat la fete decât la băieți.

Dar în acest studiu nu am avut informații de la adulți, pentru care am primit unele critici, pentru studierea exclusivă a indicilor de masă corporală (IMC) pentru copii și nu pentru adulți. Acest lucru a însemnat că nu am putut judeca dacă pierderea în greutate înainte de maturitate ar putea contribui la reducerea riscului de a dezvolta diabet mai târziu în viață.

Alte studii au fost prea mici pentru a face lumină în această privință. Așadar, împreună cu profesorul asociat Jennifer L. Baker, printre alți colegi, am revizuit problema într-un nou studiu.

Cel mai mare studiu de acest gen

Am analizat datele de la 62.565 de bărbați înregistrați în dosarele de sănătate școlare (la vârsta de șapte și treisprezece ani) și dosarele de examinare a recrutării (dosarele medicale ale tinerilor bărbați danezi chemați pentru serviciul național) între 17 și 26 de ani.

Bărbații născuți între 1939 și 1959 au fost urmăriți prin registrul național al pacienților. Am identificat 6.710 bărbați (aproximativ 10%), care au continuat să dezvolte diabet de tip 2.

Studiul este cel mai mare de acest fel din lume și este publicat în New England Journal of Medicine.

Reduce riscul de diabet de tip 2

După cum sa raportat în studiile anterioare, am găsit un risc crescut de diabet de tip 2 la vârsta adultă la băieții care aveau supraponderalitate (aici folosim termenul de supraponderalitate pentru a descrie boala, în același mod în care folosim „diabet de tip 2”) la vârsta de șapte ani, treisprezece ani și mai în vârstă.

În studiul nostru, am arătat că pierderea în greutate înainte de a ajunge la vârsta adultă a redus ulterior riscul de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu. Mai exact, băieții cu supraponderalitate au avut același risc de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 mai târziu în viață (cu vârste cuprinse între 30 și 60 de ani) ca băieții cu o greutate normală, au oferit IMC redus înainte de pubertate și au menținut această pierdere în greutate până la începutul maturității.

Băieții au fost mai predispuși să dezvolte diabet de tip 2 ca adulți, dacă supraponderalitatea a rămas până când au ajuns la pubertate și nu numai.

De asemenea, am văzut că băieții cu greutate severă de șapte și treisprezece ani beneficiază de reducerea IMC înainte de a ajunge la pubertate. Nu pot elimina complet riscul, dar îl pot reduce semnificativ.

Copiii de treisprezece ani supraponderali cu risc mai mare

Puteți vedea exemple de IMC pentru fiecare grupă de vârstă în tabelul de mai jos.

Să luăm două exemple ca ilustrație:

  • Un băiat în vârstă de șapte ani cântărește 23 de kilograme și măsoară 1,22 metri înălțime. Dacă îi împărțim greutatea la înălțimea sa (23/1,22) putem calcula IMC-ul său: 15,4 kilograme pe metru pătrat. Are o greutate normală.
  • Un băiat în vârstă de șapte ani, cântărește 28 de kilograme și are o înălțime de 1,22 metri. Are un IMC de 18,8 kilograme pe metru pătrat. Este supraponderal.

Bărbații care erau supraponderali în toate grupele de vârstă (șapte, treisprezece și vârsta adultă timpurie) au fost de patru ori mai predispuși la apariția diabetului de tip 2 între 30 și 60 de ani, iar acest risc a fost același pentru bărbații cu o greutate normală la șapte, dar au devenit supraponderali la vârsta de treisprezece ani și după aceea, comparativ cu bărbații care aveau greutate normală la toate vârstele.

Pentru bărbații care s-au îngrășat doar până când au ajuns la vârsta adultă, riscul a fost de trei ori mai mare.

Chiar și mici modificări ale numărului IMC

Reducerea IMC între vârsta de șapte și optsprezece ani a fost asociată cu un risc redus de a dezvolta diabet de tip 2.

Chiar și băieții cu obezitate și-ar putea reduce la jumătate riscul, reducându-și IMC de la „obezitate” la „supraponderal” și ar putea elimina riscul crescut în totalitate, aducându-și IMC la un nivel normal.

În schimb, fiecare creștere a IMC a fost asociată cu un risc crescut de diabet de tip 2.

În general, a existat un risc crescut de diabet de tip 2 în rândul tinerilor de 18 ani mai puțin educați. Dar acest lucru nu ar putea explica riscul crescut observat la bărbații cu supraponderalitate. Și, indiferent de nivelul de educație, toți și-ar putea reduce riscul de a dezvolta diabet de tip 2 prin pierderea în greutate înainte de pubertate.

Trebuie să acordăm prioritate prevenirii supraponderalității la copii

Una peste alta, rezultatele noastre arată că supraponderalitatea în jurul vârstei pubertății indică un model de creștere în greutate, care este deosebit de semnificativ pentru riscul de a dezvolta diabet de tip 2.

Astăzi, până la 20% dintre copii sunt supraponderali. Rezultatele noastre sugerează că prevenirea și tratarea excesului de greutate la adolescenții prepubesc pot contribui la reducerea riscului de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu.

Acestea sunt rezultate încurajatoare.

Cercetarea în rândul fetelor este acum necesară

Următoarea etapă este de a studia dacă femeile au aceleași rezultate benefice prin reducerea IMC înainte de pubertate și dacă beneficiile se aplică și altor condiții legate de greutate, cum ar fi bolile de inimă și accidentul vascular cerebral.

Și trebuie, de asemenea, să aflăm dacă pierderea în greutate la vârsta adultă are aceleași beneficii.

Alte studii arată că scăderea în greutate la vârsta adultă întârzie dezvoltarea diabetului de tip 2. Prin urmare, ne așteptăm ca pierderea în greutate în orice moment de la copilărie până la maturitate să aibă același efect benefic.

Această cercetare a fost finanțată de programul de cercetare și inovare Uniunea Europeană Orizont 2020 (numărul grantului 633595, DynaHEALTH) și de Consiliul European de Cercetare în cadrul celui de-al șaptelea Program-cadru al Uniunii Europene (FP7/2007–2013, subvenția ERC numărul 281419, childgrowth2cancer).