Uitați de IMC (indicele de masă corporală).

minnpost

Uitați de IMC (indicele de masă corporală). Măsurarea taliei pare să fie o indicație mai grăitoare a riscului de a muri prematur de boli de inimă.

Acest lucru poate fi deosebit de adevărat pentru persoanele care au fost deja diagnosticate cu boli de inimă, potrivit unui studiu al Mayo Clinic publicat luni în Jurnalul Colegiului American de Cardiologie.

Articolul continuă după publicitate

Studiul (care a analizat datele de la aproape 16.000 de persoane implicate în cinci studii din întreaga lume) a constatat că persoanele cu antecedente de boli de inimă care aveau chiar și un burt de bere modest sau blat de brioșă („obezitate centrală” în lingo medical) până la două ori mai probabil să moară într-o perioadă de șapte ani decât cei fără exces de grăsime abdominală.

Este același risc ca și fumatul unui pachet de țigări pe zi.

Studiul nu a găsit nicio asociere similară între IMC și moartea prematură.

„Ceea ce arată studiul nostru este că grăsimea contează cu adevărat, dar depinde de locul în care este grăsimea, mai degrabă decât de cantitatea totală [din greutatea unei persoane]”, a spus Dr. Francisco Lopez-Jimenez, investigatorul principal al studiului și directorul programului cardiometabolic al lui Mayo, într-un interviu telefonic săptămâna trecută.

„IMC la persoanele cu boli de inimă ar putea să nu fie la fel de relevante”, a adăugat el.

Măsurarea obezității
IMC este determinat de un calcul care utilizează greutatea și înălțimea. Persoanele cu un IMC între 25 și 29 sunt considerate supraponderale, iar cele cu un IMC de 30 sau mai mare sunt considerate obezi. Aceste categorii - în special cea supraponderală - pot fi înșelătoare, totuși, în special la persoanele cu o masă musculară mare.

IMC este, de asemenea, un marker slab pentru grăsimea viscerală, genul care vă înconjoară organele interne (și face dificil să vă închideți blugii). Cercetările au arătat că acest tip de grăsime este mai activă din punct de vedere metabolic decât grăsimea de pe coapse sau fese și, astfel, afectează în mod direct (și nu într-un mod bun) colesterolul, tensiunea arterială și glicemia.

După cum sugerează acest studiu Mayo, o metodă mai bună de a determina dacă sunteți supraponderal nesănătos este să vă măsurați circumferința taliei și/sau raportul talie-șold.

Indivizii sunt considerați obezi la nivel central dacă au o măsurare a taliei mai mare de 35 inci (femei) sau 40 inci (bărbați) sau dacă au un raport talie-șold (măsurarea taliei împărțit la măsurarea șoldului) egal sau mare de 0,85 (femei) sau 0,9 (bărbați).

"Nu aș spune că IMC ar trebui uitat complet", a spus Lopez-Jimenez, "dar trebuie să se acorde mai multă atenție distribuirii grăsimilor".

Refuzând paradoxul obezității
Acest studiu, ca toate studiile, are limitele sale. Nu demonstrează că excesul de grăsime abdominală cauzează moartea timpurie a persoanelor cu boli de inimă; arată doar o asociere între cele două. Este posibil ca alți factori neidentificați să fi fost responsabili pentru creșterea riscului.

Cu toate acestea, studiul sugerează o explicație pentru un fenomen nedumeritor: paradoxul obezității. Multe alte studii au constatat în mod constant că printre persoanele cu boli de inimă, „cei care cântăresc cel mai mult trăiesc cel mai mult, iar cei slabi mor mai tineri”, a spus Lopez-Jimenez.

Dar aceste studii au folosit IMC pentru a determina obezitatea. „S-ar putea ca cineva să fie slab, dar distribuția grăsimii mijlocii a acelei persoane ar putea fi în continuare periculoasă”, a spus Lopez-Jimenez.

El și colegii săi Mayo recomandă în studiu ca medicii să ofere consiliere pentru scăderea în greutate pacienților cu boli de inimă care au un IMC normal, dar o circumferință mare a taliei sau un raport mare talie-șold.

„Oamenii ar trebui să știe”, a spus Lopez-Jimenez, „că dacă au avut un atac de cord sau o boală coronariană, distribuția grăsimilor pare a fi mult mai importantă decât cantitatea de grăsime pe care o au. Chiar dacă au greutate normală, dacă distribuția grăsimilor nu este normală, atunci acestea sunt expuse riscului. ”