Capitol: 2 Standarde militare pentru fitness, greutate și compoziție corporalăq

Din păcate, această carte nu poate fi tipărită din OpenBook. Dacă trebuie să imprimați pagini din această carte, vă recomandăm să o descărcați în format PDF.

pentru

Accesați NAP.edu/10766 pentru a obține mai multe informații despre această carte, pentru a o cumpăra în format tipărit sau pentru a o descărca ca PDF gratuit.

Mai jos este textul necorectat citit automat al acestui capitol, destinat să furnizeze propriilor noastre motoare de căutare și motoare externe un text extrem de bogat, reprezentativ pentru capitol, care poate fi căutat din fiecare carte. Deoarece este un material NECORECTAT, vă rugăm să considerați următorul text ca un proxy util dar insuficient pentru paginile de carte autorizate.

Standarde militare pentru fitness, greutate și compoziție corporală "Caracteristicile fizice ale soldatului de luptă din SUA s-au dovedit mult timp a fi un factor semnificativ în menținerea unei forțe militare puternice. De-a lungul istoriei s-a demonstrat că cu cât este mai puternic, mai potrivit Un soldat sănătos din punct de vedere psihic este mai capabil să își îndeplinească sarcinile atribuite la niveluri optime de competență. Această competență a fost măsurată în diferite moduri, prin calitatea muncii, productivitatea, succesul promovării și scorurile testelor. uneori pur și simplu prin supraviețuire (Wheeler, 1965

. Atributele măsurabile care afectează performanța includ caracteristicile fizice, bolile medicale și mentale, comportamentele de risc, nivelul inteligenței (Altus, 1949), abilitatea atletică și rezistența (Gould, 1979

. Acest capitol oferă o scurtă prezentare a relației dintre grăsimea corporală și fitness și politicile actuale ale fiecărei ramuri ale armatei în ceea ce privește standardele de greutate și compoziție corporală și programele de gestionare a greutății. INTRODUCERE Scopul principal al standardelor de fitness și de compoziție corporală din cadrul militarului a fost întotdeauna selectarea soldaților care se potrivesc cel mai bine cerințelor fizice ale serviciului militar, pe baza presupunerii că greutatea corporală adecvată susține o bună sănătate, pregătire fizică și aspectul militar adecvat . Ideea unui soldat militar puternic și tăiat nu este cu siguranță un concept nou. Greutatea pentru înălțime a fost utilizată ca o măsură cheie a capacității unui potențial recrut pentru serviciul militar de aproape 150 de ani. Primele tabele de înălțime și greutate pentru S.U.A. militare au fost create în timpul Războiului Civil. Măsurătorile antropometrice ale proiectelor de recruți ale Războiului Civil au fost colectate la sfârșitul războiului de către colonelul Jedediah H. Baxter, ofițer medical șef în cadrul Oficiului Provostului Marshall General (Johnson, 1997)

. Aceste date au fost publicate ulterior în Statistici, medicină și antropologie (1875, după cum a raportat Love și colab., 195 8

. Înainte de conflictul coreean, aceste standarde erau utilizate în principal pentru a exclude candidații subponderali. Progresele în îngrijirea sănătății și îmbunătățirea nutriției în ultimii 75 de ani au dus la creșteri ale înălțimii, greutății și masei lipsite de grăsime a soldaților. Cu toate acestea, asemenea- 29

. În studii mai detaliate despre relația dintre obezitate și fitness, condiția fizică scăzută a crescut ratele mortalității la bărbați în toate categoriile de greutate și a prezentat un risc comparabil cu alți factori de risc cardiovascular (Wed și colab., 1999

. Într-un alt studiu (Lee și colab., 1999), bărbații slabi și incapabili au avut o rată a mortalității mai mare decât bărbații obezi și în formă. Aceste rezultate sugerează că grăsimea și fitnessul pot avea efecte independente asupra mortalității. Cu toate acestea, este necesară precauție în aplicarea datelor referitoare la fitness și grăsime revizuite mai sus. În primul rând, cele mai cuprinzătoare studii provin dintr-o singură populație de pacienți (bărbați caucazieni). Prin urmare, generalizabilitatea acestor observații la alte populații poate fi limitată. În al doilea rând, în multe dintre primele lucrări, VO2max a fost măsurat în timpul exercițiului submaximal, dar a fost exprimat ca ml O2/kg greutate corporală. Deoarece obezitatea a fost definită pe baza BM1, persoanele cu IMC crescut ar fi putut fi clasificate în mod fals ca obezi. Această dificultate a fost abordată doar parțial prin analizele efectului fitnessului în categoriile IMC. Un studiu mai recent a examinat relația dintre IMC, fitness cardiorespirator și mortalitatea de toate cauzele la femei (Farrell și colab., 2002

