Cauze frecvente ale discurilor herniate

herniate

Când suferiți de dureri la nivelul spatelui sau gâtului, pe care nu le-ați experimentat până acum, ar putea fi o hernie de disc. Deși vă poate îngrijora, nu este o problemă de sănătate neobișnuită pe măsură ce îmbătrâniți. Puteți chiar să dezvoltați afecțiunea și să nu aveți simptome.

Herniile de disc sunt comune? Rata de incidență a herniei de discuri este de aproximativ cinci până la 20 de cazuri la 1.000 de indivizi adulți anual. Acestea sunt adesea găsite la indivizi de la 30 la 50 de ani, cu un raport 2: 1 bărbat la femeie.

Aflați mai multe despre hernia de discuri, ce le-ar putea provoca, simptomele lor și modul în care sunt tratate.

Ce este un disc herniat?

O hernie de disc este o afecțiune frecventă și potențial debilitantă și dureroasă. Se mai numește prolapsul discului sau discul alunecat. Uneori poate provoca:

  • Durere
  • Slăbiciune la nivelul membrelor
  • Amorţeală

Discurile herniate sunt de obicei un stadiu incipient de degenerare a discului. Este posibil să nu aveți deloc dureri, mai ales dacă discul nu vă apasă niciunul dintre nervi. Depinde de cazul dvs. particular și de gravitatea stării dumneavoastră.

Cum se herniază un disc?

Când experimentați o hernie de disc, perna așezată între vertebra vertebrală este împinsă în afara poziției sale obișnuite. O hernie de disc nu ar fi o problemă dacă nu ar fi nervii spinali atât de aproape de marginea discurilor de amortizare.

Discul spinal este o pernă moale așezată între fiecare vertebră spinală. Discul spinal începe să devină mai rigid pe măsură ce îmbătrânești. Este moale și elastic la persoanele mai tinere, dar ca și în cazul altor structuri ale corpului, își pierde treptat elasticitatea și devine mai susceptibil la rănire.

Când discul spinal începe să devină mai puțin elastic, se poate rupe și acest lucru poate împinge o secțiune a discului spinal în afara limitei sale obișnuite - devenind astfel herniată. Pe măsură ce o hernie de disc începe să iasă din vertebre, vă poate ciupi măduva spinării și nervii spinali. În general, există puțin spațiu suplimentar în jurul nervilor spinali și al măduvei spinării, dar dacă o parte din hernia discului este împinsă din loc, poate comprima aceste structuri.

Care sunt simptomele discurilor herniate?

Pe măsură ce hernia de disc se rupe și se împinge, poate ciupi nervii. Puteți dezvolta o hernie de disc brusc după un accident sau o cădere sau poate apărea încet, cu tensiune repetitivă a coloanei vertebrale. Mulți oameni care dezvoltă hernie de disc au deja stenoză spinală, o problemă care cauzează îngustarea spațiului din jurul nervilor spinali și al măduvei spinării. Odată cu apariția unei hernii de disc, spațiul pentru nervi se diminuează și mai mult, provocând iritarea nervilor.

Când există comprimarea nervilor spinali și a măduvei spinării, este posibil ca nervii să nu funcționeze corect și să înceapă să trimită semnale anormale - sau deloc semnale - către și dinspre creier.

Unele simptome frecvente ale herniei de disc sunt:

  1. Durere de șoc electric: Presiunea nervoasă poate duce la senzații anormale, adesea resimțite ca dureri de șoc electric. Când aveți compresie în regiunile gâtului (cervical), șocurile vă iradiază pe brațe. Dacă se află în regiunea lombară (lombară), îți coboară picioarele.
  2. Furnicături și amorțeală: S-ar putea să aveți senzații anormale, cum ar fi amorțeală, furnicături sau știfturi și ace. Este posibil să simțiți aceste simptome în aceeași zonă în care faceți senzațiile dureroase de șoc electric.
  3. Slabiciune musculara: Iritarea nervoasă vă poate întrerupe semnalele cerebrale, provocând slăbiciune musculară. Medicul dvs. din Spine Institute din America de Nord vă poate testa iritarea nervilor examinându-vă reflexele.
  4. Probleme ale intestinului sau vezicii urinare: Aceste simptome ar putea indica o posibilă afecțiune cunoscută sub numele de sindrom cauda equina. Este o urgență medicală și trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți amorțeală în jurul organelor genitale sau aveți probleme cu mișcările intestinale sau urinarea.

Aceste simptome sunt toate cauzate de iritarea nervilor de la hernia de disc. Hernia de disc te apasă pe nervi, ceea ce interferează cu calea prin care creierul îți trimite semnale către extremități și le primește înapoi.

Care sunt cauzele comune ale discurilor herniate?

