Revizuit medical de către Drugs.com. Ultima actualizare la 14 decembrie 2020.

dozare

  • Profesional
  • Recenzii
  • Marea

Numele (numele) științifice: Ganoderma lucidum (Leysser ex Fr.) Karst
Numele comune: Ganopoly, Ling chih, Ling zhi, Lingzhi, Reishi, planta Spirit

Prezentare clinică

Conținutul de polizaharide al ciupercilor reishi este responsabil pentru posibilele efecte anticancerigene și imunostimulatoare. Reishi poate oferi, de asemenea, acțiune hepatoprotectoare, activitate antivirală și efecte benefice asupra sistemului cardiovascular, poliartrită reumatoidă, sindrom de oboseală cronică și diabet. Au fost efectuate puține studii clinice.

Dozare

Farmacopeea Republicii Populare Chineze recomandă 6-12 g extract de reishi zilnic. Ganopoly (un extract de polizaharidă Ganoderma lucidum) în doze de până la 5,4 g pe zi (echivalent cu 81 g de corp fructifer) timp de 12 săptămâni a fost utilizat în câteva studii clinice.

Contraindicații

Contraindicațiile nu au fost identificate.

Sarcina/alăptarea

Informații privind siguranța și eficacitatea în timpul sarcinii și alăptării lipsesc.

Interacțiuni

Niciunul nu este bine documentat.

Reactii adverse

Reacțiile adverse sunt ușoare și pot include amețeli, tulburări gastro-intestinale și iritații ale pielii.

Toxicologie

Există puține raportări de toxicitate cu utilizarea ciupercilor reishi.

Familia științifică

Botanică

Ciuperca reishi este o ciupercă maro-violaceu cu tulpină lungă, spori maronii și un capac în formă de evantai cu aspect strălucitor, acoperit cu lac. Reishi crește pe lemne în descompunere sau cioturi de copaci1 preferând prunul japonez, dar și pe stejar. Ciuperca este originară din China, Japonia și America de Nord, dar este cultivată în alte țări asiatice. Cultivarea reishi este un proces lung și complicat. Reishi crește în 6 culori, fiecare considerat a avea caracteristici diferite și cunoscut sub numele de: Aoshiba (albastru reishi), Akashiba (roșu reishi), Kishiba (galben reishi), Shiroshiba (alb reishi), Kuroshiba (negru reishi) și Murasakishiba ( reishi violet) .2, 3

Istorie

Reishi a fost folosit în medicina tradițională chineză de mai bine de 4.000 de ani pentru tratarea oboselii, astmului, tusei și a afecțiunilor hepatice și pentru a promova longevitatea. lingzhi înseamnă „plantă de potență spirituală.” 2 Un nume japonez pentru reishi este mannentake, însemnând „ciupercă veche de 10.000 de ani”. Utilizarea lui Reishi este documentată în cel mai vechi text medical chinezesc, care are mai mult de 2.000 de ani. 4 Cultivarea reishi a început în anii 1980. Un sondaj efectuat în Hong Kong a constatat că G. lucidum este al treilea cel mai frecvent preparat pe bază de plante administrat de pacienții chirurgicali preoperatori

Chimie

Ciuperca reishi are un conținut ridicat de polizaharide cu cel puțin 36 de compuși diferiți identificați6, inclusiv beta-d-glucan și GL-1.2, 3, 7 constituenți triterpenici au fost de asemenea analizați.8 Antioxidanții triterpenici, inclusiv acizii ganoderici A, B, C și D; ganoderol A și B; ganoderol A; acidul lucidenic B și ganodermanontriolul au fost găsite în reishi.1, 2, 6, 9, 10, 11 Terpenoizii 1, 2 și 3 și terpenii acidului lucidenic O și lactona lucidenică sunt de asemenea prezenți.3, 6, 12 A peptidoglican din reishi conțineau aproximativ 7% proteine ​​și 76% carbohidrați.13 Au fost raportate anumite enzime din reishi14, precum și minerale precum calciu, magneziu și potasiu. Lanostanul, cumarinele, ergosterolul și cerevisterolul sunt, de asemenea, componente ale reishi.2, 3, 12

Utilizări și farmacologie

Cancer

Efectele anticanceroase ale reishi au fost raportate în mare parte din experimente in vivo, iar datele din studiile clinice au fost publicate. Se acceptă, în general, că efectele anticancerigene se datorează îmbunătățirii imunității3, 15 și pot fi prezentate de la constituenți chimici diferiți în reishi.6, 16, 17 Experimente axate pe efectele stimulatoare ale polizaharidelor cu greutate moleculară mai mare (de exemplu, ganopoly, beta-d -glucan, GL-1) asupra sistemului imunitar3, 7, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29 și efectul supresor al triterpenelor (de exemplu, acidul ganoderic) asupra creșterii și comportamentului invaziv al celulelor canceroase.15, 16, 18, 30, 31, 32, 33, 34 Un compus etanol solubil ganoderol B se leagă de receptorii de androgen și inhibă enzima sterol 5-alfa-reductază în experimentele la șobolani. 1

