• Ce este pielograma intravenoasă (IVP)?
  • Care sunt riscurile pielogramei intravenoase?
  • Cum mă pregătesc pentru o pielogramă intravenoasă?
  • Ce se întâmplă în timpul procedurii de pielogramă intravenoasă?
  • Ce se întâmplă după procedura de pielogramă intravenoasă?
  • Care sunt următorii pași după pielograma intravenoasă?
  • Când trebuie să solicitați asistență medicală pentru complicațiile pielogramei intravenoase?
  • Imagine a sistemului urinar
  • Ghid de subiect pentru pielogramă intravenoasă

Ce este pielograma intravenoasă (IVP)?

Pielografia intravenoasă se referă la o serie de raze X luate din rinichi, sistemul lor de colectare sau drenaj (ureterele) și vezica urinară. Ureterele sunt micile structuri asemănătoare tubului care leagă rinichii de vezică.

  • Se poate efectua o pielogramă intravenoasă (IVP) pentru a detecta o problemă a rinichilor, ureterelor și vezicii urinare. Cel mai adesea, IVP se face pentru a localiza o obstrucție suspectată a fluxului de urină prin sistemul de colectare. Cea mai frecventă cauză de blocaj este o piatră la rinichi. Testul IVP oferă, de asemenea, informații despre funcționarea rinichilor.
  • Într-un test IVP, colorantul este injectat printr-un cateter introdus în vena unei persoane, de obicei pe mână sau pe antebraț. Razele X sunt apoi luate pentru a urmări urmele colorantului prin sistem.

Care sunt riscurile pielogramei intravenoase?

Coloranții (numiți și medii de contrast radio) sunt de 2 tipuri: ionice și neionice. Ambele tipuri de coloranți conțin iod, dar diferă în 2 moduri cheie: rata reacțiilor adverse și costul.

Deși rata generală a reacțiilor adverse este relativ scăzută la ambele, există o incidență mai mare a reacțiilor adverse cu colorantul ionic mai puțin costisitor decât cu cel neionic.

  • Reacțiile minore, care sunt rare și nu durează mult, includ înroșirea feței, greață, vărsături și mâncărime.
  • Un procent mic de oameni experimentează o reacție severă la colorant, cum ar fi dificultăți de respirație, vorbire sau înghițire; umflarea buzelor și a limbii; tensiune arterială scăzută; sau pierderea cunoștinței. Persoanele care au avut o reacție severă după ce au primit vopseaua o dată nu trebuie expuse din nou la aceasta.

  • Femeile gravide nu ar trebui să aibă un IVP din cauza riscului de expunere la radiații la copilul nenăscut.
  • Persoanele cu boli renale cunoscute sau insuficiență nu ar trebui să aibă IVP, deoarece colorantul poate agrava funcția renală.
  • Persoanele vârstnice și cele cu diabet zaharat, hipertensiune arterială, boli de inimă sau dovezi de deshidratare sunt expuse riscului de a dezvolta insuficiență renală după administrarea colorantului.
    • Pentru a evita această complicație, funcția renală trebuie testată cu un test de sânge pentru creatinină, iar rezultatele trebuie cunoscute înainte de efectuarea IVP.
    • Cei cu diabet care iau metformin (Glucophage) vor trebui să întrerupă acest medicament înainte și timp de 2 zile după IVP. Aceștia ar trebui să-și informeze medicul cu privire la test, iar medicul va coordona gestionarea lor în acest timp.

Cum mă pregătesc pentru o pielogramă intravenoasă?

Pielograma intravenoasă poate fi efectuată ca o procedură de urgență sau în ambulatoriu. În cele mai multe cazuri, IVP devine o procedură de urgență, deoarece puteți ajunge la secția de urgență cu simptome (de obicei dureri în spate și abdomen) care sugerează un blocaj al fluxului de urină prin ureter. În acest caz, de obicei nu există timp pentru a „pregăti” intestinul înainte de a se face testul.

  • Personalul serviciului de urgență va extrage sânge și va începe o linie IV. IV-ul va fi utilizat pentru a oferi medicamente pentru ameliorarea durerii, greață și vărsături și pentru administrarea fluidelor, precum și a colorantului utilizat în test. Urina dvs. va fi testată pentru anomalii. În așteptarea efectuării IVP, ar trebui să stați culcat și să vă odihniți, fără nici o durere sau disconfort.
  • În cazurile care nu sunt de urgență, de obicei, mergi la cabinetul medicului cu o plângere care sugerează o problemă cu rinichii, ureterele sau vezica urinară. Medicul ar putea crede că un IVP ar ajuta la stabilirea diagnosticului, dar este posibil să nu necesite efectuarea imediată a acestuia. În acest caz, va trebui să vă pregătiți pentru test. Pregătirea va implica utilizarea laxativelor și, în unele cazuri, a clismelor pentru a curăța intestinul scaunului. În plus, vi se cere de obicei să nu mâncați timp de 8-12 ore înainte de efectuarea testului.

pielograma

ÎNTREBARE

Ce se întâmplă în timpul procedurii de pielogramă intravenoasă?

Veți merge la departamentul de raze X pentru testul IVP. În timp ce stați întins cu fața în sus pe masa cu raze X, vopseaua este injectată printr-un IV plasat într-o venă.

Ce se întâmplă după procedura de pielogramă intravenoasă?

După finalizarea radiografiei pentru pielograma intravenoasă, medicul va analiza filmele și va discuta constatările cu dumneavoastră și membrii familiei. Dacă, de exemplu, medicul nu poate vedea ambii rinichi după o imagine de 4 ore, este posibil să fie necesar să fiți internat la spital pentru a continua studiile suplimentare.