De ce se întâmplă, cum te afectează și modalități de a face față

Nicholas R. Metrus, MD, este neurolog și neuro-oncolog certificat. În prezent, el servește la Glasser Brain Tumor Center din Summit, New Jersey.

Amorțeala și furnicăturile sunt două dintre cele mai frecvente simptome ale sclerozei multiple (SM). De fapt, acestea au fost probabil unele dintre primele simptome și ar fi putut fi ceea ce a dus la diagnosticul dumneavoastră. Deși amorțeala și furnicăturile pot fi înspăimântătoare, de obicei nu sunt la fel de invalidante ca simptomele motorii. De asemenea, vă poate ajuta să știți că aceste simptome nu înseamnă neapărat că SM progresează - se pot întâmpla indiferent dacă aveți sau nu o recidivă.

atunci când

Cum se poate simți

Majoritatea oamenilor au experimentat senzația unei extremități „adormite”. Senzația este similară în SM, cu excepția faptului că este cronică, poate dura mult mai mult și poate apărea în alte locuri, în afară de brațe, picioare, mâini și picioare.

Cel mai frecvent denumit „amorțeală” sau „furnicături”, acestea sunt două dintre cele mai frecvente simptome ale SM pentru care oamenii caută ajutor. Fac parte dintr-un grup de simptome senzoriale numite parestezii, senzații anormale care provoacă disconfort, dar nu durere.

Deși amorțeala și furnicăturile sunt cel mai adesea termenii folosiți pentru a descrie aceste senzații, alte caracteristici ale paresteziei pot include:

  • Știfturi și ace
  • Ardere
  • Gâdilare
  • Mâncărime
  • Înțepături
  • Zona afectată se simte rece
  • Dificultăți de utilizare a zonei afectate
  • Zumzet
  • Vibrat
  • Trepidant

Când o senzație este dureroasă, se numește a disestezie, un alt tip de simptom senzorial. Un exemplu este să simți că picioarele îți ard.

Unele persoane cu SM prezintă, de asemenea, un alt simptom senzorial numit alodinie, care simte durere atunci când ești atins de lucruri care în mod normal nu provoacă durere, cum ar fi hainele sau o lovitură prietenoasă a brațului. Fiecare persoană are propriul său model individual de tulburări senzoriale în SM care poate include oricare dintre aceste simptome.

Simptomele senzoriale pot fi tranzitorii (pot dura doar puțin timp) sau pot dura mult timp. În plus, în timp ce unele simptome senzoriale provoacă doar disconfort ușor sau sunt pur și simplu enervante, ca în cazul paresteziilor, altele pot fi destul de dureroase.

Dacă amorțeala și furnicăturile sunt noi, severe și/sau de lungă durată, acesta poate fi un semn al recăderii SM. Consultați-vă medicul pentru a obține un diagnostic.

Locație și efecte

Amorțeala și furnicăturile în SM pot apărea oriunde în corpul dumneavoastră, ceea ce poate prezenta o varietate de probleme în funcție de locația lor. De exemplu, dacă picioarele sunt afectate, este posibil să întâmpinați probleme de mers pe jos, deoarece simțiți durere atunci când puneți presiune pe picioare, coordonarea și echilibrul dvs. sunt afectate, iar propriocepția, capacitatea de a simți unde vă aflați, este dezactivată.

Când vă sunt afectate mâinile, este posibil să întâmpinați probleme cu scrierea, mișcările motorii fine sau ținerea lucrurilor.

Problemele senzoriale la nivelul organelor genitale, în special amorțeala, pot provoca disfuncții sexuale. Paresteziile limbii sau feței vă pot face dificilă să vorbiți, să mâncați, să beți sau să detectați temperatura alimentelor.

Tulburările senzoriale, inclusiv amorțeala și furnicăturile, tind să fie mai grave pe timp de noapte și când vă este cald. O regulă bună este să vă asigurați că dormitorul dvs. este rece, deoarece acest lucru vă poate ajuta să vă ușurați simptomele. Dacă amorțeala și furnicăturile vă perturbă semnificativ somnul, poate fi necesar să discutați cu medicul dumneavoastră despre un ajutor pentru somn sau despre un tratament specific pentru parestezie. Puteți utiliza Ghidul nostru de discuții despre doctor de mai jos pentru a vă ajuta să începeți conversația.

Ghid de discuție pentru medicul cu scleroză multiplă

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Cauze

Simptomele senzoriale în SM sunt cauzate de leziuni la nivelul creierului și/sau măduvei spinării, care apar ca urmare a demielinizării fibrelor nervoase care transportă informațiile senzoriale din corpul dumneavoastră către sistemul nervos central (creier și măduva spinării).

