• Ce este
    • Ce este carbamazepina și cum funcționează?
  • Efecte secundare
    • Care sunt efectele secundare asociate cu utilizarea carbamazepinei?
  • Interacțiuni medicamentoase
    • Ce alte medicamente interacționează cu carbamazepina?

  • Avertisment și precauții
    • Care sunt avertismentele și precauțiile pentru carbamazepină?

Numele mărcii: Tegretol, Equetro, Epitol, Tegretol XR, Carbamazepine Chewtabs, Carbamazepine CR, Carbatrol, Teril, Carnexiv

Denumire generică: carbamazepină

Clasa de medicamente: Anticonvulsivante, altele; Agenți antimanici; Agenți de tulburare bipolară

Ce este carbamazepina și cum funcționează?

Carbamazepina este utilizată pentru prevenirea și controlul convulsiilor. Acest medicament este cunoscut ca un medicament anticonvulsivant sau anti-epileptic. Este, de asemenea, utilizat pentru ameliorarea anumitor tipuri de dureri nervoase (cum ar fi nevralgia trigemenului). Acest medicament funcționează prin reducerea răspândirii activității convulsive în creier și restabilirea echilibrului normal al activității nervoase.

Carbamazepina este disponibilă sub următoarele mărci diferite: Tegretol, Equetro, Epitol, Tegretol XR, Carbamazepine Chewtabs, Carbamazepine CR, Carbatrol, Teril și Carnexiv

Dozele de carbamazepină:

Doza pentru adulți și copii

Comprimat cu eliberare imediată (Tegretol)

Doza pentru adulți și copii

Tabletă cu eliberare prelungită (Tegretol XR)

Doza pentru adulți și copii

  • 100 mg
  • 200 mg
  • 400 mg

Capsulă cu eliberare prelungită (Equetro, Carbatrol)

Doza pentru adulți și copii

  • 100 mg
  • 200 mg
  • 300 mg

Doza pentru adulți și copii

Soluție IV (Carnexiv)

Doza pentru adulți

  • 10 mg/ml (flacon cu doză unică de 200 mg/20 ml)

Considerații de dozare - ar trebui să fie luate după cum urmează:

Indicat pentru tratamentul convulsiilor parțiale cu simptomatologie complexă (psihomotorie, lobul temporal), convulsii tonico-clonice generalizate (grand mal) și modele de convulsii mixte, care includ tipurile de convulsii enumerate aici sau alte convulsii parțiale sau generalizate

  • Gama de doze de întreținere: 800-1.200 mg/zi pe cale orală în doze divizate
  • Domeniu terapeutic: 4-12 mg/L (16,9-50,8 micromoli/L)
  • Doza maximă de 1.600 mg/zi recomandată (rareori, unii pacienți au necesitat 1,6-2,4 g/zi)

  • Inițial: 200 mg pe cale orală la fiecare 12 ore
  • Creșteți în fiecare săptămână cu 200 mg pe zi, împărțit oral la fiecare 6-8 ore

  • Inițial: 200 mg pe cale orală la fiecare 12 ore
  • Creșteți în fiecare săptămână cu 200 mg/zi scufundat oral la fiecare 12 ore

  • Inițial: 10 ml (200 mg) pe cale orală la fiecare 6 ore
  • Creșteți în fiecare săptămână cu 200 mg/zi scufundat oral la fiecare 6-8 ore

  • Indicat ca terapie de substituție la adulți pentru formulări orale de carbamazepină, atunci când administrarea orală este temporar imposibilă
  • Aprobat ca utilizare temporară (nu mai mult de 7 zile) pentru următoarele tipuri de crize:
    • convulsii parțiale cu simptomatologie complexă
    • convulsii tonico-clonice generalizate
    • modele de convulsii mixte care includ cele de mai sus sau alte convulsii parțiale sau generalizate

  • Doza zilnică totală de carbamazepină intravenos este de 70% din doza orală totală zilnică din care sunt schimbați pacienții. Împărțiți în mod egal doza zilnică totală intravenoasă în patru perfuzii de 30 de minute, separate cu 6 ore
  • Pacienții trebuie trecuți înapoi la administrarea orală de carbamazepină la doza orală zilnică totală anterioară și frecvența de administrare imediat ce este adecvat clinic
  • Administrarea intravenoasă nu a fost studiată mai mult de 7 zile

Limitări de utilizare

  • Nu este indicat pentru convulsiile de absență (inclusiv absența atipică); carbamazepina a fost asociată cu o frecvență crescută a convulsiilor generalizate la acești pacienți