Există multe cauze ale herniei de disc. Cu toate acestea, în mod obișnuit revine la acest lucru - discul intervertebral, care este perna poziționată între vertebrele coloanei vertebrale, umflături, împingeri sau chiar rupturi. Acest disc extrem de conținut începe să ocupe mai mult spațiu decât ar trebui, provocându-vă multă durere.

Unele cauze frecvente ale herniei de discuri includ:

Cum este diagnosticat un disc herniat?

Mai întâi începe cu un diagnostic de hernie de disc. După ce vorbiți cu medicul dumneavoastră despre istoricul și simptomele dvs. medicale, aceștia vor efectua un examen fizic. Acest examen ar putea include următoarele teste:

1. Testul de ridicare a picioarelor drepte (SLR)

Testul SLR este un indicator al herniei de disc la persoanele cu vârsta sub 35 de ani. În timpul acestui test, vă veți întinde pe spate în timp ce medicul vă ridică cu grijă piciorul afectat. Genunchiul tău rămâne drept. Dacă aveți dureri sub genunchi și în josul piciorului, probabil că aveți o hernie de disc.

2. Examen neurologic

Un examen neurologic vă ajută medicul să stabilească dacă aveți pierderi de senzație sau slăbiciune musculară. În timpul examinării, vor:

  • Detectați pierderea senzației văzând dacă simțiți o ușoară atingere pe picior și picior.
  • Verificați forța musculară a piciorului inferior evaluând modul în care mergeți pe degetele de la picioare și tocuri. Ei pot testa și alte zone ale corpului.
  • Testați-vă reflexele gleznei și genunchiului. Acestea ar putea fi absente în unele cazuri dacă aveți o rădăcină nervoasă spinală comprimată.

3. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

Scanările RMN oferă medicului o imagine clară a țesuturilor moi ale corpului, precum discurile intervertebrale. Medicul ar putea comanda un RMN pentru a-i ajuta să afle care nervi spinali sunt afectați și să confirme diagnosticul.

Dacă nu puteți tolera un RMN, medicul poate solicita în schimb o tomografie computerizată (CT). Sau pot comanda o mielogramă CT.

Care sunt opțiunile de tratament al discului herniat?

Din fericire, multe hernii de disc nu necesită intervenție chirurgicală. Dar, un procent mic de pacienți cu disc herniat prezintă dureri de spate simptomatice sau incapacitante și severe, care pot avea un impact substanțial asupra vieții de zi cu zi.

Tratamente conservatoare

Tratamentul inițial cu hernie de disc este de obicei non-chirurgical și conservator. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie repaus la pat sau vă poate sfătui să mențineți un ritm scăzut, nedureros, timp de câteva zile până la câteva săptămâni, ceea ce poate ajuta la reducerea inflamației nervului spinal.

Medicul dumneavoastră vă poate trata hernia de disc cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene dacă aveți doar dureri ușoare până la moderate. O altă opțiune este o injecție epidurală de steroizi utilizând un ac coloanei vertebrale sub îndrumarea razelor X pentru a direcționa medicamentul la nivelul precis de hernie de disc.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera și kinetoterapie. Fizioterapeutul va efectua o evaluare aprofundată, care, combinată cu diagnosticul dat de medic, va sfătui un plan de tratament conceput special pentru dumneavoastră. Terapia poate include lucruri precum:

  • Terapia termică
  • Terapia cu gheață
  • Ecografie
  • Exerciții de întindere
  • Masaj delicat
  • Tracțiunea pelviană
  • Stimulare musculară electrică

De asemenea, puteți beneficia de relaxante musculare și medicamente pentru durere împreună cu kinetoterapie.

Tratament minim invaziv

O altă opțiune pentru tratarea unei hernii de disc este o procedură de discectomie endoscopică. Acest tratament minim invaziv ar putea fi răspunsul la sfârșitul durerii. În instalația noastră, aceasta este procedura cel mai puțin invazivă pe care o realizăm pentru a îndepărta materialul herniat de disc. Această procedură oferă riscuri mai mici decât chirurgia tradițională și reduce timpul de recuperare, permițându-vă să vă întoarceți la muncă în decurs de două sau trei săptămâni.

Cu operația endoscopică a coloanei vertebrale, nu există îndepărtarea oaselor, nu există disecție musculară și nu este nevoie de o incizie mare. Prin urmare, veți avea un risc mai mic de infecție, cicatrici, pierderi de sânge sau complicații datorate anesteziei. O incizie de 1/4 inch înseamnă că mușchii spatelui vă vor fi scutiți, timpul de recuperare va fi mai scurt și vă veți confrunta cu mai puține riscuri.