Adesea, aceste tulburări senzoriale apar ca parte a unei pseudo-exacerbări, o creștere temporară a simptomelor cauzate de un factor extern. De obicei, acesta este rezultatul intoleranței la căldură sau a oboselii legate de SM. Dacă acesta este cazul, senzația ar trebui să dispară sau cel puțin să scadă mult în intensitate odată ce ești răcoros și/sau odihnit.

Tratament

Deși nu există medicamente pentru a trata în mod specific amorțeala și furnicăturile, există câteva opțiuni pe care le puteți încerca și care pot ajuta la aceste simptome.

Medicină complementară și alternativă

Unii oameni găsesc ameliorarea simptomelor senzoriale folosind abordări complementare și alternative de medicină (CAM), cum ar fi:

  • Reflexologie: Cu această tehnică terapeutică, un practicant apasă pe anumite puncte de pe mâini și picioare pentru a promova vindecarea.
  • Acupunctura: Acest tratament implică înțeparea pielii cu ace pentru ameliorarea durerii. Deoarece acupunctura vă poate stimula sistemul imunitar (un rezultat nedorit, deoarece MS este considerat a fi o boală autoimună), discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca acest lucru.
  • Biofeedback: Deoarece reduce nivelul de stres, biofeedback-ul poate ajuta amorțeala și furnicăturile.
  • O nouă dietă: Este posibil ca anumite alimente să vă declanșeze simptomele, deși acesta este un subiect controversat. De exemplu, dieta cu cel mai bun pariu a ajutat unii oameni. Colaborați cu un dietetician pentru a identifica strategic alimentele care vă exacerbează simptomele și un plan de proiectare pentru a reduce la minimum consumul de ele.
  • Suplimente: Nivelurile scăzute de vitamina B12, o deficiență mai frecventă la persoanele cu SM, ar putea provoca simptome senzoriale. Cu toate acestea, cercetările privind legătura dintre vitamina B12 și SM sunt încă neconcludente. Căutați să vă verificați nivelul B12, doar pentru a fi sigur, și întrebați-vă medicul dacă este o idee bună să luați un supliment.

Medicamente

S-a înregistrat un succes limitat în tratarea amorțelilor legate de SM și furnicături cu medicamente, astfel încât medicamentele sunt adesea considerate o ultimă soluție. Dar dacă nu există alte strategii care vă oferă ajutor, întrebați-vă medicul dacă unul dintre aceste medicamente ar putea fi o opțiune care merită încercată:

  • Neurontin (gabapentina)
  • Elavil (amitriptilină)
  • Cymbalta (duloxetină)

Aceste medicamente, ca toate medicamentele, au posibile efecte secundare. Cu toate acestea, dacă amorțeala/furnicăturile tale sunt cu adevărat de nesuportat, ar merita să încerci una.

Dacă simptomul senzorial este nou, mult mai rău decât înainte sau a durat mai mult de 24 de ore, acest lucru poate semnala o recidivă. În acest caz, medicul dumneavoastră vă va pune probabil pe un curs de Solu-Medrol, după ce a confirmat o recidivă cu imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Copiind

Există, de asemenea, câteva tehnici de gestionare pe care le puteți încerca, care pot reduce sau chiar preveni amorțeala și furnicăturile, precum și vă pot ajuta să vă ocupați de ele atunci când apar.

Relaxa

Simptomele tale senzoriale se pot agrava atunci când ești stresat. De fapt, doar gândirea la o situație stresantă poate fi suficientă pentru a vă furnica furnicături în picioare.

Încercați să luați o pauză de stres și să vă relaxați. Dacă puteți găsi timp pentru a opri acea parte a creierului care vă face să vă faceți griji cu privire la finanțe, să vă întrebați cum veți face totul sau să redați o conversație furioasă, de exemplu, simptomele dvs. pot să se retragă puțin.

O strategie este să faci o mini-meditație. Aceasta nu este o meditație aprofundată; implică să luați unul sau două minute în mijlocul unei perioade stresante pentru a închide ochii, a respira adânc și a vă concentra gândurile asupra respirației.

Alternativ, faceți ceva ce vă place cel puțin câteva minute. Ascultați un podcast sau melodia dvs. preferată. Citiți câteva pagini într-un roman distractiv. Ia o ceașcă de ceai. Mergeți la o plimbare în jurul blocului. A-ți petrece puțin timp pentru îngrijirea de sine în fiecare zi te poate ajuta să-ți gestionezi anxietatea.

Încălziți sau răcoriți

Uneori picioarele tale pot deveni foarte fierbinți sau foarte reci, mai ales noaptea, iar aceste temperaturi extreme sunt adesea însoțite de o senzație de arsură sau furnicături.