Dr. Richard Bowen spune că a prescris medicamentele pentru dietă fenfluramină și fentermină la 900 de persoane în mai puțin de un an. El le numește „un miracol” în lupta împotriva grăsimilor.

chicago

Bowen are atâta credință în combinația „fen/phen” încât a renunțat la practica familială din Napoli, Florida, pentru a deschide centre de slăbit în Ft. Lauderdale, Napoli și Ft. Myers și va deschide în curând una în Coral Springs.

Dr. Robert Colton și Bernard Kaminetsky sunt atât de impresionați de medicamente încât au deschis Centrul de Cercetare și Tratament Nutrițional din Boca Raton, Florida, pentru a trata obezitatea și a studia siguranța și eficacitatea pe termen lung a medicamentelor. Până în prezent s-au înscris peste 100 de pacienți.

Aproximativ 90 la sută din persoanele care iau pilulele pierd în greutate - 30 de kilograme sau mai mult în câteva luni - și majoritatea mențin greutatea atâta timp cât rămân pe droguri.

Dar există o captură:

Ambele medicamente sunt aprobate de SUA Food and Drug Administration, dar nu în combinație și nu pentru utilizare continuă. Referința medicamentelor de la biroul medicului spune că fiecare trebuie utilizat numai timp de câteva săptămâni. Există efecte secundare, inclusiv rapoarte de pierdere a memoriei pe termen scurt.

Unii medici scriu prescripții pentru ei numai dacă pacienții sunt de acord să adere la un protocol de studiu pentru a stabili dacă sunt siguri de luat zilnic, la fel ca un diabetic care ia insulină. Atât de mulți alți medici le prescriu, spune un medic, încât pacienții săi au uneori probleme în a-și completa prescripțiile.

"Medicii fără o expertiză specială își atârnă zona zoster și se numesc un fel de medic dietetic", a spus el.

Preocupările sale sunt împărtășite de membrii Consiliului de Medicină din Florida, care se va întâlni pe oct. 28 pentru a asculta mărturii despre siguranța și eficacitatea drogurilor, spune Barbara Kemp, administratorul consiliului.

Medicamentele, asemănătoare chimic cu amfetaminele, există de ani de zile ca ajutoare dietetice pe bază de prescripție medicală, dar nu au avut niciodată foarte mult succes, în parte datorită efectelor secundare.

Dar un cercetător al Universității din Rochester (Minn.), Michael Weintraub, a teorizat acest lucru, deoarece efectele secundare erau contrarii - greață și somnolență pentru „fen” și nervozitate și insomnie pentru „phen” - s-ar putea anula reciproc. Se pare că a fost corect.

Weintraub, farmacolog care lucrează acum la FDA, a publicat acum trei ani un studiu care a arătat că medicamentele, luate împreună în doze mici, păreau să oprească poftele care determină persoanele obeze să mănânce. Există unele indicații că pot schimba, de asemenea, metabolismul corpului și îl pot determina să ardă grăsimile mai repede.

După raportul lui Weintraub, poveștile de succes „fen/phen” au început să se răspândească de la pacient la pacient și de la medic la medic, crescând brusc cererea.

Audrey Ashby, o purtătoare de cuvânt a Wyeth-Ayerst, care produce Pondimin, denumirea comercială a fenfluraminei, spune că compania este în urmă la comenzi.

Bowen spune că înțelege preocupările consiliului medical, deoarece a fost sceptic față de sine când a auzit pentru prima dată despre droguri. „Dar acestea nu sunt amfetamine”, spune el. "Sunt mult mai blânde decât asta și nu am văzut niciun potențial de dependență de la ei."

Bowen spune că folosește un protocol dezvoltat de Dr. Richard Atkinson, profesor la Universitatea din Wisconsin și președinte al Societății Americane de Nutriție Clinică.

Atkinson efectuează un studiu de cinci ani al combinației cu două medicamente. Participanții au fost limitați la aproximativ 1.200 de calorii pe zi, consiliați cu privire la comportamentul lor alimentar și monitorizați pentru probleme medicale.

După trei luni, pierduseră în medie 22 de lire sterline; la șase luni, 29 de lire sterline și la nouă luni, 37 de lire sterline. Dar Atkinson a raportat, de asemenea, că aproximativ 10 la sută dintre pacienți au prezentat pierderi temporare sau pe termen scurt de memorie.

Unele studii efectuate pe animale au arătat că fenfluramina deteriorează celulele creierului care produc serotonină, substanța chimică pe care medicamentul a fost conceput să o ridice. Acest lucru a avut loc atunci când șobolanii au fost hrăniți cu megadoze de fenfluramină, spune partenerul lui Colton, Kaminetsky.

Medicii și pacienții trebuie să fie atenți la „raportul risc-beneficiu” atunci când prescriu medicamente care au efecte secundare potențiale, spune Kaminetsky.

Cu toate acestea, a adăugat el, „știm despre riscul bolilor de inimă și al diabetului și despre tot felul de alte lucruri cu care se confruntă persoanele obeze și (noi) credem că depășește riscurile pe care le implică administrarea medicamentelor.

Judy Singer, în vârstă de 65 de ani, din Boca Raton, a început să ia cele două medicamente care suprimă apetitul în octombrie trecut. 6 și a pierdut mai mult de 30 de lire sterline.

„Mi-am pierdut dinte dulce”, spune ea.

În jurul lunii februarie, rata pierderii în greutate a încetinit, dar spune că a fost avertizată că va exista un platou, așa cum există în majoritatea dietelor.

„Singurul lucru pe care îl iubesc este că este un angajament de patru ani. Oricine poate pierde în greutate timp de șase luni, dar aceasta este o schimbare totală a stilului de viață”, spune ea.

Singer a spus că costurile variază, dar grupul ei va plăti aproximativ 6.000 de dolari pentru a participa la program dacă vor finaliza toți cei patru ani, „dar nu cred că este deloc scump pentru un program ca acesta”.