Acasă »Afecțiuni» Uveită: cauze, simptome și cum să o tratați corect

Cuprins

Uveita este un termen care acoperă mai multe afecțiuni inflamatorii conexe care afectează în principal uveea, partea ochiului care conține irisul, corpul ciliar și coroida; cu toate acestea, uveita poate afecta și alte părți ale ochiului. (Aflați mai multe) Există mai multe tipuri de uveită. Se poate curăța în săptămâni sau luni sau poate deveni afecțiuni cronice. (Aflați mai multe)

Nu există o singură cauză care stă la baza uveitei. În schimb, mai multe afecțiuni autoimune, boli, leziuni ale ochilor, infecții oculare sau cancer pot declanșa inflamații la nivelul ochiului, împreună cu restul corpului, ceea ce poate duce la uveită printre alte simptome. (Aflați mai multe)

Este important să obțineți un diagnostic și tratament prompt pentru uveită pentru a preveni evoluția afecțiunii către alte probleme, cum ar fi cataracta, glaucomul sau pierderea vederii. (Aflați mai multe) Există mai multe tratamente medicale pentru uveită, care se concentrează pe reducerea inflamației și a durerii. Este rar să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a trata uveita, dar există opțiuni chirurgicale împreună cu medicamente eliberate pe bază de rețetă care pot trata această afecțiune a ochilor. (Aflați mai multe)

cauzele

Ce este uveita?

Uveita este termenul pentru un grup de boli inflamatorii ale ochilor care afectează uveea sau colecția de mijloc a organelor din ochi. În timp ce multe forme de uveită nu au o cauză specifică, inflamația poate fi declanșată de infecții, leziuni, dezvoltarea unei boli diferite sau boli care au un impact asupra sistemului imunitar. Adesea, uveita acută se va lămuri cu tratamentul în câteva săptămâni; cu toate acestea, uveita cronică poate duce la pierderea severă a vederii. De fapt, în lumea dezvoltată, uveita este a cincea cauză principală de orbire la adulți.

Uveita nu se limitează la uvea, deși poate începe acolo și devine mai evidentă în aceste zone ale ochiului. Uveea cuprinde aceste părți ale ochiului:

Dacă uveita se răspândește, aceasta poate afecta cristalinul, retina, umorul vitros și chiar nervul optic. Uneori, poate deteriora corneea și sclera.

Adulții cu vârsta cuprinsă între 20 și 60 de ani sunt cei mai susceptibili de a dezvolta uveită, dar afecțiunea a fost găsită și la copii și adulți mai în vârstă. Starea inflamatorie se poate dezvolta la unul sau la ambii ochi. În Statele Unite, aproximativ 200 din 10.000 de persoane primesc anual un nou diagnostic de uveită. Uveita care reapare sau nu dispare este cea mai riscantă formă a acestei afecțiuni. Provoacă aproximativ 20% din orbirea legală în S.U.A.

Tipuri de uveită

În timp ce uveita afectează în principal uveea, aceasta poate începe sau se poate răspândi în alte zone ale ochiului, ducând în cele din urmă la orbire. Există mai multe tipuri de uveită. Cele mai des diagnosticate versiuni includ:

În afară de zonele ochiului inflamate, uveita este, de asemenea, clasificată în funcție de durată.

  • Uveită acută: Aceasta este uveita pe termen scurt, care poate dura câteva săptămâni sau chiar câteva luni, dar în cele din urmă se lămurește. Deși se poate curăța singur, cel mai bine este să fiți diagnosticat de un medic ocular și să primiți un tratament pentru a ajuta la uveita acută să se clarifice fără a deteriora structurile interne ale ochiului.
  • Uveită cronică: Acest lucru durează de la câteva luni până la ani și poate să reapară frecvent sau să nu se lămurească cu adevărat.

Cauze și simptome ale uveitei

Cauza principală a uveitei este inflamația ochiului și duce la diferite simptome.

  • Vedere încețoșată
  • Plutești sau pete întunecate care plutesc în viziune
  • Durere oculară
  • Roșeață în ochi
  • Fotofobie sau sensibilitate la lumină
  • Lumini intermitente în viziune
  • Lacrimi sau udați ochii
  • Îngustarea elevilor pentru a controla lumina

Inflamația are mai multe cauze potențiale. Este de obicei răspunsul organismului la infecții, leziuni tisulare, toxine sau iritante. Umflarea, roșeața și căldura distrug țesuturile vizate de celulele albe din sânge și, în cea mai mare parte, răspunsul corpului este important și eficient. Cu toate acestea, unele afecțiuni asociate cu răspunsul imun pot fi dăunătoare, iar uveita este un efect secundar nefericit.

Unele declanșatoare ale uveitei includ:

  • Impact asupra ochiului, ducând la vânătăi.
  • Leziuni sau intervenții chirurgicale la ochi, inclusiv intervenții chirurgicale estetice precum LASIK.
  • Infecții în ochi sau în alte părți ale corpului.
  • Tumori în ochi sau în alte părți ale corpului.
  • Boală autoimună.
  • Viruși, paraziți sau alte infecții care afectează sistemul imunitar.
  • Toxine de mediu.

Diferite boli au fost asociate cu un risc crescut de uveită.

  • SIDA
  • Tuberculoză
  • Boala Crohn și alte afecțiuni gastro-intestinale
  • Infecția cu zona zoster sau herpes simplex
  • Histoplasmoza
  • boala Lyme
  • Sifilis
  • Psoriazis
  • Sarcoidoză
  • Toxoplasmoza
  • Colită ulcerativă
  • Artrita reumatoida
  • Virusul West Nile
  • Scleroză multiplă

Unele tipuri de cancer declanșează inflamații în organism, ceea ce poate duce la uveită. Cancerul din ochi poate provoca, de asemenea, uveita ca efect secundar.