Condițiile pe care discectomia endoscopică le pot trata includ:

  • Disc bombat
  • Boala degenerativă a discului
  • Stenoza spinală și foraminală
  • Sindromul intervenției chirurgicale a spatelui eșuat
  • Durerea sciatică
  • Durere radiculară
  • Spondilolisteză
  • Artrita corpurilor vertebrale sau a fațetei
  • Pintenii oaselor

Tratament chirurgical

Medicul dumneavoastră vă poate sugera o intervenție chirurgicală dacă tratamentele conservatoare precum medicamentele și kinetoterapia nu reduc sau elimină durerea. Vă vor vorbi despre diferitele tipuri de intervenții chirurgicale ale coloanei vertebrale disponibile și vor stabili ce procedură va fi cea mai bună opțiune de tratament, în funcție de cazul dumneavoastră specific. La fel ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, acestea vor lua în considerare starea generală de sănătate, vârsta și alte probleme în luarea în considerare a intervenției chirurgicale.

Ar trebui să cântăriți cu atenție beneficiile intervenției chirurgicale împotriva riscurilor. În timp ce multe persoane cu hernie de disc raportează o ameliorare substanțială a durerii după intervenția chirurgicală, nu există nicio garanție că va ajuta în fiecare caz.

Tipurile de intervenții chirurgicale pentru o hernie de disc pot include:

  • Discectomie: Chirurgul vă îndepărtează integral sau parțial discul intervertebral.
  • Chirurgie artificială a discului: Chirurgul înlocuiește discul lombar herniat sau bolnav cu un disc artificial.
  • Fuziunea spinală: Chirurgul grefează un os pe coloana vertebrală pentru a crea o legătură solidă între două sau mai multe vertebre. Aceștia pot utiliza instrumente precum tije și șuruburi pentru a oferi un sprijin suplimentar coloanei vertebrale.

Ați putea fi un bun candidat pentru operația coloanei vertebrale dacă:

  • Dezvoltați deficite neurologice progresive, cum ar fi amorțeală și/sau slăbiciune a picioarelor.
  • Aveți dureri de picioare și spate care vă afectează calitatea vieții sau limitează activitatea normală.
  • Ți-e greu să stai în picioare sau să mergi.
  • Aveți o funcție normală a vezicii urinare și a intestinului.
  • Nu găsiți ușurare cu terapia fizică și medicamente.
  • Aveți o sănătate rezonabilă.

Ce sunt sfaturile de prevenire a discului herniat?

După ce ați trecut timpul de recuperare a herniei de disc și v-ați recuperat de la intervenția chirurgicală, consultați medicul despre reluarea exercițiilor moderate de hernie de disc Următoarele sfaturi de prevenire a herniei de disc pot fi utile pentru evitarea herniei de disc și a durerii lombare

  • Efectuați abdomene și alte exerciții de consolidare a miezului/abdominalului pentru o stabilitate mai bună a coloanei vertebrale. Ciclismul staționar, mersul plin de viață și înotul sunt exerciții aerobice bune care, de obicei, nu vor pune stres suplimentar pe spate.
  • Mențineți o postură adecvată când stați în picioare și așezați.
  • Folosiți tehnici adecvate de mișcare și ridicare, cum ar fi ghemuirea, pentru a ridica un obiect greu. Nu vă îndoiți și nu vă ridicați. Cereți ajutor dacă ceva este prea incomod sau greu.
  • Evitați situațiile stresante dacă puteți, deoarece stresul poate provoca tensiune musculară.
  • Renunțați la fumat deoarece este un factor de risc pentru întărirea arterelor (ateroscleroză) care poate duce la tulburări degenerative ale discului și dureri de spate.

Contactați Spine Institute of America de Nord pentru a stabili o programare

La Institutul Spine din America de Nord, efectuăm procedurile coloanei vertebrale cel mai puțin invazive. De exemplu, procedurile endoscopice ale coloanei vertebrale care ajută la reducerea sau ameliorarea unei afecțiuni dureroase, cum ar fi hernia de disc și durerea de spate scăzută, sunt cele mai puțin invazive proceduri. Acestea oferă cea mai mică amprentă asupra dvs., care este substanțial mai mică decât chiar și procedurile de chirurgie minim invazivă a coloanei vertebrale. Acest lucru duce la o recuperare mai rapidă și o rată de satisfacție mai mare.

Vă vom readuce la muncă și la viață mai devreme. Deoarece oferim opțiunile procedurii cel mai puțin invazive pentru ameliorarea afecțiunii dureroase a coloanei vertebrale, recuperarea dvs. va fi mult mai rapidă - de obicei, vă putem readuce la muncă în medie în două sau trei zile.

Personalul nostru este prietenos, bine informat, calificat și plin de compasiune. Vom face tot posibilul pentru a ne asigura că vă tratăm cu îngrijirea adecvată pe care o meritați. Pacienții noștri sunt prioritatea noastră. Dacă doriți să aflați mai multe despre cum vă putem ajuta să vă ușurați hernia de disc, contactați-ne astăzi pentru a vă stabili programarea și pentru a completa chestionarul nostru de evaluare a durerii.