Alexander Ramirez Valderrama, MD, Sony Chousleb, MD, Litong Du, MD, PhD

hepatic

Spitalul New York Queens

Introducere
Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP) este tehnica preferată pentru a elimina conducta biliară comună (CBD) anterioară colecistectomiei laparoscopice (LC) la un pacient cu suspiciuni confirmate sau ridicate pentru calculii CBD. Infecția este una dintre cele mai grave complicații ale ERCP și acestea includ colangită ascendentă, abces hepatic, colecistită acută, pseudochist pancreatic infectat, peritonită după perforație duodenală și mai rar, endocardită/endovasculită.

Concluzii
Complicațiile septice ERCP sunt mai frecvente la pacienții cu pietre de CBD cu colangită. Am prezentat un raport de caz al unui pacient care a suferit un abces hepatic după ERCP și LC care a fost tratat cu succes cu IV AB și percutanat drenaj IR.

Fig1 SUA cu abces hepatic

Fig2 scanare CT cu abces hepatic (vedere transversală)

Fig3 CT scanare cu CBD dilatat și stent.

Fig4 scanare CT cu abces hepatic (vedere coronară)

Fig5 Vedere ERCP cu stent care iese din ampulă.

Fig6 ERCP care arată CBD dilatat.

Figura 7. Drenaj percutanat IR al abcesului hepatic.

Figura 8. Scanare CT hepatică cu reducere a abcesului pe intervale (vedere transversală)

Figura 9. Scanare CT hepatică cu reducere a abcesului pe intervale (vedere coronară)