Un nou medicament numit bumetanidă, care este utilizat pentru a trata edemul, arată promițătoare în tratarea unor simptome de autism la copiii mici, fără a prezenta efecte adverse semnificative. Studiul a fost publicat în ianuarie 2020 în revista Translational Psychiatry.

putea

Ce este ASD?

Tulburarea spectrului autist (TSA) este o boală care provoacă întârzieri neurologice și de dezvoltare, la aproximativ 1 din 160 de copii din întreaga lume. Caracteristicile sale principale sunt comunicarea socială slabă, interesele restrânse și comportamentul stereotip. Deficiența socială se manifestă ca dificultate în comunicarea nonverbală și în partajarea emoțională, cum ar fi cu contactul vizual și cu zâmbetul. Rezultă în incapacitatea de a dezvolta și menține relațiile sociale și de a le înțelege la alții.

ASD acoperă un spectru larg de severitate. Cu ASD ușor, este posibil un comportament independent sau adaptativ. Cu TSA mai severă, viața independentă poate fi imposibilă, iar individul poate necesita îngrijire pe tot parcursul vieții.

Biologia care stă la baza ASD este departe de a fi clară. Cu toate acestea, unii oameni de știință consideră, pe baza unor lucrări anterioare, că este rezultatul dezvoltării anormale a creierului în viața foarte timpurie, legat de un neurotransmițător numit GABA, care reglează comunicarea celulelor nervoase. GABA este o substanță chimică de excitare la făt și la scurt timp după naștere. Stimulează celulele nervoase și producția de impulsuri, ajutând căile nervoase să se dezvolte și să se maturizeze. Pe de altă parte, în viața adultă joacă un rol inhibitor. Dacă acest comutator nu are loc în mod normal, acesta ar putea întârzia punctul în care rețelele neuronale din creier devin mature funcțional, deprimând astfel nivelul de activitate din rețea.

Astfel, ar putea fi foarte util să introduceți medicamente mai devreme, pentru a facilita această schimbare la o vârstă normală și, astfel, pentru a preveni dezvoltarea unor simptome care sunt cel mai greu de tratat la persoanele cu TSA. În prezent, majoritatea terapiilor ASD preșcolare se concentrează în jurul terapiilor comportamentale, cum ar fi jocul părinte-copil și activitățile comune. Acest lucru ar trebui să crească nivelul de calificare în limbaj, cunoaștere și domenii sociale. Măsura în care astfel de terapii pot fi accesate de pacienții cu TSA variază foarte mult în funcție de mediu, cu toate acestea, iar copiilor din țările cu venituri mici și medii probabil că nu li se oferă astfel de tratamente în cea mai mare parte.

Studiul

Studiile mai vechi la șobolani și câteva studii clinice pe copii cu TSA s-au concentrat pe bumetanidă. Aceasta a servit drept motivație pentru studiul actual, care s-a axat pe evaluările siguranței și eficacității. Studiul a analizat 83 de copii cu vârste cuprinse între 3 și 6 ani. Au fost alocați aleatoriu la oricare dintre cele două grupuri. Grupul de tratament (grupul 1) a primit bumetanidă la 0,5 mg de două ori pe zi, timp de 3 luni. Grupul de control (grupul 2) a fost lăsat netratat.

Povești conexe

Cercetătorii au folosit Scala de evaluare a autismului în copilărie (CARS) pentru a-și evalua comportamentul în termeni de comportament imitativ, răspuns emoțional și comunicare, atât verbală, cât și non-verbală. Orice scor peste 30 este o indicație a ASD.

Descoperirile

Scorurile CARS din ambele grupuri au fost similare. Cu toate acestea, după cursul de 3 luni de bumetanidă, scorul mediu a fost de 34,5 pentru grupul 1 comparativ cu 37,3 în grupul 2. O schimbare mai semnificativă a fost scăderea numărului de articole CARS care au obținut 3 sau mai multe, la 3,5 în medie în grup 1 comparativ cu 5,5 itemi în medie în grupa 2.

Mecanismul

După ce au văzut îmbunătățirea, oamenii de știință au început acum să înțeleagă ce a adus schimbarea. Au folosit spectroscopie prin rezonanță magnetică, o tehnică de imagistică a creierului, care ar putea arăta nivelurile diferiților neurotransmițători din creier. Rezultatele au arătat că tratamentul cu bumetanidă a determinat un raport redus de GABA la glutamat în perioada de tratament, în două zone ale creierului. Unul este cortexul insular, care este implicat în sentimentele noastre, empatie și conștientizarea de sine. Celălalt este cortexul vizual care integrează și procesează ceea ce vedem.

