Parametrul de atenuare controlată (CAP) este o tehnică nouă, neinvazivă, pentru evaluarea steatozei hepatice. Cu toate acestea, rolul său la persoanele cu obezitate morbidă este neclar. Efectul chirurgiei bariatrice asupra inflamației și fibrozei trebuie explorat.

fibroscan

Obiective

Pentru a evalua utilitatea CAP pentru evaluarea steatozei hepatice la indivizii obezi morbid și pentru a evalua efectul chirurgiei bariatrice asupra steatozei hepatice și fibrozei.

Setare

Un spital academic de îngrijire terțiară.

Metode

Au fost colectate detalii de bază ale datelor antropometrice, parametrii de laborator, FibroScan (sonda XL) și biopsia hepatică. Biopsia hepatică de urmărire a fost făcută la 1 an.

Rezultate

Dintre cei 124 de pacienți selectați, au fost incluși 76 de pacienți; indicele de masă corporală mediu a fost de 45,2 ± 7,1 kg/m 2. Rata de succes FibroScan a fost de 87,9%. Măsurarea mediană a rigidității ficatului (LSM) și CAP au fost de 7,0 (5,0-9,5) kPa și respectiv 326,5 (301-360,5) dB/m. În ceea ce privește histopatologia hepatică, steatoza severă și steatohepatita nealcoolică au fost prezente la 5,3% și 15,8%; fibroză semnificativă (≥stadiul 2) și ciroză la 39,5% și respectiv 2,6%. Zona sub curba caracteristică a operatorului receptorului LSM pentru predicția fibrozei semnificative (F2-4 față de F0-1) și a fibrozei avansate (F3-4 față de F0-2) a fost de 0,65 [interval de încredere de 95% [CI]:, 52–. 77) și, respectiv, 0,83 (95% CI: 0,72 - 0,94). Zona sub curba caracteristică a operatorului receptor al CAP pentru diferențierea steatozei hepatice moderate (S2-3 față de S0-1) și steatoza hepatică severă (S3 față de S0-2) a fost de .74 (IC 95%: .62 - .86) și. 82 (IC 95%: .73 - .91), respectiv. La un an de urmărire, 32 de pacienți au suferit biopsie hepatică. La acești pacienți, s-a înregistrat o îmbunătățire semnificativă a steatozei hepatice (P = .001), a inflamației lobulare (P = .033), a balonării (P

Anterior articolul emis Următorul articolul emis