. După ajustarea în funcție de vârstă, fumat și starea inițială de sănătate, autorii au constatat că, în comparație cu femeile cu greutate normală, supraponderalitatea și obezitatea nu au crescut semnificativ mortalitatea din toate cauzele. Cu toate acestea, femeile cu o capacitate cardiorespiratorie moderată și ridicată au avut un risc de mortalitate semnificativ mai mic comparativ cu cele cu o capacitate cardiorespiratorie scăzută. Acestea sunt foarte promițătoare

STANDARDE MILITARE TABELUL 2-2 Indicele de masă corporală maximă (IMC) (kg/m2) pentru înălțimea pentru aderare 33 Bărbați Înălțime Marine Air Marine Air (in) Army Navy Corps Force Army Army Navy Corps Force 64 28,0 27,5 27,5 28,2 24,9 26,8 25,1 25,1 65 28,0 27,5 27,5 28,0 24,8 26,7 25,0 25,0 66 27,9 27,5 27,5 28,1 24,9 26,4 25,1 25,1 67 28,0 27,6 27,5 28,1 24,9 26,2 25,1 25,0 68 28,0 27,6 27,6 28,0 24,9 25,9 25,0 25,0 69,0 27,5 27,5 27,5 28,0 24,8 25,7 25,0 24,9 70 28,0 27,6 27,6 27,9 24,8 25,4 25,0 24,9 71 28,0 27,5 27,5 27,8 24,7 25,3 25,0 24,7 72 27,9 27,6 27,6 27,9 24,8 25,1 25,0 24,7 73 28,0 27,5 27,6 27,9 24,8 25,0 25,0 24,0 74,9 74 28,0 27,5 27,5 28,0 24,9 25,0 25,1 25,0 75 28,0 27,6 27,4 28,1 25,0 25,0 25,0 24,9 76 28,0 27,6 27,4 28,1 25,1 25,0 25,0 25,0 77 28,0 27,6 27,3 28,0 25,0 25,1 25,1 25,0 78 28,0 27,6 27,2 28,0 25,0 25,0 25,0 25,0 24,9 79 27,9 27,5 27,2 28,0 25,0 25,1 25,1 25,1 24,9 80 28,0 27,5 27,2 28,0 24,9 25,0 25,1 24,9 NOTĂ: Navy, Marine Corps, standardele aride de aderare la Forțele Aeriene sunt aceleași ca și retul lor standarde de entiune. IMC-ul armatei a fost calculat din grupa de vârstă 28-39 y standarde de aderare greutate-înălțime. Noul Departament al Apărării Instrucțiunea 1308.3 (DOD, 2002) stabilește standardele IMC între o limită inferioară de 25 și o limită superioară de artă de 27,5. SURSA: USAF (2002

. Standarde de aderare Fiecare dintre servicii menține standarde specifice sexului, greutate pentru înălțime și grăsime corporală pentru aderarea (intrarea) la serviciul militar activ pentru a preveni intrarea persoanelor supraîngrășate. În armată și în marină, standardele de aderare sunt mai libere decât standardele de reținere, iar standardele de aderare la greutate-înălțime ale armatei se modifică odată cu creșterea vârstei (vezi Tabelul 2-1

. Standardele de aderare pentru toate serviciile, bazate pe IMC, sunt prezentate în Tabelul 2-2. Standardele de grăsime corporală pentru aderare și retenție sunt prezentate în Tabelul 2-3. În prezent, standardul de aderare al grăsimii corporale al Marinei este cu 1 la sută mai mare decât standardul său de păstrare. Standardul de aderare la armată este mai liberal în raport cu standardul de păstrare pentru bărbați decât pentru femei. Aceasta se bazează pe dovezi că recruții de sex masculin pierd în greutate în timpul antrenamentului inițial de intrare și la începutul înrolării și mențin pierderea în greutate, în timp ce femeile pot pierde în greutate în timpul antrenamentului inițial de intrare, dar tind