Copii sub 6 ani

  • Inițial (suspensie orală): 10-20 mg/kg/zi pe cale orală la fiecare 6 ore
  • Inițial (comprimat): 10-20 mg/kg/zi pe cale orală la fiecare 8-12 ore
  • Întreținere: Pentru comprimate sau suspensie se poate împărți frecvența în 3-4 ori pe zi, fără a depăși 35 mg/kg/zi

Copii 6-12 ani

  • Inițial (suspensie orală): 50 mg pe cale orală la fiecare 6 ore
  • Inițial (comprimat, cu eliberare imediată sau prelungită): 100 mg pe cale orală la fiecare 12 ore; poate crește în fiecare săptămână cu 100 mg/zi
  • Întreținere: 400-800 mg/zi pe cale orală la fiecare 6-8 ore (cu eliberare imediată); la fiecare 12 ore (lansare prelungită)
  • Nu trebuie să depășească 1.000 mg/zi

Copii peste 12 ani

  • Inițial (suspensie orală): 10 ml (200 mg) pe cale orală la fiecare 6 ore
  • Inițial (comprimat, filetă/capac cu eliberare imediată sau prelungită): 200 mg pe cale orală la fiecare 12 ore
  • Poate crește cu până la 200 mg/zi în fiecare săptămână; la fiecare 12 ore (comprimat cu eliberare prelungită); la fiecare 6-8 ore (alte formulări)
  • Copii 12-15 ani: Doza nu trebuie să depășească 1.000 mg/zi
  • Copii peste 15 ani: Doza nu trebuie să depășească 1.200 mg/zi

  • Viteza de filtrare glomerulară mai mică de 10 ml/min: Se administrează 75% din doză și se monitorizează
  • Dializa și hemodializa peritoneală: Se administrează 75% din doză și se monitorizează

  • Aveți grijă; medicamentul este metabolizat în principal în ficat

  • Este important să inițiați încet prin avansarea dozei la fiecare 5-7 zile pentru a minimiza supărările gastro-intestinale și pentru a permite apariția autoinducției enzimelor hepatice (autoinducția este completă la 3-5 săptămâni)
  • Copiii sub 12 ani care primesc peste 400 mg/zi pot fi convertiți în Carbatrol ER în aceeași doză, la fiecare 12 ore pe cale orală.
  • Monitorizați: hemoleucograma completă (CBC), teste ale funcției hepatice

Indicat pentru durerea asociată cu nevralgia trigemenului; s-au raportat rezultate benefice și în nevralgia glosofaringiană; carbamazepina nu este un simplu analgezic și nu trebuie utilizat pentru ameliorarea durerilor banale sau a durerilor

  • Gama de doze de întreținere: 400-800 mg/zi pe cale orală în doze divizate; încercările de reducere sau întrerupere a medicamentului trebuie făcute cel puțin o dată la 3 luni pe toată durata tratamentului
  • Se recomandă doza maximă de 1200 mg/zi
Tabletă (cu eliberare imediată)
  • Inițial: 200 mg/zi în ziua 1 împărțit la fiecare 12 ore
  • Creșteți cu până la 200 mg/zi în trepte de 100 mg la fiecare 12 ore, până la intervalul de dozare de 400-800 mg/zi, împărțit de două ori pe zi; să nu depășească 1200 mg/zi
Tabletă/capsulă (cu eliberare prelungită)
  • Inițial (comprimat XR): 200 mg/zi pe cale orală în ziua 1 împărțit la fiecare 12 ore
  • Inițial (capsule XR): 200 mg pe cale orală o dată în prima zi; poate crește doza cu până la 200 mg/zi folosind pași de 100 mg la fiecare 12 ore pentru a ajunge la o doză eficientă/tolerată; să nu depășească 1200 mg/zi
  • Creșteți cu până la 200 mg/zi în trepte de 100 mg la fiecare 12 ore, până la doza de 400-800 mg/zi, împărțită de două ori pe zi; să nu depășească 1200 mg/zi

  • Inițial: 200 mg pe cale orală în ziua 1 împărțit la fiecare 6 ore
  • Creșteți cu până la 200 mg/zi în trepte de 50 mg la fiecare 6 ore, până la doza de 400-800 mg/zi împărțită de două ori pe zi; să nu depășească 1200 mg/zi

  • Indicat pentru tratamentul pacienților cu episoade acutemanice sau mixte asociate cu tulburarea bipolară I.
  • Inițial: 200 mg pe cale orală la fiecare 12 ore
  • Creșteți cu trepte de 200 mg/zi; să nu depășească 1600 mg/zi

