Nathanie D. Wright

1 Colegiul de Medicină Albert Einstein, Departamentul de Epidemiologie și Sănătatea Populației

spectacol

Nafisseh Soroudi

2 Spitalul General din Massachusetts, Departamentul de Psihiatrie

Judith Wylie-Rosett

1 Colegiul de Medicină Albert Einstein, Departamentul de Epidemiologie și Sănătatea Populației

Petra Lukoscheck

1 Colegiul de Medicină Albert Einstein, Departamentul de Epidemiologie și Sănătatea Populației

Alyson B. Moadel

1 Colegiul de Medicină Albert Einstein, Departamentul de Epidemiologie și Sănătatea Populației

fundal

Estimări naționale recente au constatat că 37,2% dintre copiii cu vârsta școlară (6-11 ani) au un indice de masă corporală (IMC) mai mare decât percentila 85 pentru vârstă și sex, iar 18,8% dintre copii au un IMC mai mare decât 95 IMC percentilă. 1 În New York, aceste procente sunt chiar mai mari, cu 43% mai mare decât percentila 85 și 19% mai mare decât percentila 95 pentru IMC. 2 Copiii mexicani americani și non-hispanici negri sunt mai predispuși să intre în aceste categorii decât copiii albi non-hispanici. 1 Sunt foarte necesare intervenții pentru a promova comportamente sănătoase în ceea ce privește greutatea în rândul copiilor.

Intervențiile de sănătate preventive, cum ar fi învățarea și modelarea observațională, pot aduce o schimbare în procesele și comportamentele gândirii copiilor. 3 Păpușile sunt un mod imaginativ și distractiv de a furniza informații despre sănătate în conformitate cu principiile sociale cognitive și normative. Păpușile au fost folosite pentru a educa copiii cu privire la o varietate de subiecte precum HIV, primul ajutor, igienă și aportul de fructe și legume. 4 Scopul acestui spectacol de păpuși a fost de a genera entuziasm și de a promova dialogul despre dietă și activitate fizică.

Dezvoltare

Acest proiect a fost inițiat după ce a primit o cerere de la o școală publică din Bronx pentru un program de educație nutrițională care ar fi adecvat pentru elevii lor mai mici. Obiectivele educaționale (de a învăța copiii despre dietă și activitate fizică) și formatul general au fost prezentate personalului școlii, inclusiv un asistent social școlar și doi profesori de școală elementară, pentru a determina adecvarea vârstei pentru copiii din clasele 1-3. Deoarece peste 90% dintre elevii de la această școală publică erau de culoare (61% studenți hispanici și 25% studenți negri), 5 am încercat să cumpărăm marionete de culoare pentru a promova identificarea.

O echipă formată din nouă studenți voluntari de la absolvent (4), licență (2) și liceu (3) au dezvoltat spectacolul de păpuși sub supravegherea unui doctorand în psihologie a sănătății și a unui consilier al facultății. Scenariul a fost adaptat din programul Albert Einstein Community Outreach Program-Bronx School Education, „Striking Out Cancer”, o prezentare a păpușilor despre fumat.

Metode

Un spectacol de marionete de 30 de minute a fost predat unui grup de 55 de copii, clasele 1-3, care frecventau școala de vară la o școală publică din Bronx. Pe scena din auditoriul școlii a fost amenajat un teatru de păpuși. Un educator pentru sănătate, unul dintre studenții voluntari, a început prezentarea cu o scurtă introducere despre importanța alimentației corecte și a exercițiilor fizice. Apoi au fost introduse „Școala de la școală”, un set de cinci marionete multi-etnice (două erau negre, două erau albe, una era hispanică) cumpărate de la un magazin educațional. Spectacolul de păpuși conținea șapte scene care s-au concentrat pe dietă și activitate fizică: alegerea mâncării în cantină, oprirea mâncării când ești plin, energie pentru recreere după o masă bine echilibrată, fete care fac sporturi competitive și necompetitive, exerciții fizice doar pentru distracție chiar dacă nu te pricepi la sport, te simți sănătos după ce faci mișcare la recreere și îți stabilești obiective sănătoase.