34 TABELUL 2-3 Grăsime corporală maximă (TO) pentru aderare și reținere PESTE MANAGEMENT Vârstă (y) Serviciu Gen 17-20 21-27 28-39 40+. Armată masculin 20 22 24 26 feminin 28 30 32 34 Navya masculin 22 22 22 23 feminin 33 33 33 34 Marine Corps masculin 18 18 18 18 feminin 26 26 26 26 Air Force masculin 20 (17-29 ani) 24 (30+ ani) Femeie 28 (17-29 ani) 32 (30+ ani) NOTĂ: Procentul de grăsime corporală depinde de grupa de vârstă, cu excepția Marine Corps, care nu face distincția între grupele de vârstă. „Standardul de aderare la grăsime corporală este cu 1% mai mare decât standardele de retenție. Mai exact

standardul de aderare Navy pentru femei este de 34% grăsime corporală, cu un standard de retenție de 33%, pentru bărbați standardul de aderare este de 23% grăsime corporală, iar standardul de reținere este de 22%. SURSA: GAO (1998

; Singer și colab. (2002

. pentru a recâștiga o parte din aceasta (Friedl și colab., 1989

. Standardele de aderare pentru Forțele Aeriene și Corpurile de Marină sunt aceleași cu standardele lor de păstrare. Deoarece o măsurare precisă a înălțimii și greutății este mult mai ușoară decât o măsurare exactă a procentului de grăsime corporală, ecranul de compoziție corporală inițială pentru aderare constă într-o evaluare a greutății pentru înălțime utilizând greutatea maximă admisibilă specifică serviciului. mese pentru înălțime. Înălțimea și greutatea pot fi utilizate pentru a calcula IMC, un indice surogat acceptat pe scară largă al procentului de grăsime corporală (Gurrici și colab., 1998; IOM, 1992a; NHLBI, 1998; Strain și Zumoff, 1992; Wang și colab., 1996

. Trebuie menționat, totuși, că standardele militare pentru greutatea maximă pentru înălțime au fost stabilite cu mult înainte de a fi dezvoltată știința care susține utilizarea IMC. Când se utilizează doar două măsurători, înălțimea și greutatea au cel mai înalt nivel de asociere cu procentul de grăsime corporală. Cu toate acestea, fiecare serviciu a efectuat măsurători antropometrice extinse ale personalului de serviciu și a utilizat aceste date, împreună cu datele privind compoziția corpului, pentru a evalua cea mai bună măsură suplimentară simplă pentru estimarea grăsimii corporale (Fried!, 1992; Hodgdon, 1992

. Până destul de recent (DOD, 2002), niciunul dintre servicii nu adoptase IMC în sine ca alternativă la standardele maxime de greutate-înălțime. Cu toate acestea, Forțele Aeriene au considerat IMC ca parte a procesului de evaluare înainte de a înscrie un individ supraponderal într-un program de control al greutății. Ponderile maxime admise pentru înălțime au variat în funcție de servicii pentru persoane cu aceeași înălțime, vârstă și sex. Standardele de servicii individuale au fost uniform mai stricte decât recomandările DOD. De exemplu, ca

MILITAR Y STANDARDS 35 revizuite de Biroul General de Contabilitate (GAO, 1998), în 1998, greutatea maximă admisă pentru înălțime corespundea cu un IMC de 25,1 pentru femeile din armată, în timp ce pentru femeile din Corpul Marinei, aceasta corespundea unui IMC de 23,8. Disparitatea IMC maximă între bărbați și femei a fost marcată: în timp ce greutatea maximă admisibilă pentru femeile din orice serviciu a răspuns la un IMC de 25,1 (armată), pentru bărbați a corespuns unui IMC de 28,2) (GAO, 1998

