Ce este cancerul testicular?

Cancerul testicular apare atunci când celulele normale, sănătoase, care sunt atent reglate de corp, încep să se reproducă necontrolat într-o zonă a corpului, cum ar fi testiculele.

  • Aproximativ 2300 de bărbați vor fi diagnosticați cu cancer testicular în Marea Britanie în fiecare an
  • Peste 21.000 de bărbați vor fi diagnosticați în Europa în fiecare an și aproximativ 55.000 la nivel global
  • Afectează cel mai frecvent bărbații cu vârste cuprinse între 15 și 45 de ani și este statistic cel mai frecvent cancer la bărbații cu vârste între 25 și 49 de ani din Marea Britanie (Cancer Research UK)
  • Aproximativ 47% dintre bărbații diagnosticați vor avea sub 35 de ani
  • 98% dintre bărbați vor fi în viață la 10 ani după tratament
  • Aproximativ 60 de tineri vor muri de cancer testicular în fiecare an.

Pentru mai multe informații despre cancerul testicular, vă rugăm să faceți clic pe linkul video de mai jos.

Factori de risc

Spre deosebire de multe tipuri de cancer, există puțini factori de risc puternici cunoscuți pentru cancerul testicular. În timp ce majoritatea acestor tipuri de cancer apar la persoane nebănuite, unii factori de risc pot fi urmăriți într-o minoritate de cazuri.

  • Bărbați născuți cu un testicul nedescendent (criptorhidism) în care testicul nu reușește să coboare în scrot. Testiculele unui bebeluș de sex masculin se formează în abdomen în timp ce se află în pântecele mamei și, în mod normal, coboară în scrot la naștere sau la scurt timp după aceea. Aproximativ 10% dintre bărbații diagnosticați cu cancer testicular pot avea antecedente de această afecțiune. Deși poate fi corectat folosind o tehnică chirurgicală minoră în timpul copilăriei (o operație numită orchidopexie), riscul de a dezvolta cancer testicular rămâne în continuare mai mare.
  • Celule precanceroase găsite în interiorul testiculului cunoscut sub numele de carcinom in situ (CSI). Acestea pot fi găsite atunci când un bărbat are o biopsie testiculară, de exemplu în timpul investigațiilor privind infertilitatea. De asemenea, denumită neoplazie intratubulară a celulelor germinale (IGCN). Există 50% șanse ca aceste celule să se transforme în cancer testicular în 5 ani.
  • Un frate sau tată afectat de cancer testicular. Unele cercetări au indicat că pot exista factori genetici direcți implicați în acest proces.

Frate Tată

faceți clic

  • Un istoric anterior de cancer testicular. La fel ca toate cazurile de cancer, există întotdeauna riscul ca acesta să se poată întoarce. Cu toate acestea, dacă cancerul testicular reapare, există toate șansele ca acesta să poată fi vindecat folosind tratamente suplimentare, cum ar fi chimioterapia
  • Cercetările sugerează că cancerul testicular este puțin mai frecvent la bărbații care au probleme de fertilitate, ducând la spermă săracă sau anormală
  • Bărbații caucazieni au un risc mai mare de cancer testicular decât bărbații din alte grupuri etnice
  • Bărbații cu HIV sunt mai predispuși să dezvolte cancer testicular.

Alți factori posibili

  • Există unele dovezi care sugerează că bărbații care sunt mai înalți decât media au un risc ușor crescut de a dezvolta cancer testicular.
  • Gemenii prezintă un risc crescut de cancer testicular, mai ales dacă sunt identici. Dar, deoarece cancerul testicular este rar, riscul rămâne scăzut.
  • O acumulare de calciu în testicule numită microlitiază. Unele studii au arătat că, în anumite circumstanțe, un procent mic de bărbați cu această afecțiune poate continua să dezvolte cancer testicular.

Factori controversați

  • Un stil de viață sedentar (nu foarte activ) poate crește riscul de cancer testicular, așa cum ar putea face și pentru alte tipuri de cancer și sănătatea precară în general.
  • Trauma repetată a testiculelor (mai degrabă decât lovituri inevitabile sau o singură lovitură) poate crește riscul. Cu toate acestea, cele mai recente cercetări s-au concentrat mai degrabă pe un singur traumatism decât pe traume repetate sau lovituri la testicule.
  • Mai multe studii de cercetare mici au sugerat, de asemenea, că bărbații care fumează regulat marijuana și dezvoltă cancer testicular sunt mai susceptibili de a suferi o formă mai agresivă a bolii.

Pentru mai multe informații despre factorii de risc pentru cancerul testicular vă rugăm să faceți clic pe videoclipul de mai jos.

Ce sunt testiculele?

Testiculele sunt două organe mici de formă ovală, care pot fi numite și testicule sau gonade și sunt glandele sexuale masculine care atârnă în spatele penisului, în scrot. Este destul de normal ca un testicul să fie puțin mai mare decât celălalt, deși dimensiunea și forma ar trebui să fie aproximativ aceleași. De asemenea, poate fi normal ca unul să atârne puțin mai jos decât celălalt.

