Definiție

De asemenea, numită afecțiune fibrochistică, schimbare fibrocistică sau mastită chistică, boala fibrocistică a sânului este mai mult o caracteristică a sânului decât o boală. Este adesea mai proeminent în timpul ovulației și chiar înainte de menstruație.

fibrocistic

Descriere

Modificările fibrochistice apar în timpul ovulației și chiar înainte de menstruație. În aceste perioade, modificările nivelului hormonal determină adesea celulele mamare să rețină fluidul și să se dezvolte în noduli sau chisturi (saci umpluți cu lichid), care se simt ca o bucată atunci când sunt atinse. Nodulii sau chisturile se pot răspândi pe tot sânul, pot fi localizați într-o zonă generală sau pot apărea pur și simplu ca unul sau mai multe chisturi mari. Dacă nodul nu este umplut cu lichid, se numește fibroadenom. Un fibroadenom este un nodul solitar, ferm, compus dintr-o masă sau o bucată de țesut fibros.

Având sâni fibrocistici nu pune femeile la un risc mai mare sau mai mic de a dezvolta cancer de sân.

Cauze

Cauza modificării fibrocistice a sânului nu este cunoscută, dar simptomele și semnele sunt legate de tiparele hormonale ale unei femei. În fiecare lună, sânii răspund la vârfurile ciclice și jgheaburile de estrogen și progesteron. Pe măsură ce nivelul hormonilor crește chiar înainte și în timpul menstruației, vasele de sânge mamare se umflă, canalele și alveolele se extind și proliferarea celulelor. Țesutul mamar reține fluidul și crește. După menstruație, aceste procese se inversează.

Ani de astfel de fluctuații produc în cele din urmă zone de țesut dens sau fibrotic. Mai multe chisturi mici și un nivel din ce în ce mai mare de durere la sân se dezvoltă în mod obișnuit atunci când o femeie atinge 30 de ani. Chisturile mai mari nu apar de obicei decât după vârsta de 35 de ani.

Simptomele comune ale bolii fibrocistice ale sânului sunt:

  • sensibilitate la unul sau ambii sani cu presiune sau atingere
  • dureri de sân
  • un sentiment intermitent sau persistent de ingerare a sânilor, asociat cu dureri plictisitoare, grele și sensibilitate
  • apariția intermitentă a chisturilor sau bulgărilor care se formează și apoi se rezolvă în câteva săptămâni
  • o consistență densă, cu pietriș a țesutului mamar
  • formarea de chisturi sau bulgări persistente
  • secreția sau inflamația mamelonului.

Aceste simptome pot varia de la ușoare la severe. Multe femei observă modele ciclice lunare, cu simptome cele mai severe chiar înainte de fiecare perioadă menstruală.

Diagnostic

Boala fibrocistică a sânului este de obicei diagnosticată atunci când un pacient merge la medicul său pentru un control sau caută ajutor pentru durere, sensibilitate sau o bucată care a fost probabil descoperită în timpul autoexaminării sânilor. Medicul va examina sânii și uneori va recomanda o mamografie, un examen cu ultrasunete și (rar) o aspirație cu ac. De cele mai multe ori diagnosticul caracteristicilor fibrocistice ale sânului nu necesită teste extinse.

Aspirarea acului implică introducerea unui ac în mijlocul nodului pentru a vedea dacă este o masă de țesut sau un chist umplut cu lichid. Dacă nodul nu produce lichid atunci când este aspirat, poate fi totuși un chist sau altă creștere benignă, cum ar fi papilomul intraductal (creștere verucoasă), necroza grăsimii (o bucată grasă), ectazia canalului (un canal mamar înfundat) sau adenoza sclerozantă a depozit de calciu).

Ecografia va determina dacă este vorba de un chist simplu. Dacă chistul nu prezintă un aspect normal, nu dispare odată cu aspirația sau reapare după o aspirație repetată, medicul poate face o biopsie pentru a verifica posibilul cancer. O biopsie implică îndepărtarea totală sau parțială a nodului și examinarea acestuia pentru cancer. Există biopsii cu ac (îndepărtarea celulelor), biopsii incizionale (îndepărtarea chirurgicală a doar o parte a nodului) și biopsii excizionale (îndepărtarea întregului nod).

În timpul examinării probei forfetare, patologul ar putea vedea o creștere fibroasă excesivă între glandele mamare sau formarea de chisturi în glande. Această afecțiune se numește hiperplazie atipică. Hiperplazia atipică este asociată cu o creștere de cinci ori a riscului de cancer mamar și se găsește la aproximativ 4-10 la sută dintre femeile cu sâni noduli.

Tratament

Nu există tratamente specifice pentru boala fibrocistică a sânului, în afară de cele pentru a minimiza disconfortul. Medicii pot recomanda următoarele:

  • purtați un sutien ferm care oferă un suport foarte bun pentru durerile severe de sân
  • evita cafeina si ciocolata
  • eliminați grăsimile excesive din dietă și limitați aportul de sare
  • luați analgezice pentru combaterea durerii
  • creșteți dozele de vitamina E.

Terapia hormonală.

Pentru simptome severe, medicii pot prescrie terapii hormonale, cum ar fi pilulele contraceptive, danazol (danocrin) sau bromocriptină. Pastilele contraceptive reglează nivelul de estrogen și progesteron. Danocrinul, o versiune sintetică a hormonului masculin testosteron, funcționează prin închiderea ciclului menstrual. Bromocriptina reduce eliberarea prolactinei și suprimă producția de lapte matern după sarcină. Tratamentul este individualizat și trebuie discutat cu medicul.

  • Efectuați auto-examene lunare de sân
  • Faceți un examen anual de sân de către un medic
  • Faceți mamografii regulate atunci când vă recomandă furnizorul de servicii medicale
  • Consultați medicul ori de câte ori apar noi noduli, dacă un nod existent se schimbă în vreun fel sau dacă apar simptome inexplicabile