Biroul VP pentru Comunicații - Păstrarea absolvenților și prietenilor conectați la U-M

Nu vă puteți depăși dieta

Așteptări false

De-a lungul carierei mele academice de 45 de ani ca profesor de cercetare în fiziologie a exercițiilor fizice la Universitatea din Michigan, inclusiv fondator și director al Clinicii de Control al Greutății, am sfătuit sute de adulți cu privire la modul de creștere a activității fizice pentru a pierde în greutate și grăsime.

dieta
La acea vreme, argumentul sensibil că un stil de viață sedentar era principalul vinovat al creșterii în greutate în exces părea de la sine înțeles. Confruntați cu cerințe fizice relativ puține, oamenii moderni arde mai puține calorii decât consumăm noi. Prin urmare, stocăm calorii necheltuite ca grăsime corporală. Chiar și Organizația Mondială a Sănătății, discutând cauza obezității, a citat o „scădere a activității fizice datorită naturii din ce în ce mai sedentare a multor forme de muncă, schimbarea modurilor de transport și urbanizarea în creștere”.

Ipoteza de mai sus pare rezonabilă, iar experții au cheltuit resurse uriașe în eforturile de a crește nivelurile de activitate fizică în rândul diferitelor populații. Cu toate acestea, cu excepția câtorva excepții, majoritatea datelor despre exerciții/pierderea în greutate, indiferent dacă sunt colectate la câțiva indivizi sau grupuri mari, nu a reușit să demonstreze această ipoteză. Ne conduce la întrebarea dacă cheltuielile de energie reduse, în sine, reprezintă cauza creșterii în greutate.

Astfel, dezbaterea despre „pandemia” globală a obezității - și despre modul de soluționare a acesteia - continuă. Unul din trei oameni din întreaga lume este supraponderal, iar unul din opt este obez! Riscurile asociate sănătății legate de supraponderalitate sau obezitate includ diabetul de tip 2, bolile cardiovasculare și anumite tipuri de cancer, precum și nenumărate alte probleme negative de sănătate.

Pot spune că, pe baza datelor recente și a noilor ipoteze, mi-am schimbat punctul de vedere cu privire la cheltuielile de energie (exerciții fizice) sau aportul de energie (dieta) sunt mai importante pentru pierderea în greutate. Așa cum spune titlul acestei piese, „Nu vă puteți întrece dieta”.

Matematica schimbării greutății corporale

Știm că „matematica” creșterii în greutate se exprimă ca un dezechilibru energetic, consumul de energie alimentară (calorii pe zi) depășind în mod necesar cheltuielile totale de energie (calorii pe zi). Acest dezechilibru energetic, favorizând stocarea energiei (sub formă de grăsime corporală), se crede că ar rezulta din stilul nostru de viață occidental, unde nivelurile de activitate fizică și aportul de alimente se abat substanțial de condițiile în care a evoluat fiziologia noastră metabolică.

Nu este clar dacă obezitatea rezultă din facilitățile moderne și mecanizarea care duce la scăderea activității fizice - și, prin urmare, la cheltuieli totale zilnice mai mici de energie - sau la creșteri sistematice ale aportului alimentar dens în energie.

Determinarea care aspecte ale stilului de viață occidental sunt aberante și reprezintă cel mai mare stimul pentru creșterea în greutate și obezitate este complicată de date conflictuale și limitate despre populațiile non-occidentale. Până nu demult, ne lipseau date comparative privind dieta zilnică a societăților de vânători și cheltuielile energetice, pentru a încerca să eliminăm exact ce factori contribuie cel mai mult la criza în creștere a obezității. De exemplu, în timp ce dietele occidentale sunt cu siguranță mai bogate în zahăr și mai energetice decât dietele mai „tradiționale” care includ alimente sălbatice, datele coroborative sunt limitate. În mod similar, presupunem în mod automat niveluri ridicate de activitate fizică pentru strămoșii de subzistență paleo-vânător-culegător, dar lipsesc măsurătorile metabolice reale.

Găsirea unui răspuns: Experimentele Hadza

Nativii Hadza se angajează la o vânătoare.

Hadza, sau Hadzabe, sunt un grup etnic indigen de vânători-culegători care trăiesc în mediul de pădure din savana din nordul Tanzaniei. Hadza sunt considerați descendenți ai populațiilor de vânători-culegători aborigeni din Tanzania și probabil că și-au ocupat geografia actuală de mii de ani, cu modificări relativ puține ale modului lor de viață de bază. Stilul lor de viață este similar în cele mai multe moduri cu cele ale strămoșilor noștri plistoceni. Vânează și se adună pe jos cu arcuri, topoare mici și bețe de săpat, fără ajutorul instrumentelor sau echipamentelor moderne (de exemplu, fără vehicule sau arme).

La fel ca în multe alte societăți de căutare, diferențele de gen joacă în eforturile de căutare. Bărbații Hadza vânează vânatul și adună miere, în timp ce femeile Hadza adună alimente vegetale. Așa cum este tipic în rândul Hadza cu trai tradițional, mai mult de 95% din caloriile lor provin din alimente sălbatice, inclusiv tuberculi, fructe de pădure, vânat mic și mare, fructe de baobab și miere.

