Care este relația dintre respectarea ghidurilor/recomandărilor dietetice sau a modelelor dietetice specifice, evaluată utilizând un indice sau un scor și riscul de diabet de tip 2?

relația

  • Concluzie
    Afirmație
  • Simplu
    Rezumatul limbii
  • Tehnic
    Abstract
  • Complet sistematic
    Revizuire

Există dovezi limitate că aderența la un model dietetic bogat în fructe, legume, leguminoase, cereale/cereale integrale, nuci, pește și uleiuri nesaturate și cu conținut scăzut de carne și lactate bogate în grăsimi evaluate utilizând un indice sau un scor, este asociată cu scăderea riscul de diabet de tip 2.

Grad: III - Limitat

Este respectarea ghidurilor dietetice sau a modelelor dietetice specifice, evaluată printr-un scor predeterminat, legată de probabilitatea apariției diabetului de tip 2?

În trecut, cercetătorii au analizat relația dintre alimentele individuale și nutrienți și sănătate. Astăzi, există interes să analizăm modul în care combinațiile de alimente și băuturi sau modele dietetice influențează sănătatea. Mulți cercetători folosesc un scor pentru a măsura cât de bine urmează indivizii anumite orientări dietetice sau o dietă sănătoasă. Acestea sunt scoruri numerice ale alimentelor, componentelor alimentare și/sau nutrienților, iar componentele individuale sunt însumate pentru a obține un scor total pentru un model dietetic. Acest rezumat al unei revizuiri NEL prezintă ceea ce știm despre modelele dietetice, evaluate cu ajutorul unui scor și probabilitatea de a dezvolta diabet de tip 2.

Concluzie

Există dovezi limitate că respectarea unui model dietetic bogat în fructe, legume, leguminoase, cereale/cereale integrale, nuci, pește și uleiuri nesaturate și sărace în carne și lactate bogate în grăsimi, evaluată cu ajutorul unui indice sau scor, este asociată cu risc scăzut de diabet de tip 2.

Ce spune cercetarea

Printre studiile incluse a existat o variație a tipurilor de indici sau scoruri utilizate, fără o preponderență a studiilor cu vreun indice legat de riscul de diabet de tip 2, ceea ce face dificilă tragerea concluziilor generale legate de un model dietetic specific.

La populațiile europene, consumul unei diete în stil mediteranean a fost asociat cu o incidență redusă a diabetului de tip 2

fundal

Scopul acestui proiect de revizuire sistematică a fost de a identifica tiparele dietetice ale consumului de alimente și băuturi care promovează sănătatea și previn bolile. Din punct de vedere istoric, cele mai multe îndrumări dietetice s-au bazat pe cercetări efectuate asupra componentelor sau nutrienților alimentari individuali. Modelele dietetice sunt definite ca fiind cantitățile, proporțiile, varietatea sau combinația diferitelor alimente, băuturi și substanțe nutritive din diete și frecvența cu care sunt consumate în mod obișnuit. Obiectivul acestei revizuiri sistematice a fost de a evalua relația dintre aderarea la un scor a priori și riscul de boli cardiovasculare. Un scor a priori măsoară gradul de respectare a orientărilor dietetice specifice sau aderarea la o dietă sănătoasă definită de dovezi științifice privind dieta și boala. Scorurile a priori sunt scoruri numerice compuse ale alimentelor, componentelor alimentare și/sau substanțelor nutritive care sunt evaluate ca variabile dihotomice (cu puncte de tăiere predefinite), variabile ordinale cum ar fi chintilele sau ca variabile continue. Componentele individuale sunt însumate pentru a obține un scor total.

Declarație de concluzie

Există dovezi limitate că aderența la un model dietetic bogat în fructe, legume, leguminoase, cereale/cereale integrale, nuci, pește și uleiuri nesaturate și cu conținut scăzut de carne și lactate bogate în grăsimi evaluate utilizând un indice sau un scor, este asociată cu scăderea riscul de diabet de tip 2. (Grad: III-Limitat)

Metode

Căutările de literatură au fost efectuate utilizând baze de date PubMed, Embase, Navigator (BIOSIS, CAB Abstracts și Food Science and Technology Abstracts) și baze de date Cochrane pentru a identifica studii care au evaluat asocierea dintre tiparele dietetice (folosind un indice sau un scor a priori) și riscul de obezitate. . Studiile care îndeplineau următoarele criterii au fost incluse în revizuire: studii controlate randomizate, studii controlate non-randomizate sau studii prospective de cohortă; subiecți cu vârste cuprinse între 2 și 18 ani; subiecți care erau sănătoși sau cu risc crescut de boală cronică; subiecți din țări cu dezvoltare umană ridicată sau foarte ridicată (Indicele dezvoltării umane 2011); și publicat în limba engleză în reviste revizuite de colegi. Intervalul de date a fost nelimitat. Expunerea la dietă a fost evaluată prin respectarea unui model dietetic bazat pe ipoteze, definit utilizând un sistem de notare numerică.

Un grup de experți tehnici au fost implicați într-o sinteză calitativă a corpului de dovezi, elaborarea unei declarații de concluzie și evaluarea puterii probelor (gradul) utilizând criterii prestabilite, inclusiv evaluarea calității, cantității, consistenței, magnitudinii efectul și generalizabilitatea dovezilor disponibile.

Constatări

  • Un total de 11 studii au îndeplinit criteriile de includere pentru această revizuire sistematică, iar corpul de dovezi a constat în principal din studii prospective de cohortă mari.
  • Studiile au identificat două categorii majore de scoruri ale modelului dietetic și asocierea lor cu incidentul T2D a fost mixtă.
  • Model dietetic în stil mediteranean:
    • Studiile europene (Spania și Grecia) au descoperit o asociere favorabilă între o dietă mediteraneană și riscul de T2D
    • Un studiu din Statele Unite nu a constatat nicio asociere între o dietă mediteraneană și incidența T2D la populația totală, la bărbați sau femei sau la subgrupuri rasiale/etnice.
  • Tipar legat de orientările dietetice (fiecare studiu a folosit un scor sau un indice diferit):
    • Aderarea la HEI alternativ (AHEI) a fost asociată cu un risc redus de T2D la femeile din Statele Unite
    • Aderarea la un scor DASH a fost asociată cu un risc redus de T2D la albi, dar nu la negri și hispanici din Statele Unite.
    • Aderarea la DQI-2005 nu a fost asociată cu riscul de T2D la adulții tineri din populația totală sau la adulții tineri negri sau albi din Statele Unite
    • Studiile europene (Australia și Germania) nu au găsit nicio asociere între scorurile lor dietetice și T2D incident
  • Studiile care au evaluat rezultatele intermediare, inclusiv toleranța la glucoză și rezistența la insulină, au arătat că există un anumit acord că o dietă în stil mediteranean este protectoare.

Discuţie

A fost o provocare să sintetizeze rezultatele din cauza numărului de indici examinați, incluzând MDS, variații ale SMD și un număr mare de scoruri unice legate de orientările dietetice. În general, nu a existat un număr convingător de studii cu un singur indice. Dintre cele opt studii care au examinat incidența diabetului zaharat, au fost utilizate șapte scoruri diferite și numai MDS a fost utilizat în două studii. Dintre cele cinci studii care au evaluat toleranța la glucoză și rezistența la insulină, toate au folosit scoruri diferite.