cauze

Persoanelor cu vezică neurogenă le lipsește controlul vezicii urinare din cauza leziunilor nervoase care împiedică golirea corectă a vezicii urinare.

Această leziune a nervilor poate apărea ca urmare a traumei interne sau externe, a leziunilor sau a stărilor de sănătate.

Mesajele nervoase sunt schimbate între mușchii care controlează vezica și creierul. Dacă acești nervi sunt deteriorați, este posibil ca mesajul că trebuie să urinezi să nu fie trimis din creier în vezica urinară .

În funcție de nervii afectați și de gravitatea leziunilor, există două moduri în care poate apărea vezica neurogenă.

Oamenii care au vezici hiperactive au un control slab asupra când urinează, în timp ce cei cu vezici hiperactive nu se pot goli corect și se pot umple dincolo de capacitatea normală.

Diabet și probleme cu vezica urinară

Vezica neurogenă este o formă de neuropatie diabetică în care afectarea selectivă duce la neuropatie autonomă în care nervii afectați duc la scăderea frecvenței urinării.

Disfuncția urinării a fost mult timp o problemă asociată cu diabetul, iar problemele vezicii urinare pot fi adesea mai grave la persoanele cu diabet.

Cu toate acestea, potrivit cercetărilor Adeline M. Yerkes, BSN, MPH, publicată în revista Diabetes Spectrum, diabetul nu este o cauză frecventă a vezicii neurogene.

Yerkes raportează că mai puțin de un procent din neuropatii sunt legate de vezica neurogenă, doar un număr mic de persoane cu diabet fiind susceptibile de a experimenta o afectare preferențială a sistemului nervos autonom, care cauzează vezica neurogenă.

Persoanele cu diabet pot opri dezvoltarea vezicii neurogene prin controlul nivelului de zahăr din sânge și prevenirea afectării nervilor autonomi.

Simptomele vezicii neurogene

Simptomele vezicii urinare neurogene depind de dacă daunele cauzate nervilor vă determină să aveți o vezică hiperactivă sau hiperactivă. Dacă aveți o vezică hiperactivă, simptomele pot include:

  • Urinând în cantități mici, dar frecvent (de opt ori sau mai mult pe zi)
  • Probleme la urinare și golirea completă a vezicii urinare
  • Urgență de a urina
  • Pierderea controlului vezicii urinare

Simptomele vezicii urinare subactive includ:

  • Umplerea vezicii urinare dincolo de capacitatea normală și scurgerea
  • Incapacitatea de a simți când vezica este plină
  • Retenție urinară - care poate crește riscul de infecție a tractului urinar

Leziunile renale pot apărea din cauza infecțiilor frecvente ale tractului urinar, care pot fi evidente prin urinarea dureroasă. Această infecție apare dacă urina rămâne în vezică prea mult timp, ceea ce poate duce la leziuni ale rinichilor în timp, sau chiar la insuficiență renală.

Cauzele vezicii neurogene

Există o serie de moduri în care afectarea afectează sistemul nervos și mușchii vezicii urinare, ceea ce poate duce la vezica neurogenă. Acestea includ boli, leziuni sau tulburări de sănătate. Tulburările cerebrale care pot provoca vezica neurogenă includ:

  • Boala Alzheimer
  • Scleroză multiplă
  • Boala Parkinson
  • Accident vascular cerebral
  • Tumori la nivelul creierului sau măduvei spinării

Traumatismele sau leziunile care pot provoca vezica neurogenă includ:

  • Leziuni ale măduvei spinării
  • Defecte congenitale ale măduvei spinării
  • Otravire cu metale grele
  • Leziunile nervoase cauzate de chirurgia pelviană

Condițiile de sănătate care pot duce la apariția vezicii neurogene includ:

  • Diabet
  • Infecții nervoase acute
  • Probleme cu nervii genetici
  • Deficitul de vitamina B12
  • Abuzul de alcool

Diagnosticul vezicii urinare neurogene

Inițial, medicul dumneavoastră va solicita informații despre istoricul medicamentelor și va efectua un examen fizic care va include abdomenul, prostata și rectul. În plus, se pot efectua o varietate de teste de diagnostic pentru a evalua dacă aveți vezică neurogenă. Acestea includ:

  • Cistoscopie - localizează probleme în vezică
  • Cistometrografie - testează dacă volumul și presiunea vezicii urinare sunt mari sau mici
  • Testarea urodinamică - arată eficiența în care se eliberează urina
  • Cistografie - evaluează capacitatea vezicii urinare și cât de multă urină mai rămâne după urinare

Tratament

În mod similar cu simptomele vezicii neurogene, tratamentul se concentrează și asupra faptului dacă pacienții au o vezică hiperactivă sau subactivă. Obiectivele tratamentului sunt controlul simptomelor și prevenirea afectării rinichilor, îmbunătățind în același timp calitatea vieții.

Vezică hiperactivă

Pentru a ajuta la gestionarea simptomelor vezicii urinare hiperactive, vi se pot prezenta o varietate de opțiuni de tratament, cum ar fi:

  • Modificări ale stilului de viață - întârzierea sau programarea urinării, exerciții vezicale sau păstrarea unui jurnal vezical
  • Medicație - pentru a opri contracțiile vezicii urinare sau pentru a ajuta mușchiul vezicii să se relaxeze
  • Injecții BOTOX - pentru a ajuta pacienții cu leziuni ale creierului sau ale măduvei spinării
  • Terapia cu neuromodulare - furnizează electricitate sau medicamente către nervii deteriorați

Vezică urinară subactivă

Modificările stilului de viață și medicamentele ar fi, de asemenea, prescrise pacienților care suferă de vezică urinară subactivă. Alternativ, un cateter urinar poate fi necesar pentru unele persoane, în timp ce o intervenție chirurgicală ar putea fi necesară pentru altele.

Persoanele care utilizează Programul Low Carb au obținut pierderea în greutate, îmbunătățirea HbA1c, reducerea medicamentelor și remisiunea diabetului de tip 2.

Obțineți instrumentele de care aveți nevoie pentru a reuși.
Folosit în NHS.