Într-o serie de experimente cu Hadza, cercetătorii au măsurat cheltuielile totale de energie (TEE), compoziția corpului și aportul de alimente și au comparat rezultatele cu date similare din populațiile occidentale. Cercetătorii au măsurat, de asemenea, rata metabolică de repaus a subiecților și distanța zilnică de mers pe jos folosind dispozitive GPS purtabile. Având în vedere stilul lor de viață activ fizic, ne-am aștepta ca Hadza să aibă o grăsime corporală mai mică decât oamenii din populațiile occidentale. Mai mult, dacă modelele actuale pentru obezitate sunt corecte, Hadza, cu dieta lor naturală și lipsa de mecanizare, ar trebui să cheltuiască mai multă energie decât persoanele care trăiesc în economiile occidentale, cu stiluri de viață relativ sedentare și cu diete bogate în zahăr și grăsimi, foarte procesate.

Cu toate acestea, contrar așteptărilor, cheltuielile totale de energie în rândul adulților Hadza au fost similare cu populațiile actuale occidentale (SUA și europene). Absența diferențelor semnificative între populația Hadza și cea occidentală în ceea ce privește cheltuielile totale de energie nu pare să rezulte din metode sau proceduri slabe sau de factori străini.

Teorie actuală provocatoare

Asemănările cheltuielilor totale de energie în rândul vânătorilor-culegători Hadza foarte activi și al populațiilor occidentale mai sedentare contestă opinia că stilul de viață occidental sedentar provoacă obezitate în țările dezvoltate.

În ciuda diferențelor uriașe în ceea ce privește cantitatea de activitate cheltuită, este semnificativ să observăm numărul total de calorii zilnice pe care arderea Hadza nu le-a putut distinge de cele ale adulților tipici din Europa și S.U.A.

Chiar și pentru persoanele foarte active precum Hadza, energia cheltuită prin activitate fizică reprezintă doar o mică parte din cheltuielile zilnice de energie. De fapt, majoritatea cheltuielilor de energie sunt cheltuite pentru alte activități metabolice care nu sunt legate de activitatea fizică. Aceasta include cheltuielile de energie pentru somn și odihnă, cheltuielile de energie pentru digestie, cheltuielile de energie pentru activitatea hormonilor metabolici, funcția creierului, transferul de substanțe peste pereții celulari, funcțiile neurologice și endocrine etc. În esență, corpurile noastre se adaptează rutinelor noastre zilnice pentru a menține cheltuielile generale de energie la niveluri relativ constante, independent de ceea ce facem în timpul zilei.

Implicații pentru pierderea în greutate

Pentru a ataca cu succes obezitatea pe termen lung, trebuie să ne concentrăm pe dieta noastră și să reducem numărul de calorii pe care le consumăm. Mai exact, trebuie să evităm alimentele foarte procesate, cu densitate energetică, dar sărace în nutrienți, care contribuie la excesul de calorii în dieta noastră - mai mult decât putem arde prin activitatea zilnică normală.

Creștem în greutate și grăsime corporală pentru că mâncăm prea mult, nu pentru că suntem prea sedentari. Activitatea fizică este vitală pentru menținerea sănătății fizice și mentale, așa cum am detaliat în multe dintre coloanele mele Health Yourself, dar nu vom exercita calea de ieșire din criza obezității.


Referințe

  • Donnelly, J.E., Smith, B.K. „Este eficient exercițiul pentru scăderea în greutate cu dieta ad libitum? Echilibrul energetic, compensarea și diferențele de gen. " Exerciții și științe sportive, 2005; 33: 169.
  • Marlowe, F.W. „Vânătorii-culegători și evoluția umană”. Antropologie evolutivă, 2005.14: 54.
  • Pontzer, H. „Cheltuielile totale de energie constrânse și biologia evolutivă a echilibrului energetic”. Exerciții și științe sportive, 2015; 43: 110.
  • Pontzer, H. și colab. „Cheltuieli energetice și activitate în rândul vânătorilor-culegători Hadza”. Jurnalul American de Biologie Umană, 2015; 27: 628.
  • Pontzer, H. și colab. „Cheltuielile totale de energie restricționate și adaptarea metabolică la activitatea fizică la omul adult”. Biologie actuală, 2016; 26: 410.
  • Pontzer, H., și colab. „Energetica vânătorului-culegător și obezitatea umană”. PLoS One, 2012; 7: e40503.
  • Swinburn, B.A., și colab. "Pandemia globală a obezității: modelată de factorii de șanse la nivel mondial și de mediile locale." Lancet 2011; 378: 804.

Comentarii

Lydia Sims - 1977

Când pacienții mei au slăbit, îi întreb cum au făcut-o. Răspunsul - „Știi Dr. Sims, mănâncă mai puțin, exercită mai mult ”.
Sora mea trăiește acum o dietă pe bază de plante. Îi oferă mai multă energie și elimină problemele medicale. Încerc să îl adopt, dar iubesc prea mult somonul și creveții.
Ai grijă de C .Voach!

Phil Tognetti - 2005

Minunat pentru a vedea unele dovezi din lumea reală că nutriția este rege - nu numai cantitatea, ci și calitatea. Folosesc o vorbă ușor diferită (deși același concept) atunci când vorbesc cu persoane care cred că exercițiul este cheia pierderii în greutate - „Nu poți exersa o alimentație slabă”. Exercițiul are cu siguranță rolul său în sănătatea și bunăstarea generală, dar comportamentele/obiceiurile nutriționale trebuie să se schimbe pentru a obține un succes sănătos, pe termen lung, cu greutatea corporală.
Vă mulțumim că ne-ați adus la cunoștință această cercetare. Continuă toată munca grozavă, Dr. Katch!

Rork Quick - 1979, 1983

Compararea culturilor nu este un experiment, deși ar putea oferi sugestii. Intervenții de studiu.