Bibliotecă NCBI. Un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate.

drojdie

InformedHealth.org [Internet]. Köln, Germania: Institutul pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (IQWiG); 2006-.

InformedHealth.org [Internet].

Creat: 19 iunie 2019; Următoarea actualizare: 2022.

Introducere

Infecțiile cu drojdie vaginală (aftoasă) pot provoca mâncărime, arsuri sau scurgeri vaginale anormale. La multe femei, organele sexuale externe (exterioare), cum ar fi labiile, sunt inflamate. Uneori, infecțiile cu drojdie vaginală nu provoacă deloc simptome.

Infecțiile vaginale cu drojdie apar atunci când crește prea mult drojdie în vagin, ducând la o inflamație. Drojdia este un tip de ciupercă. Împreună cu infecțiile bacteriene (vaginoza bacteriană), infecțiile cu drojdie sunt printre cele mai frecvente cauze de inflamație în vagin și în partea exterioară a organelor genitale feminine.

Este deosebit de probabil ca femeile să aibă infecții vaginale cu drojdie în anumite faze ale vieții, cum ar fi sarcina. Alte lucruri care le cresc riscul includ un sistem imunitar slăbit și administrarea anumitor medicamente.

Infecțiile cu drojdie se elimină adesea după un scurt tratament cu supozitoare sau creme vaginale. Uneori poate fi o idee bună să luați comprimate.

Simptome

Simptomele tipice ale unei infecții cu drojdie vaginală sunt mâncărimea, senzația de arsură neplăcută și durerea. Membranele care acoperă vaginul devin roșii și au un strat albicios. Simptomele se pot agrava cu câteva zile înainte de începerea menstruației. Dacă inflamația s-a răspândit la organele genitale externe, zone precum labiile ar putea fi de asemenea roșii și umflate.

Infecțiile vaginale cu drojdie duc adesea la o descărcare vaginală albicioasă-gălbuie. Poate fi apos sau grosolan, cam ca laptele cașat sau brânza de vaci. Sexul poate fi dureros atunci când aveți o infecție cu drojdie. Dacă uretra (tubul din care faci pipi) este de asemenea inflamată, pipiul doare și el.

Cauze și factori de risc

Infecțiile vaginale cu drojdie sunt de obicei cauzate de un tip de drojdie numit Candida albicans. Este normal ca această drojdie să trăiască în membranele mucoase care acoperă organele genitale. De obicei, există doar cantități mici, deci nu provoacă probleme.

Dar echilibrul sănătos al microorganismelor (germenilor) care trăiesc în membrane este uneori întrerupt - de exemplu, prin sarcină sau medicamente.

Nivelul de estrogen din organism este deosebit de ridicat în timpul sarcinii. Acest lucru poate deranja echilibrul sănătos și poate crește probabilitatea de a dezvolta o infecție vaginală cu drojdie. Luarea pilulei contraceptive (pilula contraceptivă) afectează nivelul hormonilor unei femei în mod similar cu sarcina. Deci, femeile care iau pilula sunt, de asemenea, mai susceptibile de a avea infecții cu drojdie.

Unele boli cresc riscul infecțiilor vaginale cu drojdie. Acestea includ diabetul și alte boli care slăbesc sistemul imunitar. Diverse medicamente pot crește riscul, precum antibiotice, steroizi, terapie hormonală, radioterapie și chimioterapie. Alți factori care cresc riscul de infecții vaginale cu drojdie includ stresul, spălarea organelor genitale cu săpun, purtarea de haine sintetice și strânse, transpirația și utilizarea căptușelilor de chiloți sau a tampoanelor sanitare „non-respirabile”. Aceste lucruri permit drojdiei să prospere, ducând la o inflamație.

Uneori, femeile prind infecția de la altcineva, dacă o mare parte din drojdie intră în vagin din exterior - de exemplu, prin sex cu un bărbat care are o infecție cu drojdie pe glandul (capul) penisului său.

Prevalență și perspectivă

Infecțiile cu drojdie sunt a doua cauză cea mai frecventă a inflamației vaginale (infecțiile bacteriene sunt cea mai frecventă cauză). Până la 75 din 100 de femei au o infecție vaginală cu drojdie cel puțin o dată în viață. Aceste infecții sunt cele mai frecvente la femeile aflate la vârsta fertilă. Dacă femeile fac infecții cu drojdie după menopauză, aceasta se poate datora administrării de medicamente, cum ar fi hormonii estrogeni.

Simptomele sunt adesea foarte ușoare și uneori nu există deloc simptome. Sunt rareori severe. Apoi este nevoie de un tratament mai intensiv. Acest lucru este necesar, de asemenea, dacă o femeie are infecții cu drojdie de mai multe ori pe an sau dacă infecțiile sunt cauzate de un sistem imunitar slăbit.

Efecte

Dacă membranele care căptușesc vaginul sunt inflamate sau dacă mâncărimea pielii din zona genitală exterioară este deschisă zgâriată, acest lucru facilitează și dezvoltarea altor germeni acolo, agravând simptomele. Inflamația se poate răspândi cu ușurință și în țesutul din apropiere, cum ar fi deschiderea uretrei.