. Cu toate acestea, în recenta revizuire a Instrucțiunii DOD 1308.3 (DOD, 2002), tabelele greutate-înălțime au fost revizuite pentru a corespunde unui IMC limită superioară de 27,5 și a unei IMC limită inferioară de 25 și specifică că nu există servicii va stabili greutăți de screening mai stricte decât cele corespunzătoare unui IMC de 25. Astfel, Corpul Marinei a trebuit să ridice standardul său anterior de 23,7 pentru femei, în timp ce Forțele Aeriene a trebuit să scadă standardul anterior de 28,2 pentru bărbați. Recruții potențiali care depășesc limita de greutate de aderare pentru înălțimea lor trebuie să fie supuși unei evaluări a grăsimii corporale. Procentul maxim admis de grăsime corporală pentru femeile la intrarea în serviciu variază de la 26 la sută la 34 la sută, în funcție de serviciu și pentru armată, vârstă. Procentul maxim admis de grăsime corporală pentru bărbați la intrarea în serviciu variază de la 18 la 26 la sută în funcție de serviciu și vârstă (USAF, 2002; US Army, 1987; US Navy, 2002; USMC, 2002) (vezi Tabelul 2- 3

. Fiecare serviciu folosește măsurători de circumferință pentru a estima compoziția corpului și, până de curând, fiecare și-a folosit propriul set de ecuații de măsurare. Cu toate acestea, începând cu noiembrie 2002, DOD a impus o ecuație de circumferință unică pentru a fi utilizată în toate serviciile pentru evaluarea procentului de grăsime corporală la bărbați și o ecuație diferită pentru a fi utilizată la femei. În 1998, Marina a adoptat un standard maxim de 23% grăsime corporală pentru bărbați și 34% pentru femei (Hodgdon, 1999

. În stabilirea acestor standarde, comisia de consens a Marinei a recunoscut că măsurile de înălțime și greutate „se apropie doar de magnitudinea precisă a grăsimii” și că lipsa unei relații puternice poate duce la clasificări inexacte. Cu toate acestea, înălțimea și greutatea au fost singurele măsurători pentru care au fost disponibile o mulțime de date epidemiologice (Hodgdon, 1999

. În mod ideal, măsurători mai sofisticate ale grăsimii corporale ar trebui să mărească indicii greutate-înălțime. Stabilirea standardelor de aderare are implicații pentru recrutare. Atunci când serviciile stabilesc restricții privind eligibilitatea recrutării pe baza greutății pentru înălțime și a procentului estimat de grăsime corporală, ele elimină o parte din persoanele care altfel s-ar putea califica pentru servicii. În cel de-al treilea sondaj național de examinare a sănătății și nutriției (NHANES III), 59% dintre bărbați și 51% dintre femei în cadrul sondajului au depășit, în ultimii 20 de ani, orientările recente - (NHLBI, 1998), care sugerează că bărbații și femeile sunt supraponderali atunci când depășește un IMC de 25 (Flegal și colab., 1998; Kuczmarski și colab., 1997

. Nolte și colegii săi (2002) au examinat recent datele NHANES III pentru a determina procentul brevetului US nr. populație cu vârste cuprinse între 17 și 20 de ani care ar îndeplini standardele militare pentru greutate-înălțime la care erau în vigoare

STANDARDE MLLTARE Femei DOD Armata Marinei Marine Corps Air Force 27,5 23,6 26,8 25,1 25,1 27,5 23,5 26,7 25,0 25,0 27,5 23,6 26,4 25,1 25,1 27,5 23,4 26,2 25,1 25,0 27,5 23,5 25,9 25,0 25,0 27,5 23,4 25,7 25,0 24,9 27,5 23,4 25,4 25,0 24,9 27,5 24,3 25,3 27,5 25,1 25,0 24,7 27,5 23,4 25,0 25,0 24,9 27,5 23,5 25,0 25,1 25,0 27,5 23,5 25,0 25,1 24,9 27,5 23,7 25,0 25,0 25,0 27,0 23,5 25,6 25,1 25,1 25,0 27,5 23,6 25,0 25,0 24,0 27,9 23,5 25,6 25,1 25,1 24,9 27,5 23,6 25,0 25,1 24,9 SURSA: DOD 2002); USAF (2002); S.U.A. Armata (1987); USMC (2002); S.U.A. Navy (2002). Standarde de reținere 37 Standardele de reținere sunt greutățile maxime pentru înălțime și procentul de grăsime corporală pe care personalul militar este autorizat să evite trimiterea la un program de gestionare a greutății (DOD, 1995

. Standardele actuale de păstrare a IMC pentru bărbați și femei pentru fiecare serviciu militar sunt prezentate în Tabelul 2-4. Procentul maxim admis de grăsime corporală pentru bărbați variază între 18 și 26% în funcție de serviciu și vârstă, în timp ce pentru femei este cuprins între 26 și 34% (vezi Tabelul 2-3