Testiculele încep să crească în dimensiuni în jurul vârstei de 11-12 ani și la vârsta adultă devreme ating dimensiunea finală. Acestea produc spermă și aproximativ 90% din testosteron, hormonul sexual masculin și sunt situate în afara corpului în scrot, deoarece sperma se dezvoltă cel mai bine la o temperatură cu câteva grade mai rece decât temperatura internă normală a corpului.

Testiculele conțin structuri numite tubuli seminiferi care produc celule numite celule germinale. Acestea la rândul lor produc spermă. Sperma se deplasează în epididim (un tub care trece în spatele testiculului) unde se maturizează. Se păstrează acolo câteva săptămâni și se combină cu lichide din alte zone (prostata și veziculele seminale) pentru a forma material seminal.

Celulele leydig distribuite în testicule sunt principala sursă de testosteron din organism.

Pentru informații suplimentare despre funcția testiculelor, faceți clic pe linkul video de mai jos.

Ce este testosteronul?

Testosteronul este hormonul sexual masculin și este esențial pentru dezvoltarea organelor de reproducere și a altor caracteristici masculine, cum ar fi:

  • Părul corpului și al feței
  • In soapta
  • Dezvoltarea musculară
  • Capacitatea de a avea o erecție
  • Apetitul sexual (libidoul)
  • Rezistență
  • Stare de spirit și bunăstare

Fără suficient testosteron, un bărbat își poate pierde dorul sexual, poate suferi de oboseală, starea de spirit scăzută și se îngrașă. Testosteronul este în mod obișnuit asociat cu agresivitatea masculină, dar în realitate este un hormon care îi ajută pe bărbați să facă față stresului și tulpinii vieții de zi cu zi. Menținerea în formă și evitarea alimentelor prăjite, a zahărului și a cofeinei, care pot reduce nivelul de testosteron, pot menține nivelul sănătos.

Semne și simptome ale cancerului testicular

  • O bucată mică de mazăre poate fi simțită în aproximativ 90% din cazuri și în peste 80% din cazuri aceasta va fi nedureroasă
  • Senzație de durere, durere sau durere (mai frecventă în condiții necanceroase)
  • Istoria recentă a traumei (10%), care a condus la examinarea și descoperirea unui nod
  • Umflare sau sensibilitate a sânilor (numită ginecomastie). Acest lucru este rar, dar poate fi cauzat de hormonii produși de unele tipuri de cancer testicular. Simptome similare pot fi cauzate pur și simplu de modificări ale corpului în timpul pubertății (dureri de creștere)
  • Dureri de spate cauzate de ganglionii limfatici măriti în spate (vezi mai jos).

Noduli limfatici

Corpul uman este acoperit de un tip special de sistem de drenaj numit sistemul limfatic. Acest sistem este responsabil pentru transportul excesului de lichid din organele și țesuturile corpului într-un fluid numit limfă. Lichidul limfatic va conține diferite tipuri de celule și substanțe care nu mai sunt necesare organismului. Lichidul limfatic va fi transportat prin sistemul de drenaj limfatic și va trece prin noduli mici sau noduri care acționează ca filtre. Acestea sunt responsabile pentru filtrarea substanțelor nedorite. Celulele canceroase care se desprind de organul care are cancer și pot călători de-a lungul acestei căi și pot fi prinse în ganglionii limfatici, unde pot acumula și infiltra o nouă zonă a corpului.

Condiții necanceroase

Cancerul testicular este de obicei identificat inițial ca o bucată în testicul, dar există și o serie de afecțiuni necanceroase care pot afecta bărbații mai tineri. Acestea pot avea adesea simptome similare cu cancerul testicular și pot cauza îngrijorare.

Aproximativ 96% din afecțiunile testiculare anormale (bulgări și umflături) nu vor fi canceroase.

Epididim-orhita

Aceasta este inflamația epididimului și/sau a testiculului, care se datorează de obicei infecției. Este deosebit de frecvent la bărbații tineri cu vârsta cuprinsă între 15-30 și poate apărea ca urmare a unei infecții a tractului urinar sau a unei boli cu transmitere sexuală (ITS). Umflarea tinde să apară destul de rapid și este dureroasă și poate dura câteva săptămâni pentru a se instala complet. De obicei, va fi prescris un curs de 2 săptămâni de antibiotice puternice.

Varicocele

Aceasta este o colecție de vene dilatate în scrot (gândiți-vă la varice). Afectează adesea bărbații cu vârste cuprinse între 15-25 de ani și apare lângă și peste unul sau ambii testicule. Acesta implică cordonul spermatic care transportă sperma de la testicule la penis și care conține, de asemenea, vase de sânge și nervi. În mod normal, venele din cordonul spermatic sunt nedetectabile. Când se distrează, au fost descriși din punct de vedere medical ca simțindu-se ca o „pungă de viermi”! Varicocelele pot varia ca dimensiune și de obicei nu sunt dureroase, dar pot provoca o senzație de „târâre”. Acestea pot afecta 15% din populația masculină și sunt asociate cu infertilitatea masculină.