Complicațiile grave sunt foarte rare și sunt de obicei asociate cu un sistem imunitar slăbit, de exemplu din cauza tratamentului pentru cancer sau SIDA. Apoi inflamația se poate agrava și se poate extinde și mai mult.

La femeile gravide, infecțiile vaginale pot crește oarecum riscul de complicații, cum ar fi travaliul prematur, avortul spontan sau nașterea prematură la femeile gravide. Infecțiile vaginale cu drojdie pot fi transmise și copiilor în timpul nașterii. Acest lucru poate duce la erupție pe scutec (erupție pe scutec) sau la o inflamație a membranelor care acoperă gura nou-născutului, de exemplu.

Persoanele care au o problemă medicală în zona lor genitală sunt deseori jenate să vorbească despre aceasta. Drept urmare, femeile pot amâna tratarea unei infecții cu drojdie sau nu le vor spune partenerului. Acest lucru poate face ca infecția să dureze mai mult decât este necesar și să crească riscul de infectare a altora.

Diagnostic

Infecțiile cu drojdie vaginală pot fi de obicei diagnosticate pe baza unei descrieri a simptomelor și prin examinarea mucoasei vaginale. Dacă medicul nu este sigur, poate lua un eșantion de lichid de descărcare vaginală și îl poate examina pentru a căuta drojdie.

Femeile care continuă să primească infecții cu drojdie sau care prezintă simptome severe pot avea nevoie de teste suplimentare pentru a afla dacă au anumiți factori de risc, cum ar fi un sistem imunitar slăbit. Dacă aveți infecții cu drojdie recurente, poate fi o idee bună ca partenerul dvs. să meargă la medic și să fie și el verificat.

Prevenirea

Persoanelor care au un sistem imunitar slăbit li se recomandă uneori să ia medicamente pentru a preveni infecțiile fungice (cunoscute sub numele de medicamente antifungice sau antimicotice). Unele femei folosesc, de asemenea, medicamente antifungice în timp ce iau antibiotice, ca măsură de precauție. Dar nu există suficiente cercetări bune pentru a putea spune dacă acest lucru ajută la prevenirea infecțiilor vaginale cu drojdie. Femeile altfel sănătoase nu trebuie să ia măsuri preventive speciale. Dacă partenerul dvs. are o infecție cu drojdie, este mai bine să așteptați până când infecția s-a lămurit înainte de a face sex cu ei din nou, altfel s-ar putea să o luați de la ei.

Unele femei folosesc produse speciale care conțin probiotice. În funcție de tipul de produs, acestea sunt fie înghițite, fie inserate în vagin. Scopul este de a restabili sau de a promova un echilibru sănătos al germenilor (flora vaginală sănătoasă). Dar nu există suficiente cercetări bune în acest domeniu pentru a putea spune dacă probioticele pot preveni infecțiile cu drojdie.

Unele lucruri fac mai mult rău decât bine: De exemplu, femeile ar trebui să evite utilizarea dușurilor vaginale sau a produselor de igienă intimă pentru femei. Aceste produse deranjează echilibrul natural al germenilor, crescând riscul de infecții.

Tratament

Un curs de tratament este de obicei suficient - sub formă de supozitor sau cremă plasat în vagin folosind un aplicator, astfel încât acesta intră în contact cu țesutul inflamat care acoperă vaginul. Durata recomandată a tratamentului variază, în funcție de produsul utilizat. Dar de obicei durează doar 1 până la 6 zile. Tratamentul poate provoca arsuri sau mâncărimi.

Unele medicamente pot fi, de asemenea, administrate pe cale orală (înghițite) sub forma unui singur comprimat. Dar acest lucru poate duce la interacțiuni cu alte medicamente și poate duce la efecte secundare, cum ar fi greață, diaree sau dureri de cap. Medicația antifungică orală nu este, de asemenea, potrivită pentru femeile gravide.

Dacă aveți frecvent infecții cu drojdie recurente sau un risc crescut de complicații - de exemplu, din cauza unui sistem imunitar slăbit - poate fi o idee bună să solicitați sfatul medicului de la un medic. Este posibil să aveți nevoie de un tratament mai intensiv, cum ar fi comprimatele antifungice timp de câteva luni. De obicei, nu este necesar ca partenerul dumneavoastră să fie tratat. Acest lucru se face numai dacă au și o infecție genitală cu drojdie.

De asemenea, este posibil să se utilizeze supozitoare sau capsule care conțin bacterii lactice vii (probiotice). Aceste tratamente sunt concepute pentru a proteja și restabili echilibrul natural al germenilor din vagin (flora vaginală). Nu există încă suficiente dovezi pentru a spune dacă funcționează.

Unele femei introduc, de asemenea, căței de usturoi sau tampoane - de exemplu, înmuiate în ulei de arbore de ceai - în vagin. Alții folosesc iaurt natural pentru a îmbunătăți pH-ul din vagin (pentru a-l face mai acid). Dar există o lipsă de cercetări cu privire la cât de eficiente sau sigure sunt aceste tipuri de remedii casnice. Posibilele riscuri includ reacții alergice sau mucoase iritate.

Nu este niciodată o idee bună să folosiți un duș vaginal, deoarece ar putea agrava inflamația.