Raportul GABA-glutamat este important, deoarece aceste substanțe chimice sunt necesare pentru plasticitatea normală a creierului - dezvoltarea de noi căi cerebrale ca răspuns la noi informații și stimuli - și pentru a spori învățarea. Astfel, acest tratament ar trebui să îi ajute pe acești copii să învețe mai bine, să se bucure de o calitate a vieții mai înaltă și să simtă un sentiment mai bun de bunăstare.

Implicațiile

Cercetătorul Ching Po-Lin este entuziasmat de constatare, deoarece arată, pentru prima dată, că orice medicament poate îmbunătăți simptomele ASD și poate promova integrarea socială în perioada de dezvoltare a creierului copilului. El spune: „Aceasta este prima demonstrație că bumetanida îmbunătățește funcția creierului și reduce simptomele prin reducerea cantității de GABA chimică a creierului. Înțelegerea acestui mecanism este un pas major către dezvoltarea unor tratamente medicamentoase noi și mai eficiente. "

Modificarea raportului GABA-glutamat ar putea servi ca biomarker pentru a măsura și eficacitatea tratamentului. Cercetătorii vor continua să lucreze la eficacitatea acestui medicament, pentru a confirma rezultatele lor.

Cercetătorul Fei Li comentează: „Am mulți copii cu tulburare de spectru autist în grija mea, dar, deoarece resursele de tratament psihologic nu sunt disponibile în multe locuri, nu putem să le oferim tratament. Un tratament eficient și sigur va fi o veste foarte bună pentru ei. ” Ea citează cazul unui băiat de 4 ani care s-a îmbunătățit semnificativ cu utilizarea bumetanidei, devenind mai bun la stabilirea contactului vizual cu familia și rudele, precum și la participarea la activități cu ei. Ea spune că vrea să se asigure că toate familiile cu copii cu autism pot primi acest tratament, oriunde ar trăi.

Lingli Zhang și colab. Îmbunătățirea simptomelor la copiii cu tulburare de spectru autist după administrarea de bumetanidă este asociată cu scăderea raportului GABA/glutamat. Psihiatrie translațională; 27 ianuarie 2020, https://www.nature.com/articles/s41398-020-0692-2

Dr. Leah Thomas

Dr. Liji Thomas este OB-GYN, care a absolvit Colegiul Medical al Guvernului, Universitatea din Calicut, Kerala, în 2001. Liji a practicat ca consultant cu normă întreagă în obstetrică/ginecologie într-un spital privat pentru câțiva ani după absolvire. Ea a consiliat sute de pacienți care se confruntă cu probleme legate de sarcină și infertilitate și a fost responsabilă de peste 2.000 de nașteri, depunând eforturi pentru a obține o livrare normală mai degrabă decât operativă.

Citații

Vă rugăm să utilizați unul dintre următoarele formate pentru a cita acest articol în eseu, lucrare sau raport:

Thomas, Leah. (2020, 26 ianuarie). Bumetanida cu prescripție medicală ar putea ajuta la tratarea autismului. Știri-Medical. Adus pe 17 decembrie 2020 de pe https://www.news-medical.net/news/20200126/Prescription-drug-bumetanide-could-help-treat-autism.aspx.

Thomas, Leah. „Bumetanida cu prescripție medicală ar putea ajuta la tratarea autismului”. Știri-Medical. 17 decembrie 2020. .

Thomas, Leah. „Bumetanida cu prescripție medicală ar putea ajuta la tratarea autismului”. Știri-Medical. https://www.news-medical.net/news/20200126/Prescription-drug-bumetanide-could-help-treat-autism.aspx. (accesat la 17 decembrie 2020).

Thomas, Leah. 2020. Bumetanida cu prescripție medicală ar putea ajuta la tratarea autismului. News-Medical, consultat 17 decembrie 2020, https://www.news-medical.net/news/20200126/Prescription-drug-bumetanide-could-help-treat-autism.aspx.

News-Medical.Net furnizează acest serviciu de informații medicale în conformitate cu acești termeni și condiții. Vă rugăm să rețineți că informațiile medicale găsite pe acest site web sunt concepute pentru a sprijini, nu pentru a înlocui relația dintre pacient și medic/medic și sfaturile medicale pe care le pot oferi.

News-Medical.net - Un site AZoNetwork