. Fiecare dintre servicii verifică personalul activ sau anual sau semestrial, pentru a se asigura că sunt în formă și că respectă standardele de greutate-înălțime. Personalul poate fi examinat de mai multe ori pe an în timpul examenelor medicale, testelor de fitness fizic sau examenelor școlare de formare. Astfel, personalul primește feedback regulat cu privire la cât de bine îndeplinesc standardele de greutate-înălțime. Consecințele acestor practici sunt clare. În studiul NHANES III, 34% dintre bărbații civili și 36% dintre femeile civile cu vârsta peste 20 de ani au depășit

38 IMM DE GESTIONARE A PESTEI din 27 (NCHS, 1998

. În schimb, într-un sondaj realizat la nivel mondial în 1998 asupra personalului militar în serviciu activ din toate cele patru servicii (n = 17.264), doar 21 la sută dintre bărbații în serviciu activ și 9 la sută dintre femeile în serviciu activ au depășit un IMC de 27. În plus, 57 la sută din serviciul activ bărbații și 25 la sută dintre femeile aflate în serviciu activ au depășit noul standard de supraponderalitate de 25, comparativ cu 59 la sută și respectiv 51 la sută dintre bărbații și femeile civile, respectiv (Bray și colab., 1999; Flegal și colab., 1998

. Deoarece datele de la Bray și colegii săi (1999) sunt auto-raportate mai degrabă decât măsurători reale, poate exista o anumită părtinire. Cu toate acestea, anchetatorii care au colectat atât date auto-raportate, cât și măsurători efective au concluzionat că astfel de prejudecăți erau mici. Ei au descoperit că corelația dintre datele auto-raportate și măsurătorile efective a fost ridicată (R> 0,82) și că datele auto-raportate au permis anchetatorilor să clasifice corect categoria de greutate 94% din timp (Jeffery, 1996; Strauss, 1999

MILITAR Y STANDARDS TABLE 2-5 Procentul femeilor militare care folosesc comportamente de purjare pentru a îndeplini standardele de greutate/înălțime Comportament Armata Marinei Marine Corps Forțele aeriene Diuretice 1,3 4,4 6,3 2,9 Vărsături 2,6 2,3 3,3 3,2 Post 18,8 18,3 38,0 20,2 Pastile dietetice 8,6 11,2 28,6 13,4 Laxative 2.2 2.3 12.4 3.4 Exercițiu (> 2X/d) 3.4 3.9 13.1 2.3 SURSA: McNulty (2001)

. ÎNTÂLNIREA STANDARDELOR DE GREUTATE ȘI GRĂSIE CORPORALĂ Ultimul deceniu a adus progrese considerabile în dezvoltarea de noi tehnologii (eforturi finanțate în mod substanțial de DOD) și sănătoase din punct de vedere științific

. În plus, această politică impune, de asemenea, implementarea unei ecuații circumferențiale unice pentru a estima procentul de grăsime corporală pentru bărbați și una pentru femei, care să fie folosită de toate serviciile. Standardele de greutate și grăsime corporală ale serviciilor militare au fost bazate pe necesitatea celui mai înalt nivel de performanță fizică în medii nefavorabile și într-o măsură mai mică asupra imaginii pe care individul o poate transmite despre

dezvoltări, îmbunătățirea programelor existente și încercarea de a oferi mai multă uniformitate programelor de gestionare a ponderii între servicii. Mai important, DOD trebuie să dezvolte un accent puternic pe programe de prevenire, precum și pe programe de remediere.

44 MANAGEMENTUL GREUTĂȚII Mai mulți factori au încurajat serviciile militare să-și extindă și să își perfecționeze programele de control al greutății:. Eliminarea proiectului și conversia la un militar voluntar au redus numărul de noi recruți. · Impactul obezității asupra sănătății pe termen lung a fost definit pe deplin prin studii epidemiologice. · S-au dovedit a fi semnificative creșterile costurilor forței de muncă datorate restricțiilor sau separărilor de taxe. În cazul în care cele mai multe servicii sunt diferite în abordarea lor de gestionare a greutății (vezi Tabelul 2-7

45 la At son At On · · - o. 3; ^ Ct. - c EM C) o Lo sit. v .