De asemenea, este posibil să aveți un risc genetic mai mare de uveită decât alții. Aceasta înseamnă că s-ar putea să vă confruntați cu uveita recurentă și, prin urmare, aveți nevoie de controale vizuale frecvente și tratament.

Riscurile dacă uveita rămâne netratată

Uveita a provocat orbire la mii de oameni din S.U.A. Deși afecțiunea este mai gravă atunci când este lăsată netratată, uveita cronică poate evolua și în orbire după câțiva ani. Riscurile uveitei includ:

  • Glaucom din cauza presiunii ridicate a fluidului în ochi.
  • Cataracta la un ochi sau la ambii ochi.
  • Edem macular.
  • Țesut cicatricial pe tot ochiul.
  • Deteriorarea nervului optic.
  • Dezlipire de retina.
  • Pierderea permanentă a vederii.

Diagnosticul și tratamentul uveitei

Pentru a primi un diagnostic de uveită, un optometrist sau oftalmolog va trebui să vă examineze ochii. De asemenea, este posibil să fie necesar să furnizați un istoric medical, inclusiv orice afecțiuni medicale existente și medicamente. Dacă aveți uveită, aceasta ar putea indica o afecțiune de bază, așa că este înțelept să urmați un examen oftalmologic complet cu o vizită la medicul generalist.

Un examen ocular va include o examinare amănunțită a ochilor dvs., împreună cu:

  • Un test de acuitate vizuală, care poate include diagrama oculară Snellen.
  • Un examen fundoscopic, în care pupila este dilatată și se luminează o lumină cu un oftalmoscop, astfel încât optometristul să vă poată examina mijlocul și partea din spate a ochiului.
  • Test de presiune oculară care implică un tonometru sau un tonopen, care vă vor atinge suprafața ochiului după ce veți primi picături amorțitoare și veți măsura presiunea internă a ochiului.
  • Un examen cu lampă cu fantă, care folosește un colorant numit fluoresceină, astfel încât vasele de sânge din ochi să poată fi văzute mai ușor.

Optometristul sau oftalmologul dvs. va încerca să evite testele mai invazive, dar este posibil să aveți nevoie și de alte examene medicale sau teste precum:

  • Analize de sange.
  • Analiza fluidelor dintr-un eșantion de umor vitros.
  • Angiografie pentru examinarea fluxului sanguin retinian.
  • Testele fotografice care examinează grosimea țesutului retinian pentru a determina prezența sau absența fluidului sub retină.

Pe baza simptomelor pe care le experimentați, a cunoașterii oricăror afecțiuni subiacente și a rezultatelor testelor, puteți primi un diagnostic de uveită. Dacă aveți uveită, medicul oftalmolog vă va oferi abordări de tratament care sunt concepute în primul rând pentru a reduce sau elimina inflamația. De asemenea, se concentrează pe ameliorarea durerii, prevenirea deteriorării țesuturilor și restabilirea cât mai multă vedere pierdută. Tratamentul specific care vi se prescrie va depinde de ce tip de uveită aveți.

De exemplu, uveita anterioară este tratată cu picături oftalmice care dilată pupila și previn spasmele musculare din iris și corpul ciliar (numite cicloplegice). De asemenea, puteți primi picături oftalmice separate care conțin un steroid precum prednison, care reduce inflamația sau puteți primi o picătură oftalmică combinată.

Tratamentele intermediare, posterioare și panuveite pot începe cu picături de ochi steroizi, dar pot include, de asemenea, injecții în ochi, medicamente orale sau capsule cu eliberare de timp care sunt implantate chirurgical în ochi pentru a gestiona inflamația cronică. Dacă sunteți diagnosticat cu o boală autoimună, puteți lua imunosupresoare separate care vă pot atenua unele dintre simptomele uveitei.

În unele cazuri mai ușoare, puteți lua medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen sau acetaminofen pentru a reduce inflamația și durerea, sau puteți lua aceste medicamente fără prescripție medicală în combinație cu alte tratamente pe bază de rețetă.

În cazuri mai intense sau cronice, recurente, puteți fi supus unei intervenții chirurgicale. Afectarea structurilor fizice a ochiului, inclusiv a bolilor cronice, cum ar fi cataracta sau glaucomul declanșat de uveită, poate necesita proceduri chirurgicale pentru restabilirea vederii. O altă formă de intervenție chirurgicală de care aveți nevoie este o vitrectomie, care îndepărtează o parte din gelul vitros din mijlocul ochiului, ameliorând presiunea și îndepărtând unele țesuturi inflamate sau infectate. Medicul oftalmolog vă va informa dacă sau când este necesar acest tratament.

Fapte despre uveită. (August 2011). National Eye Institute (NEI), National Institutes of Health (NIH).

Ce este uveita? (22 august 2018). Academia Americană de Oftalmologie (AAO).

Uveita indusă de droguri. (13 martie 2013). Jurnalul de inflamație și infecție oftalmică.

Cauze de uveită. (22 august 2018). Academia Americană de Oftalmologie (AAO).

Lecturi suplimentare

Fiecare pacient NVISION® este unic. Pentru a determina cel mai bun tratament pentru dvs., vă rugăm să completați formularul nostru simplu pentru a programa un examen de consultare.