Asocierea grupelor de sânge ABO și a noilor markeri de obezitate la adolescenții sănătoși

markeri

Nazeem Ishrat Siddiqui 1, Ajay Soni 2, Sarfaraz Alam Khan 3
1 Departamentul de Fiziologie, Colegiul Medical al Guvernului, Khandwa, Madhya Pradesh, India
2 Departamentul de fiziologie, MGM Medical College, Indore, Madhya Pradesh, India
3 Departamentul de farmacologie, Colegiul medical pentru guvern, Chhindwara, Madhya Pradesh, India

Data înscrierii26 decembrie 2018
Data acceptării07-Feb-2019
Data publicării web30 august 2019

adresa de corespondenta:
Dr. Ajay Soni
Departamentul de fiziologie, MGM Medical College, Indore, Madhya Pradesh
India

Sursa de asistență: Nici unul, Conflict de interese: Nici unul

DOI: 10.4103/jehp.jehp_462_18

Cuvinte cheie: Grupe de sânge, indice de masă corporală, parametri de compoziție corporală, obezitate, grăsime corporală totală


Cum se citează acest articol:
Siddiqui NI, Sony A, Khan SA. Asocierea grupelor sanguine ABO și a noilor markeri de obezitate la adolescenții sănătoși. J Edu Health Promot 2019; 8: 153

Cum se citează această adresă URL:
Siddiqui NI, Sony A, Khan SA. Asocierea grupelor sanguine ABO și a noilor markeri de obezitate la adolescenții sănătoși. J Edu Health Promot [serial online] 2019 [citat 21 decembrie 2020]; 8: 153. Disponibil de pe: https://www.jehp.net/text.asp?2019/8/1/153/265857

În ultimele decenii, relația dintre grupa sanguină ABO și anumite stări de boală a câștigat o atenție bună. Literatura sugerează că antigenii ABO pot juca un rol în patogeneza malariei, a cancerelor, a afecțiunilor cardiovasculare, endocrine și metabolice. [1], [2], [3], [4] Aceste descoperiri au conceput să presupună că obezitatea ar putea avea legături cu grupele sanguine ABO. Acest lucru este mai important în scenariul actual, deoarece prevalența supraponderalității și a obezității este în creștere și a crescut acum în țări în curs de dezvoltare, precum India. [5], [6], [7]

Indicele de masă corporală (IMC), care este un marker de obezitate utilizat pe scară largă, a fost studiat cu sistemul ABO pentru a afla riscul potențial al unui anumit antigen ABO și înclinația pentru creșterea grăsimii corporale. [8], [9], [10] Cu toate acestea, datorită abilităților discriminatorii inferioare ale IMC în a distinge între grăsimea corporală și masa musculară, rezultatele acestor studii au rămas diverse și neconcludente. [5], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] Mai mult, aceste studii nu au reușit să stabilească o legătură între grupele sanguine ABO și prevalența obezității . [14], [15], [16], [17]

Acumularea excesului de grăsime viscerală este un factor determinant important al tulburărilor metabolice. Prin urmare, crește interesul pentru a estima direct acest exces de grăsime, în funcție de markerii surogat ai obezității. Analiza bio-impedanței (BIA) este o tehnică simplă, rapidă și ieftină pe teren care oferă o estimare directă a procentului de grăsime corporală (BFP) și a masei corporale slabe (LBM), care sunt considerate instrumente noi de screening ale obezității.

Tehnica BIA a fost utilizată în unele studii pe scară largă, bazate pe populație [5], [7], iar acuratețea sa s-a dovedit a fi superioară IMC în evaluarea grăsimii corporale. [5], [6], [12] Cu toate acestea, literatura cu privire la asocierea acestor noi instrumente de screening ale obezității cu grupa sanguină ABO este rară.

Probabil, acesta este primul studiu care își propune să evalueze relația grupei sanguine ABO cu indici noi de obezitate la adolescenții normali. Acest lucru va fi util în identificarea timpurie a persoanelor cu risc de obezitate pe baza grupelor lor sanguine.

Acest studiu transversal a fost realizat pe 387 de studenți sănătoși la medicină, cu vârste cuprinse între 17 și 25 de ani. După explicarea participanților la protocolul de studiu, s-a obținut consimțământul scris în cunoștință de cauză și s-au făcut măsurători antropometrice folosind protocolul standard. [18] Greutatea a fost măsurată la cel mai apropiat 0,5 kg în îmbrăcămintea ușoară, fără a purta pantofi pe o mașină de cântărit calibrată. Înălțimea a fost măsurată la cel mai apropiat 0,1 cm pe un stadiometru montat pe perete. IMC a fost calculat ca greutate (kg) împărțit la înălțime (mts 2)

Obezitatea a fost definită folosind liniile directoare ale OMS Asia-Pacific (IMC ≥25 kg/m 2). [19]

Probele de sânge pentru tastarea ABO au fost colectate prin înțeparea degetelor cu precauții aseptice complete. Pentru determinarea grupelor sanguine în fiecare probă a fost utilizată metoda de aglutinare cu diapozitive cu antiseruri (reactiv Eryscreen Total Monoclonal ABO Rh-D, Tulip Diagnostic Ltd., Goa, India). [20]

Parametrii compoziției corpului, cum ar fi BFP și LBM, au fost derivați din tehnica BIA conform protocolului standard NIA. [21]

Participanții cu antecedente de boli cronice actuale sau trecute (n = 13) au fost excluși din studiu. Studiul a fost aprobat de Comitetul de etică și cercetare instituțională.

