Bibliotecă NCBI. Un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate.

este

InformedHealth.org [Internet]. Köln, Germania: Institutul pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (IQWiG); 2006-.

InformedHealth.org [Internet].

Creat: 14 august 2013; Ultima actualizare: 7 septembrie 2017; Următoarea actualizare: 2020.

Corpul uman are nevoie de colesterol pentru a funcționa corect. De exemplu, colesterolul este necesar pentru a produce anumiți hormoni și este un element important pentru pereții celulari. Dar prea mult colesterol în sânge poate însemna uneori un risc crescut de boli cardiovasculare.

Colesterolul este necesar pentru fiecare celulă din corpul uman. Cea mai mare parte este făcută în ficat. Doar o mică proporție provine din dieta noastră. Circulația sanguină transportă colesterolul din ficat către alte organe și țesuturi din corp. Colesterolul de rezervă este transportat înapoi în ficat în fluxul sanguin.

Deși colesterolul este adesea denumit „grăsime din sânge”, din punct de vedere chimic, acest lucru nu este chiar corect. Dar, la fel ca grăsimile, colesterolul nu se dizolvă în apă (sau sânge), astfel încât corpurile noastre au nevoie de un sistem special pentru a-l transporta. Colesterolul este ambalat în mici colete în ficat. Pachetele sunt formate din colesterol, proteine, grăsimi (lipide) și alte lucruri din sângele nostru. Ele pot fi transportate prin corpul nostru în sânge. Deoarece sunt formate în principal din lipide și proteine, pachetele sunt numite „lipoproteine”. Există două tipuri diferite de lipoproteine, care diferă prin cât de dens sunt ambalate:

Nivelurile ridicate de colesterol cresc riscul de arterioscleroză

În ultimii ani, cercetătorii s-au răzgândit cu privire la modul în care colesterolul LDL influențează riscul bolilor cardiovasculare. Se credea că excesul de colesterol se acumulează pur și simplu pe pereții vaselor de sânge. Dar acest lucru sa dovedit a nu fi adevărat. În funcție de vârstă și stilul lor de viață, majoritatea oamenilor au inflamații mici în pereții vaselor de sânge. Acestea se pot dezvolta în moduri diferite. La persoanele care au colesterol LDL ridicat, fagocitele (celulele scavenger) din sânge „mănâncă” mai multe particule de colesterol. Aceasta înseamnă că colesterolul este mai probabil să se lipească de pereții vaselor de sânge afectate.

Inflamațiile pot, de asemenea, să slăbească peretele vaselor de sânge, care ar putea apoi să se rupă. Dacă sângele intră brusc în contact cu depozitele bogate în colesterol, ca rezultat, s-ar putea forma un cheag de sânge. Asta pentru că corpurile noastre încearcă să sigileze rana din peretele vaselor de sânge, la fel ca atunci când se formează cruste dacă vă tăiați pielea.

Dacă se întâmplă acest lucru, consecințele vor depinde de diverse lucruri, inclusiv de cât de mare este cheagul de sânge. Un cheag mare poate bloca complet vasul de sânge, provocând un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Dar cheagurile de sânge care se formează sunt adesea doar mici - ele repară deteriorarea peretelui vaselor de sânge și nu au consecințe vizibile. Apoi tăietura se vindecă singură. Acest lucru poate duce la cicatrizarea și calcificarea peretelui vasului de sânge, care poate face vasul de sânge treptat mai îngust, fără a-l bloca complet. Peretele vaselor de sânge devine mai gros și mai rigid. Termenul medical pentru întărirea pereților vaselor de sânge este arterioscleroza.

Inflamațiile se pot dezvolta în orice arteră din corp. Sunt deosebit de periculoase în arterele mari care transportă sângele către creier și inimă. Vasele de sânge coronare înguste pot provoca dureri în piept (angina pectorală) în timpul efortului fizic. Dacă un vas de sânge coronarian devine blocat, sângele nu va mai curge către o parte a mușchiului cardiac, ceea ce ar putea duce la un atac de cord. Dacă un vas de sânge din creier devine blocat, acesta poate duce la un accident vascular cerebral.

Nivelul colesterolului nu ne spune nimic despre cât de eficiente sunt tratamentele

Nivelurile ridicate de colesterol LDL și nivelurile scăzute de colesterol HDL sunt factori de risc recunoscuți pentru bolile cardiovasculare. Acestea vă pot ajuta să vă faceți o idee despre riscul individual al cuiva. Dar asta nu înseamnă că tot ceea ce poate îmbunătăți nivelul colesterolului sau pretinde să facă acest lucru este automat bun pentru sănătatea ta. De exemplu, un medicament numit torcetrapib s-a dovedit a fi foarte eficient în creșterea nivelului de colesterol „bun” și reducerea nivelului de colesterol „rău”. Dar când producătorul a făcut un studiu care a implicat 15.000 de persoane pentru a vedea dacă torcetrapibul previne și bolile cardiovasculare, s-a constatat că opusul este adevărat: a crescut de fapt riscul bolilor cardiovasculare. Deci nu a fost niciodată aprobat ca medicament.

Acest exemplu clarifică de ce este atât de important să se ia în considerare alți factori decât nivelul colesterolului atunci când se evaluează avantajele și dezavantajele tratamentelor. Există o mulțime de sfaturi acolo despre ce trebuie făcut cu privire la colesterolul ridicat și sunt disponibile multe tratamente. Dar doar unele dintre ele s-au dovedit în mod fiabil că previn probleme grave de sănătate, cum ar fi atacurile de cord, și cresc speranța de viață.

Surse

Informațiile de sănătate IQWiG sunt scrise cu scopul de a ajuta oamenii să înțeleagă avantajele și dezavantajele principalelor opțiuni de tratament și servicii de îngrijire a sănătății.

Deoarece IQWiG este un institut german, unele dintre informațiile furnizate aici sunt specifice sistemului german de îngrijire a sănătății. Adecvarea oricăreia dintre opțiunile descrise într-un caz individual poate fi determinată discutând cu un medic. Nu oferim consultări individuale.

Informațiile noastre se bazează pe rezultatele studiilor de bună calitate. Acesta este scris de o echipă de profesioniști din domeniul sănătății, oameni de știință și editori și revizuit de experți externi. Puteți găsi o descriere detaliată a modului în care informațiile noastre de sănătate sunt produse și actualizate în metodele noastre.