Date clinice

Au fost efectuate studii clinice la pacienții cu cancer avansat.15, 16, 35 Nu toate studiile publicate sunt randomizate și orbite. Ganopoly în doze de până la 5,4 g pe zi (echivalent cu 81 g de corp fructifiant) timp de 12 săptămâni au fost utilizate. Creșterea indicilor de imunitate celulară a fost raportată la 80% dintre pacienții cu cancer într-un studiu.36 Calitatea vieții s-a îmbunătățit la 65% dintre pacienții dintr-un alt studiu.16 Într-un studiu ulterior s-au obținut rezultate variate. S-a propus că ganopolul ar putea inversa efectele imunosupresoare ale chimioterapiei și radioterapiei.36, 37 O analiză sistematică din 2011 și meta-analiza au evaluat efectele G. lucidum, indiferent de pregătire, la pacienții cu cancer chinezi. Un total de 5 studii randomizate controlate cu criterii de incluziune, toate având o calitate metodologică nesatisfăcătoare. Analiza a arătat că un răspuns pozitiv la tratament a fost mai probabil să apară la pacienții care au primit G. lucidum în asociere cu chimioterapie/radioterapie decât cu oricare dintre ele G. lucidum sau chimioterapie singură. Datele au sugerat, de asemenea, îmbunătățirea funcției imune prin creșterea CD3, CD4 și CD8.51

Într-un raport de caz al efectului lingzhi asupra limfomului gastric cu celule B mari, pacientul a consumat de 3 ori doza recomandată timp de 5 zile (60 capsule pe zi). Schimbările histologice au fost înregistrate 11 zile mai târziu, arătând doar un infiltrat dens de limfocite T. rămase.38

Efecte cardiovasculare

Efectul reishi asupra sistemului cardiovascular a fost investigat. S-a raportat că scăderea tensiunii arteriale a fost atribuită acizilor ganoderici.2 Au fost descrise triterpenele inhibitoare ale enzimei de conversie a angiotensinei de la reishi.3, ​​39 Inhibarea biosintezei colesterolului, îmbunătățirea activității antioxidante, scăderea agregării plachetare2, 3, 40 și reducerea peroxidarea lipidelor au fost demonstrate în experimente pe animale și in vitro.2, 3, 10 Un studiu randomizat, dublu-orb, încrucișat (n = 23) nu a raportat modificări semnificative ale indicelui de masă corporală, tensiunii arteriale, indici glicemici, capacitate antioxidantă, limfocite, catecolamine de urină, cortizol sau cortizon când 1,44 g/zi de lingzhi (echivalent cu 13,2 g de ciuperci proaspete) sau placebo au fost administrate pacienților cu tensiune arterială crescută la limită și/sau colesterol. Singura modificare semnificativă a profilului lipidic a fost apo-B, care a crescut semnificativ în grupul placebo.52

Diabet

În experimentele pe animale, ganopolul a afectat metabolismul glucidic și a promovat secreția de insulină. Într-un studiu clinic efectuat pe pacienți cu diabet zaharat de tip 2, ganopolul de 1.800 mg de 3 ori pe zi a redus valorile glucozei postprandiale. Glucanii ganoderan A și B (glucani) au inhibat hipoglicemia în studiile clinice

Hepatita

Experimente in vitro și in vivo pe animale, hepatoprotecția prin extracte de ganoderma împotriva leziunilor hepatice induse a fost demonstrată.3, 26, 41, 42, 43 Terapia cu poliozaharidă ganopoly timp de 6 luni a dus la normalizarea nivelurilor de aminotransferază în 33% și la eliminarea hepatitei serice B antigen de suprafață la 13% dintre participanții la studiu comparativ cu martorul.3

Artrita reumatoida

Efectul reishi asupra sistemului imunitar a fost studiat în experimente in vitro. Într-un experiment care utilizează lichid sinovial de la pacienți cu poliartrită reumatoidă, cercetătorii au demonstrat un efect inhibitor al unui extract de polizaharidă asupra proliferării fibroblastelor sinoviale, posibil prin calea transcripției factorului nuclear-kappa B. artrită. Ambele studii au folosit o combinație de lingzhi plus San-Miao-San, făcând astfel dificilă atribuirea rezultatelor pozitive agenților individuali.5, 45