Dialogurile cu marionete au fost preînregistrate și redate la momentele corespunzătoare din timpul prezentării. Între fiecare scenă, educatorul pentru sănătate a interacționat cu publicul și le-a adresat copiilor întrebări despre comportamentele păpușilor. Întrebări incluse: Este laptele de ciocolată un aliment sănătos? De unde știi când ești plin? De ce este important exercițiul? Dialogul susținut s-a axat pe alegeri sănătoase și exerciții. De exemplu, copiii au răspuns că exercițiul fizic era important deoarece „îți face corpul mai puternic” și „ai putea fi mai rapid”.

După spectacolul de păpuși, elevii au completat formularele de evaluare. Primul articol din aceste formulare le-a cerut elevilor să identifice un scop sănătos pentru ei înșiși. Apoi li s-a pus un set de trei întrebări: Cât de sigur sunteți că veți ajunge la obiectivul dvs. sănătos? (foarte sigur/cam sigur/deloc sigur), după ce ați văzut spectacolul de păpuși, credeți că este important să mâncați alimente mai sănătoase? (da/poate/nu) și după ce ați văzut spectacolul de păpuși, credeți că exercitarea este important? (da/poate/nu). Pe spatele formularului de evaluare, copiii au fost rugați să facă o imagine legată de obiectivul lor de sănătate.

Rezultate

Cincizeci și cinci de studenți au participat la intervenția educațională a spectacolului de păpuși. Au fost identificate o varietate de obiective de sănătate generate de studenți, centrate pe temele de alimentație sănătoasă (45,5%), exerciții fizice (49,0%) și atât alimentație sănătoasă, cât și exerciții fizice (0,04%). Un răspuns („a termina școala”) nu se încadra în aceste categorii. Obiectivele sănătoase includeau „să beți mai multă apă și să beți mai puțin sifon” și „să jucați baschet mai mult pentru a putea primi sănătate”.

În plus față de identificarea unui obiectiv personal de sănătate, elevii au fost întrebați despre încrederea în atingerea obiectivului lor, dacă au crezut că este important să mănânce alimente sănătoase și dacă exercițiile fizice sunt importante. Studenții au avut încredere în atingerea obiectivului lor sănătos: 83,6% erau foarte siguri, 12,7% erau cam siguri și doar 3,6% nu erau deloc siguri că vor reuși să-și atingă obiectivul sănătos. După vizionarea spectacolului de păpuși, studenții au fost de acord că alimentația sănătoasă și exercițiile fizice erau importante (89,1%, respectiv 87,3%). Restul elevilor nu erau siguri; nimeni nu credea că mâncarea sănătoasă și exercițiile fizice nu sunt importante. Obiectivele programului nostru, de a genera entuziasm și de a promova dialogul despre dietă și activitate fizică, au fost îndeplinite.

Cerere

Aceste rezultate sugerează că un spectacol de păpuși poate fi folosit pentru a genera dialog despre nutriție și activitate fizică în rândul copiilor mici. La scurt timp după ce am rulat programul, asistentul social al școlii a planificat un eveniment. Sucul urma să fie servit la eveniment, iar copiii l-au întrebat de ce nu va servi apă, o băutură promovată în spectacolul de păpuși. Această vinetă demonstrează efectul intervenției noastre, dincolo de feedback-ul nostru inițial.

Intervenția noastră de educație pentru sănătate a spectacolului de păpuși a fost bine primită, relativ ieftină și ușor de implementat. Păpușile pot fi achiziționate la un cost unic de aproximativ 40 USD fiecare, cu mâncarea și teatrul de păpuși costând 105 USD suplimentar. Poate fi încorporat în programe post-școlare, tabere de vară, programe bisericești sau ca parte a unui curriculum de educație pentru sănătate. Crearea de documente pentru acasă pentru părinți cu privire la subiectele tratate în acest spectacol de păpuși poate fi un plus util pentru prezentările viitoare. Scenariul spectacolului de păpuși este disponibil online la: orbit pentru recenzie.