Contribuții: autorii au contribuit în mod egal.

eficiente

Abstract

Semnificație pentru sănătatea publică

Introducere

Unul dintre cele mai provocatoare și ambițioase obiective pe care sănătatea publică se străduiește să le atingă la nivel mondial este promovarea stilurilor de viață sănătoase și a nutriției. Problemele de sănătate legate de nutriție, inclusiv obezitatea, diabetul și sindromul metabolic, au un impact marcat asupra societății moderne. Prevalența acestor boli cronice a crescut rapid în ultimii ani, atât în ​​țările occidentale, cât și în cele în curs de dezvoltare. 1.2 Întrucât costurile economice ar fi excesive și nedurabile pentru sistemele medicale, organizațiile publice acordă o atenție deosebită încurajării populației de a adopta stiluri de viață mai sănătoase și de a respecta obiceiurile alimentare sănătoase, deoarece dieta este unul dintre cei mai vechi factori de risc modificabili pe care toți ar putea să-i facă față personal. să-și protejeze propria sănătate. 3-6 Până în prezent, sunt recomandate trei obiective nutriționale principale pentru a reduce riscul de a deveni obez și a dezvolta diabet, precum și a bolilor cardio-vasculare: reducerea aportului de sare, grăsimi saturate și trans, crescând în același timp consumul de fructe și legume. De asemenea, reamintim că acest lucru trebuie alăturat unei activități fizice adecvate.

Pentru a face oamenii să se simtă mai responsabili cu privire la dieta lor și pentru a-i determina să facă alegeri în cunoștință de cauză, sperând să opteze pentru alimente de înaltă calitate, au fost luate mai multe strategii de comunicare. Una dintre cele mai simple oferte cu etichetele alimentelor, care ne poate oferi câteva elemente utile care ne ajută să ne controlăm dieta. 7-10 Pentru a sprijini în continuare consumatorii în această sarcină provocatoare, în Marea Britanie a fost concepută și testată recent o nouă schemă de etichete care utilizează un sistem de codare a culorilor. Semnalele verzi, chihlimbar și roșu arată dacă un produs are un conținut ridicat, mediu sau scăzut de grăsimi, grăsimi saturate, sare, zahăr și energie (în calorii), permițând astfel o identificare mai rapidă a opțiunilor mai sănătoase. Mai mult, această abordare face ca produsele similare să fie mai ușor de comparat.

Etichetarea nutrițională în Europa a devenit obligatorie pentru alimentele preambalate începând cu 13 decembrie 2011, când a intrat în vigoare Regulamentul (UE) nr. Acesta stabilește condițiile pentru o etichetă standardizată în formă și conținut și, în ceea ce privește declarația nutrițională, stabilește că producătorii trebuie să declare valoarea energetică a produsului, precum și 6 cantități de nutrienți (grăsimi, saturați, carbohidrați, zaharuri, proteine, sare) exprimate la 100 g sau 100 ml de produs. În ultimii ani, sa subliniat necesitatea de a oferi consumatorilor etichete din ce în ce mai exacte, detaliate și clare, specificând tipurile și cantitățile relative de grăsimi saturate și nesaturate, poliolii, amidon, sare și fibre; lista conservanților, aditivilor, coloranților și alergenilor. 7 Descris în acest fel, eticheta alimentelor ar părea un instrument practic și ușor accesibil, permițând o achiziție informată. O condiție esențială care ar face etichetele cu adevărat eficiente în orientarea alegerilor alimentare și în modularea tiparelor dietetice ar fi aceea că consumatorii ar fi interesați să le consulte, dar mai ales au înțeles ce citesc. 11-13

Studii internaționale recente evidențiază câte variabile influențează abordarea consumatorului față de etichetele alimentelor, gradul de înțelegere și frecvența lecturii. De o mare importanță sunt, în primul rând, factorii socio-demografici precum nivelul de educație și statutul socio-economic, vârsta, sexul, interesul individual și cunoștințele în nutriție, precum și conștiința sănătății. 14-23 Uneori, oricum, alegerea mâncării este doar o chestiune de gust sau de marcă. 24 În acest caz, toate informațiile raportate pot fi total irelevante, deoarece eticheta este ignorată.

În plus, ar trebui să considerăm că mențiunile nutriționale/de sănătate, reglementate de Reg. CE 1924/2006 și, uneori, etichetele din fața ambalajului (cunoscute și sub denumirea de indicii extrinseci) ar putea descuraja utilizarea corectă a etichetei la selectarea unui produs, deoarece acestea sunt de obicei bine vizibile pe partea frontală a ambalajului și iau un cel mai scurt timp pentru a fi citit. 25.26 Chiar dacă în general se referă la una sau la câteva caracteristici nutriționale, acestea ar putea fi considerate suficient de informative pentru a determina decizia finală de cumpărare. Acest lucru poate fi adevărat mai ales pentru acele persoane care au capacitate limitată de a procesa informații și/sau au o implicare redusă. 25.27

Sondajul a vizat elucidarea percepției consumatorilor despre eticheta alimentelor și eficacitatea acesteia ca mijloc de prevenire a sănătății și auto-protecție.