Analiza statistică a fost efectuată pe software-ul statistic MedCalc (V.18.10.2), Belgia. Variabilele categorice au fost raportate ca număr și procente, în timp ce variabilele continue ca deviații medii și standard. Testul de analiză a varianței a fost utilizat pentru a compara diferența dintre medie. Pearson Chi-pătrat (χ 2) a fost utilizată corelația pentru a determina asocierea dintre grupele sanguine ABO și prevalența obezității. Nivelul de semnificație pentru toate testele a fost stabilit la P Tabelul 1: Caracteristicile de bază ale populației studiate

Au fost observate diferențe foarte semnificative în valorile medii ale BFP în mod normal (f = 6.645; P ≤ 0,0001) și obezif = 4.756; P ≤ 0,001) participanți. În mod similar, LBM a diferit semnificativ în ambele moduri normale (f = 2,8229; P ≤ 0,05) și obezif = 5.912; P Tabelul 3: Comparația variabilelor de studiu în grupuri normale și obeze

Cu toate acestea, IMC nu a prezentat diferențe semnificative statistic între grupele sanguine ABO.

După apariția noilor instrumente de screening obezitate derivate din BIA, cum ar fi procentul de grăsime corporală (BFP) și LBM, conceptul de obezitate s-a schimbat. S-a acordat acum un accent mai mare pe estimarea directă a grăsimii corporale, mai degrabă decât în ​​funcție de markerii surogat ai obezității, cum ar fi IMC. Grăsimea viscerală determină starea de sănătate a individului, dar datorită abilităților discriminatorii inferioare ale IMC în a distinge între grăsimea corporală și masa musculară, adesea nu oferă o estimare corectă a grăsimii viscerale. [5], [6], [7], [12], [14]

Diverse studii anterioare au încercat să exploreze legăturile dintre tipul de sânge ABO și obezitate, dar constatările lor au fost diverse. [10], [11], [13], [14], [15], [16] În unele studii, grupa de sânge O s-a dovedit a fi asociată cu un risc crescut de obezitate și hipertensiune arterială. [22], [23] Cu toate acestea, în alte studii, s-au observat tendințe crescute de obezitate și niveluri ridicate de leptină în grupa sanguină B. [24], [25] Mai mult, într-unul din studiile anterioare, sa observat o prevalență crescută a obezității. în grupa de sânge A. [9] Dimpotrivă, nu s-a observat nicio asociere semnificativă statistic între excesul de greutate, obezitate și grupa de sânge în populația din Arabia Saudită. [8] În afară de un studiu recent din India, relația dintre grupele sanguine ABO și noile instrumente de screening ale obezității, cum ar fi BFP și LBM, au rămas neexplorate. [14], [13]

În studiul de față, valorile medii ale BFP și LBM variază semnificativ în sistemul ABO atât la participanții normali, cât și la cei obezi. Aceasta sugerează că există diferențe fiziologice semnificative între indivizii cu grupe sanguine ABO și grupurile sanguine pot juca un rol biologic; [22], [23] totuși, IMC nu a arătat o astfel de relație [Tabelul 2] și [Tabelul 3]. Aceste descoperiri sugerează că sistemul ABO ar putea avea un rol în determinarea TBF și LBM în populația normală. În acest context, în ciuda eforturilor noastre, nu am găsit literatură pentru a compara concluziile noastre. Cu toate acestea, într-unul dintre studiile indiene, [14] cele mai mari valori ale BFP au fost raportate în grupul sanguin AB, acest lucru este în acord cu rezultatele prezentului studiu.

Prevalența obezității observată în acest studiu a fost de 18,60%, aceasta fiind în conformitate cu rata de prevalență raportată într-un studiu recent transversal. [7]

În studiul de față, grupa sanguină A are cel mai mare număr de participanți obezi (22,11%); cu toate acestea, studiul de față rămâne fără succes în stabilirea unei relații între prevalența obezității cu fenotipul ABO [Tabelul 4]. Aceste descoperiri sunt în acord cu studiile anterioare. [9], [12], [22], [26], [27] Dimpotrivă, s-a observat o corelație semnificativă între grupa sanguină ABO și obezitate în alte studii anterioare. [10], [14], [15] Diferențele raportate s-ar putea datora efectului confuz al variațiilor etnice și rasiale specifice populației. [6], [12], [26], [27]

Mai mult, obezitatea a fost definită utilizând clasificarea IMC, care are o sensibilitate slabă pentru grăsimea viscerală. [5], [6], [7], [13] Astfel, nu a reflectat cu precizie adipozitatea în special în populația asiatică, care are țesut adipos visceral semnificativ mai mare în comparație cu alte rase. [6], [12], [27]

Diferențele observate în valorile medii ale BFP și LBM în diferite grupe sanguine ABO în populația sănătoasă și obeză ar putea sugera un rol al sistemului ABO în determinarea parametrilor compoziției corpului la adulții sănătoși. Pentru a confirma observațiile acestui studiu trebuie să fie necesare studii suplimentare asupra unei populații mai mari. Acest lucru va fi util pentru recunoașterea timpurie a populației cu risc de obezitate.

Mulțumiri

Autorii sunt recunoscători participanților la studiu pentru cooperarea lor pe parcursul studiului.