  • Viteza de filtrare glomerulară mai mică de 10 ml/min: Se administrează 75% din doză și se monitorizează
  • Dializa peritoneală și hemodializa: Se administrează 75% din doză și se monitorizează

  • Aveți grijă; medicamentul este metabolizat în principal în ficat

  • 100-600 mg pe cale orală la culcare timp de până la 5 săptămâni

  • 200-1,300 mg/zi timp de 2,5-8 săptămâni

  • 100-200 mg pe cale orală în fiecare zi; poate crește lent până la 1.200 mg/zi

carbamazepina

SLIDESHOW

Care sunt efectele secundare asociate cu utilizarea carbamazepinei?

Reacțiile adverse frecvente ale carbamazepinei includ:

Efectele secundare rare ale carbamazepinei includ:

  • atac de cord (infarct miocardic)
  • Sindromul Stevens-Johnson
  • cataracta
  • sindrom de secreție inadecvată de hormon antidiuretic (SIADH)

Acest document nu conține toate reacțiile adverse posibile și pot apărea altele. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru informații suplimentare despre efectele secundare.

Ce alte medicamente interacționează cu carbamazepina?

Dacă medicul dumneavoastră v-a recomandat să utilizați acest medicament, este posibil ca medicul sau farmacistul dvs. să fie deja conștient de orice posibilă interacțiune medicamentoasă și poate să vă monitorizeze. Nu începeți, nu opriți sau modificați doza oricărui medicament înainte de a consulta mai întâi medicul, furnizorul de servicii medicale sau farmacistul.

Carbamazepina are interacțiuni severe cu cel puțin 40 de medicamente diferite.

Carbamazepina are interacțiuni grave cu cel puțin 164 de medicamente diferite.

Carbamazepina are interacțiuni moderate cu cel puțin 277 de medicamente diferite.

Carbamazepina are interacțiuni minore cu cel puțin 76 de medicamente diferite.

Aceste informații nu conțin toate interacțiunile posibile sau efectele adverse. Prin urmare, înainte de a utiliza acest produs, spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului toate produsele pe care le utilizați. Păstrați o listă cu toate medicamentele cu dvs. și împărtășiți aceste informații medicului dumneavoastră și farmacistului. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau medicului pentru sfaturi medicale suplimentare sau dacă aveți întrebări de sănătate, îngrijorări sau pentru mai multe informații despre acest medicament.

Care sunt avertismentele și precauțiile pentru carbamazepină?

Avertizări

  • Acest medicament conține carbamazepină. Nu luați Tegretol, Equetro, Epitol, Tegretol XR, Carbamazepine Chewtabs, Carbamazepine CR, Carbatrol, Teril sau Carnexiv dacă sunteți alergic la carbamazepină sau la oricare dintre ingredientele conținute în acest medicament.
  • A nu se lăsa la îndemâna copiilor. În caz de supradozaj, solicitați ajutor medical sau contactați imediat un centru de control al otrăvurilor

Contraindicații

  • Hipersensibilitate documentată
  • Istoria suprimării bonemarrow
  • Administrarea inhibitorilor monoaminooxidazei (MAO) în ultimele 14 zile
  • Administrarea concomitentă cu nefazodonă; carbamazepina scade nivelul plasmatic al nefazodonei și al metabolitului său activ
  • Administrarea concomitentă cu inhibitori non-nucleozidici ai revers transcriptazei (NNRTI) (delavirdină, efavirenz, etravirină, nevirapină, rilpivirină); carbamazepina induce CYP3A4 și poate reduce substanțial concentrația serică de NNRTI.
  • Icter, hepatită
  • Sarcina (în special primul trimestru: risc de sindrom fetal carbamazepină)

Efectele abuzului de droguri

  • Nu au fost furnizate informații

  • A se vedea „Care sunt efectele secundare asociate cu utilizarea carbamazepinei?”

  • A se vedea „Care sunt efectele secundare asociate cu utilizarea carbamazepinei?”

  • Utilizați carbamazepină în timpul sarcinii numai în situații de urgență care amenință viața atunci când nu este disponibil un medicament mai sigur. Există dovezi pozitive ale riscului fetal uman.
  • Carbamazepina intră în laptele matern; utilizarea nu este recomandată (American Associates of Pediatrics afirmă că carbamazepina este compatibilă cu alăptarea; totuși, sunt posibile reacții adverse la sugarul care alăptează; luați în considerare importanța medicamentului pentru mamă înainte de a decide întreruperea alăptării sau a medicamentului)