Hidrocele

Testiculul este înconjurat de un sac de țesut protector, care produce un fluid lubrifiant pentru a permite testiculelor să se miște liber. Excesul de lichid se scurge de obicei în venele din scrot. Cu toate acestea, dacă această cale de drenaj a fost afectată de infecție sau traume, lichidul se poate acumula și se numește hidrocel. Un hidrocel se va simți adesea ca un mic balon umplut cu lichid și poate provoca o durere cronică sau disconfort. Poate fi adesea reparat chirurgical dacă devine prea problematic sau prea mare, dar este de obicei tratat în funcție de simptomele deranjante.

Chisturi epididimale

Acestea sunt chisturi mici umplute cu lichid, care pot conține semințe. De obicei au dimensiunea unui bob de mazăre, dar pot fi mai mari. De obicei, acestea se dezvoltă la adulți în jurul vârstei de 40 de ani și pot dura mulți ani până se formează. Sunt netede și sferice și tind să se găsească în capul epididimului. Nu sunt canceroși. Acestea pot fi îndepărtate chirurgical dacă devin prea mari sau dureroase.

Pentru a viziona un videoclip care descrie aceste condiții, faceți clic pe videoclipul de mai jos.

Dureri testiculare

Există mai mulți factori care pot fi implicați, inclusiv stresul, purtarea lenjeriei de corp prea strânse, precum și excitare sexuală cu erecție, dar fără ejaculare (cunoscută și sub denumirea de bile albastre). Activitatea fizică poate provoca uneori leziuni provocate de tulpini la nivelul spatelui inferior și inghinal, care pot provoca dureri nervoase care pot fi resimțite ca dureri la nivelul testiculelor. Durerea provocată de bilele albastre va dispărea, de obicei, după câteva ore, în timp ce daunele sportive cronice ar putea avea nevoie de contribuții suplimentare de la un medic de familie sau fizioterapeut.

Pentru mai multe informații despre nodulii testiculari sau anomalii, vă rugăm să faceți clic aici pentru informații de la Asociația Britanică a Chirurgilor de Urologie (BAUS).

Autoexaminare testiculară

Acesta este cel mai simplu mod de a identifica eventualele probleme testiculare și cancerul testicular. Durează doar câteva minute pentru a face performanță și le oferă bărbaților o scuză bună pentru a-și simți mingile (de parcă ar avea nevoie de una!). Este bine să verificați din când în când după o baie sau un duș când scrotul va fi cald, relaxat și plăcut la atingere. Dacă există factori de risc, atunci verificarea mai regulată poate fi benefică.

Este important ca bărbații să fie conștienți de ceea ce este normal pentru testiculele lor. Este normal ca un testicul să atârne puțin mai jos decât celălalt sau să fie puțin mai mare. Totuși, ambele ar trebui să aibă aproximativ aceeași dimensiune și netede la atingere.

  • Verificați fiecare testicul separat folosind una sau ambele mâini (Figura 1).

Fig 1 Întreaga suprafață a ambelor testicule este simțită cu atenție.

  • Rulați fiecare testicul între degetul mare și arătătorul pentru a verifica dacă suprafața este lipsită de bulgări sau umflături. Nu strângeți!
  • Cunoaște-ți mingile; dimensiunea, textura, anatomia, măreția lor. Identificați epididimul sau tubul de colectare a spermei, adesea confundat cu o bucată anormală care trece în spatele fiecărui testicul (Figura 2).

Fig 2 Epididimul trece în spatele testiculelor

Pentru a viziona un videoclip pe TSE, faceți clic pe imaginea de mai jos (avertizare nuditate masculină).

Bărbații ar trebui:

  • Efectuați autoexaminarea testiculară în mod regulat, de exemplu lunar.
  • Cunoaște-i bilele; ceea ce este normal pentru ei și anatomia generală a testiculului.
  • Dacă găsesc ceva neobișnuit, cum ar fi o bucată sau umflături în testicule, ar trebui să fie verificat de medicul lor de familie. Probabilitatea este că nu va fi cancer testicular, dar cancerul trebuie totuși exclus. Nu întârziați verificarea, deoarece în cazuri rare, unele tipuri de cancer testicular pot progresa rapid. Dacă medicul de familie nu este sigur de cauza exactă a unei anomalii, de obicei va solicita o ecografie a scrotului. Ecografia și trimiterea cu ultrasunete se vor face, de obicei, în mod urgent și rezultatele ar trebui să fie disponibile în câteva săptămâni. Aproximativ 96% din anomaliile constatate care afectează testiculele nu vor fi canceroase.

Verificarea rapidă a oricăror anomalii, mai degrabă decât părăsirea lucrurilor, va duce la o șansă mai mare de vindecare în cazul în care există cancer testicular și va arăta, de asemenea, ce cauzează problema, care, dacă este necanceroasă, va duce la liniște sufletească.

Pentru a descărca un card Z pentru conștientizarea cancerului testicular, faceți clic aici

Ultima revizuire în noiembrie 2019. Următoarea revizuire în noiembrie 2020.