Proiectare și metode

Un chestionar scurt (21 de itemi) a fost dezvoltat de-novo și administrat online în perioada ianuarie-martie 2016, utilizând LimeSurvey, software de anchetă open source. Link-ul pentru completarea chestionarului (http://igiene.unibs.it/indagini/index.php/621542?lang=it) a fost distribuit pe Facebook pentru a invita cât mai mulți oameni cu putință să participe. Niciun criteriu de selecție nu a limitat participarea la sondaj. Voluntarii care au fost de acord să ia parte la sondaj au fost întrebați mai întâi despre obiceiurile lor de cumpărături alimentare, atitudinea lor în citirea etichetelor și în alegerea produselor. Apoi, cunoștințele participanților despre noțiunile nutriționale elementare, instrumentele de etichetare a alimentelor și informațiile raportate pe etichete au fost testate. Un al treilea grup de întrebări a fost folosit pentru a colecta câteva bio-date de bază: vârsta, sexul, înălțimea, greutatea, educația și alergiile sau intoleranțele alimentare. Toate întrebările, cu excepția celor referitoare la biodata, au fost închise: unele dintre ele au fost de tip multiplu, în timp ce altele au folosit scale de evaluare conform Likert.

Programul STATA a fost utilizat pentru analiza statistică (software statistic Stata: versiunea 12.0, College station, TX: Stata Corporation). Variabilele continue au fost rezumate ca mijloace de deviație standard (SD) și variabile categorice ca frecvență și procentaj. Comparații între grupuri au fost făcute utilizând un test t Student pentru variabile continue și un test 2 sau testul de probabilitate exact al lui Fisher pentru date categorice.

tabelul 1.

Profilul demografic al eșantionului.

ParticipanțiN.%
Gen226
Masculin10245.1
Femeie12454,9
Vârsta 220
50 de ani3616.4
Educaţie226
Școala primară/gimnazială3816.8
Liceu12957.1
Diplomă universitară5926.1
Starea greutății220
Subponderalitate3315
Greutate normală13661,8
Supraponderal3817.3
Închide135.9

Femeile și bărbații, ambii cu o vârstă medie cuprinsă între 31,3-32,3, sunt distribuiți în mod egal în eșantion (P 2). Peste 80% dintre respondenți, independent de sex, au studii superioare, chiar dacă frecvența studiilor liceale depășește absolvenții (57%, respectiv 26%).

Cei care merg la cumpărături reprezintă destul de des majoritatea: în medie, atât bărbații, cât și femeile își fac cumpărăturile o dată sau de două ori pe săptămână (66%), în timp ce 17,7% declară că o fac mai des. Excluzând un procent foarte mic (5%) care nu se uită niciodată la etichetele produselor alimentare, aproximativ jumătate din eșantion le acordă o atenție deosebită, deoarece 53% le verifică de cele mai multe ori sau chiar întotdeauna (38% și respectiv 15%). În general, deși 11% dintre subiecții implicați în sondaj sunt mai preocupați de etichetele produselor de origine animală, iar 25% se concentrează pe alimentele bogate în calorii (cum ar fi gustări, dulciuri și așa mai departe), interesul pentru o anumită categorie de alimente nu pare să prevaleze. Mai mult, rezultatele noastre arată că, peste jumătate dintre participanți (66%), fie bărbați, fie femei, consideră că calitatea ingredientelor, proveniența produselor și prezența aditivilor sunt mai importante decât Panoul de informații nutriționale. Cu toate acestea, subiecții cărora le pasă mai mult de conținutul nutrițional sunt în mare parte femei (P = 0,003). Pentru a testa cunoștințele de bază despre principiile nutriționale elementare, am rugat participanții să indice dacă știu ce este o piramidă alimentară și apoi să selecteze modelul potrivit al acesteia dintre trei figuri diferite propuse. Optzeci și șapte la sută dintre subiecți au răspuns corect la prima întrebare, deși doar 68% dintre ei au putut alege imaginea potrivită.

Uneori gustul este în continuare cel mai relevant factor. De fapt, printre subiecții care au participat la sondaj au fost cei care au declarat că preferă o anumită marcă a unui produs numai din cauza gustului acestuia, fără a compara eticheta cu cele ale altor produse similare.

Am confirmat ceea ce multe studii internaționale și mai ample au fost deja găsite: o mai bună cunoaștere a principiilor nutriționale de bază, precum și o mai bună expertiză în citirea etichetelor, sunt semnificativ legate de nivelul de educație. Cu toate acestea, oameni chiar mai informați dintre participanți (cei care au răspuns corect la mai mult de 4 întrebări din sondaj) au demonstrat că au idei confuze și neclare relativ la unele substanțe conținute în alimente sau utilizate în procesarea alimentelor. Acest lucru se poate datora faptului că dețineți noțiuni slabe, incomplete și chiar greșite despre nutrienți, ingrediente și tehnologii de procesare a alimentelor.

Datorită dimensiunii reduse a eșantionului nostru și a prevalenței tinerilor, nu putem prelua rezultatele sondajului ca reprezentant al întregii populații italiene. Subiecții care participă la sondaj, de fapt, sunt în principal adulți tineri, cu un IMC normal și foarte educați. Aceste elemente ne permit să presupunem că eșantionul analizat include oameni suficient de conștienți de relația sănătate-dietă, prin urmare mai interesați să își mențină dieta echilibrată și mai probabil să folosească etichetele alimentelor ca instrument de ajutor care să le conducă la luarea deciziilor în selectarea alimentelor și a băuturilor. 15,21,23 Mai multe studii internaționale anterioare au constatat că citirea etichetelor afectează de fapt practicile dietetice și, uneori, este semnificativ asociată cu un consum mai mic de grăsimi și sare. 29,32 Mai mult, concluziile unei recenzii sistematice recente și a meta-analizei studiilor randomizate de Cecchini și Warin susțin rolul etichetării nutriționale ca o abordare eficientă pentru a oferi consumatorilor alegeri mai sănătoase. 23