Alte efecte

Efecte antivirale

Polizaharidele izolate din reishi s-au dovedit eficiente in vitro împotriva virusului herpes simplex tipurile 1 și 2.46 Izolatele Reishi au fost, de asemenea, testate împotriva altor tulpini virale, inclusiv a gripei A, și au demonstrat eficacitatea împotriva replicării lor.47

Astm

O formulă pe bază de plante antiastmică conținând 62,5% lingzhi, 28,1% ku shen și 9,4% gan cao sa dovedit a fi sigură și bine tolerată de adulții nefumători cu astm în timpul unui studiu de 1 săptămână, faza 1, de creștere a dozei (n = 20) .53

Sindromul oboselii cronice

Un studiu multicentric, dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo, a fost efectuat în China. Ganopoly 5,4 g pe zi a fost administrat timp de 8 săptămâni, rezultând un sentiment redus de oboseală și scoruri mai mici de severitate a impresiei globale clinice.31

Efecte imunologice

Deoarece antrenamentul la altitudine mare poate provoca imunosupresie, efectul G. lucidum pe subseturi de limfocite T la jucătorii tineri de fotbal de sex masculin (n = 40) supuși unui antrenament simulat la înălțime înaltă (care trăiesc cu un antrenament scăzut; LHTL) a fost evaluat într-un studiu controlat randomizat de 6 săptămâni. O doză de 20 g/zi de G. lucidum a crescut semnificativ CD3 + față de valoarea inițială în ziua 21 și a avut tendința de a crește raporturile CD4 +/CD8 +, dar diferențele nu au fost semnificative în timp pentru ambele măsurări.50

Prostata

G. lucidum 6 mg o dată pe zi timp de 12 săptămâni a fost bine tolerat și a scăzut semnificativ Scorul internațional al simptomelor de prostată, comparativ cu placebo, la bărbații cu vârsta peste 49 de ani cu simptome ale tractului urinar mai scăzute. Nu s-au observat modificări semnificative în calitatea vieții sau pentru oricare dintre măsurile secundare ale rezultatului (de exemplu, dimensiunea prostatei, volumul rezidual după golire, debitul urinar maxim, antigenul prostatic specific seric, nivelurile de testosteron) .54 Doza a fost bazată pe o a efectuat un studiu de dozare.55

Dozare

Practicanții tradiționali recomandă 0,5 până la 1 g zilnic, 2 până la 5 g zilnic pentru boli cronice și până la G. lucidum 15 g extract zilnic pentru boli grave.5 Farmacopeea chineză recomandă 6 până la 12 g extract zilnic.5 Doze până la Ganopoly 5.4 În studiile clinice au fost utilizate g zilnic (echivalent cu 81 g de corp fructifiant) timp de 12 săptămâni

Sarcina/alăptarea

Informații privind siguranța și eficacitatea în timpul sarcinii și alăptării lipsesc.

Interacțiuni

Niciunul nu este bine documentat.

Reactii adverse

Reacțiile adverse raportate de reishi includ amețeli, uscăciunea gurii, stomac deranjat, sângerări nazale, dureri osoase, iritații ale pielii, diaree și constipație.2, 31

Într-un studiu mic, controlat cu placebo, conceput pentru a determina reacțiile adverse legate de utilizarea reishi, 4 g de extract zilnic timp de 10 zile luate de adulți sănătoși nu au dus la diferențe între participanții care au primit reishi și cei care au luat placebo.48 Nu s-au modificat sângele CD4, CD8 sau CD19 au fost observate și s-au observat creșteri nesemnificative ale CD56

Se crede că acidul ganodermic S și compușii adenozinici găsiți în reishi provoacă inhibarea trombocitelor și s-a demonstrat că un compus proteazic inhibă competitiv legarea trombinei-fibrinogenului în experimentele in vitro. Cu toate acestea, un alt studiu controlat cu placebo, care utilizează 1,5 g de extract zilnic timp de 4 săptămâni, nu a dus la modificări ale funcției plachetare sau hemostatice.49

Datele colectate între 2004 și 2013 în cadrul a 8 centre din SUA din Rețeaua de leziuni hepatice induse de medicamente au arătat că 15,5% (130) din cazurile de hepatotoxicitate au fost cauzate de plante și suplimente alimentare, în timp ce 85% (709) au fost legate de medicamente. Dintre cele 130 de cazuri legate de leziuni hepatice legate de suplimente, 65% provin din suplimente non-Hisbuilding și au apărut cel mai adesea la hispanici/latino, comparativ cu albii non-hispanici și negrii neispanici. Transplantul hepatic a fost, de asemenea, mai frecvent cu toxicitatea suplimentelor non-culturiste (13%) decât cu medicamentele convenționale (3%)P Necunoscut